一般來說早期乳腺癌，是可以做保乳手術(shù)的，而且保守的效果，也是非常不錯(cuò)的，但是保乳手術(shù)有一定的條件：首先第一個(gè)就是腫瘤的大小，最好是小于等于3個(gè)公分，第二個(gè)，腫瘤的大小和乳房的比例要適中；第三個(gè)就是要有一定的放療條件，那么大于三個(gè)公分的腫瘤也是可以做保乳手術(shù)的。
一般來說早期乳腺癌，是可以做保乳手術(shù)的，而且保守的效果，也是非常不錯(cuò)的，但是保乳手術(shù)有一定的條件：首先第一個(gè)就是腫瘤的大小，最好是小于等于3個(gè)公分，第二個(gè)，腫瘤的大小和乳房的比例要適中；第三個(gè)就是要有一定的放療條件，那么大于三個(gè)公分的腫瘤也是可以做保乳手術(shù)的。
比較局限的，腫塊比較小的，然后不是在內(nèi)乳的，離著乳頭比較遠(yuǎn)的，那么外上象限的這種腫塊，我們建議保乳。另一個(gè)就是要做前哨淋巴結(jié)活檢，前哨淋巴結(jié)活檢我們說的就是，因?yàn)槿橄侔┧蟛糠值幕颊叨紩?huì)有個(gè)淋巴轉(zhuǎn)移，那么淋巴轉(zhuǎn)移，一旦有淋巴轉(zhuǎn)移了以后肯定要腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，所以對患者的損傷也是比較大的。
保乳術(shù)也是非常倡導(dǎo)的，大部分研究的資料證明，保乳術(shù)和徹底根治術(shù)生存率是沒有太明顯的差異的。那么什么樣的人適合做保乳術(shù)？首先病人要有保乳的意愿，其次在把腫瘤切除以后仍然能夠保留乳房完整的外形的，這是最基本的條件。其次有一些位置不是很好，比如在乳頭后的，保乳術(shù)做下來就對病人的一個(gè)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)比較高。還有的病是多灶的，乳腺上長了幾個(gè)病灶，可能都是惡性的，有的病人做過放療，得了一些皮膚病，這樣她保乳可能條件也不是很好，這些都是值得商榷的要不要保的問題。
得了乳腺癌，可以保乳不切嗎？ （1）得了乳腺癌之后很多人認(rèn)為是不治之癥，另外很多女性朋友認(rèn)為乳腺癌就需要做乳房切除； （2）乳腺癌的治療不是全部需要切除乳房，70年代出現(xiàn)了保乳手術(shù)，90年代出現(xiàn)了前哨淋巴結(jié)活檢的手術(shù)，保乳手術(shù)和前哨淋巴結(jié)活檢的手術(shù)這兩個(gè)手術(shù)方式的結(jié)合，不但可以進(jìn)行保乳而且可以進(jìn)行保留腋窩的手術(shù)； （3）一期的二期的早期乳腺癌 ，進(jìn)行保乳手術(shù)加放療治療是安全有效的。
對于一個(gè)患乳腺癌的患者全切和保乳是大家非常關(guān)注的一個(gè)問題，保乳以后的病人的術(shù)后復(fù)發(fā)率要比正常做全切的復(fù)發(fā)率要高出5%到10%，當(dāng)然最新的一項(xiàng)研究顯示保乳手術(shù)的復(fù)發(fā)率僅占4.2%，另外一項(xiàng)研究還證明就是保乳加放療的效果要比全切還要好，不管怎么說，保乳以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)應(yīng)該怎么辦?有兩個(gè)辦法,第一個(gè)就繼續(xù)保乳繼續(xù)做保乳,繼續(xù)保留;第二個(gè)就是患者全切的辦法,保姆以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)進(jìn)行了;第二次的保乳以及全切以后的效果要和開始做全切的效果是一樣的,有大量的臨床數(shù)據(jù)告訴,大家在保乳過程中出現(xiàn)復(fù)發(fā)以后,不要著急,可以繼續(xù)保乳或者改成全切效果是一樣的,在這里建議凡是對于病人有意愿的適合于保乳的盡量保乳,那么保乳術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦,繼續(xù)保乳或者改成全切,效果和開始是一樣的。
保乳手術(shù)也就是保留乳房的手術(shù)，也就是說腫瘤的擴(kuò)大切除，然后把腫瘤的上下，內(nèi)外地點(diǎn)六個(gè)七元，再進(jìn)行擴(kuò)大切除，那么切除干凈以后，那么叫保乳成功，然后我們可以做保乳手術(shù)，要根據(jù)病人的具體情況再?zèng)Q定手術(shù)的方式，在選擇保乳手術(shù)的時(shí)候要看它的適應(yīng)癥，第一個(gè)就是腫瘤的大小，最好是小于等于3個(gè)公分；第二腫瘤的大小和乳房的比例適中；第三要有一定的放療技術(shù)；第四要根據(jù)患者的意愿和病人的經(jīng)濟(jì)條件等，來選擇是否做保乳手術(shù)。
