小兒手足口病的并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
手足口病普通病例沒有并發(fā)癥,重癥病例可發(fā)生無菌性腦膜炎、腦干腦炎、神經(jīng)源性肺水腫、肺出血、呼吸衰竭、爆發(fā)性心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,個(gè)別危重患兒病情進(jìn)展快易發(fā)生死亡,尤其是由于EV71型病毒感染引起的重癥病例,要高于其他類型的腸道病毒病死率比較高。所以目前我國研制出的,并且已經(jīng)投入使用的手足口病疫苗,主要是針對(duì)EV71型腸道病毒感染的,雖然他是自費(fèi)的二類疫苗還是建議寶媽媽們,有必要給五歲以下的孩子接種,以避免手足口病的發(fā)生。
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手足口病普通病例沒有并發(fā)癥,重癥病例可發(fā)生無菌性腦膜炎、腦干腦炎、神經(jīng)源性肺水腫、肺出血、呼吸衰竭、爆發(fā)性心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,個(gè)別危重患兒病情進(jìn)展快易發(fā)生死亡,尤其是由于EV71型病毒感染引起的重癥病例,要高于其他類型的腸道病毒病死率比較高。所以目前我國研制出的,并且已經(jīng)投入使用的手足口病疫苗,主要是針對(duì)EV71型腸道病毒感染的,雖然他是自費(fèi)的二類疫苗還是建議寶媽媽們,有必要給五歲以下的孩子接種,以避免手足口病的發(fā)生。
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手足口病的癥狀主要是以發(fā)熱、手部、足部、臀部和口腔皰疹為主。
有些特殊型別的病毒感染會(huì)出現(xiàn)軀干、顏面部皮疹,有部分孩子在手肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)皮疹,除此外在重型病例中,還會(huì)出現(xiàn)驚跳、精神差、嘔吐、抽搐、嗜睡和持物不穩(wěn)、站立不穩(wěn)等重型表現(xiàn),出現(xiàn)重型表現(xiàn)時(shí)一定要及時(shí)就診。
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怎樣預(yù)防小兒手足口病,主要有15字口訣洗凈手、喝開水、吃熟食、多通風(fēng)、曬衣被、洗凈手,飯前便后以及外出以后一定要洗手,不要用臟手觸摸臉眼、口、鼻等部位要學(xué)會(huì)七步洗手法,而且洗手時(shí)要用皂液,在流動(dòng)水下洗手最好喝開水不喝生水 ,讓鼻黏膜保持濕潤能有效地抵御病毒的入侵,還有利于體內(nèi)毒素的排泄凈化體內(nèi)環(huán)境,吃熟食不吃生的不潔凈的食物,把好病從口入關(guān)適當(dāng)增加水分和維生素的攝入,注意多補(bǔ)充些魚肉、蛋、奶等營養(yǎng)價(jià)值較高的食物,多吃富含維生素的新鮮水果蔬菜,少食辛辣刺激性的食物多通風(fēng),保持空氣新鮮流通,尤其注意不要讓孩子吸二手煙,以減少對(duì)呼吸道的刺激曬衣被,因?yàn)殛柟庵械淖贤饩€具有殺菌作用,孩子患病以后有些不能洗的物品或玩具,可以通過充分的晾曬達(dá)到消毒的目的,遇到氣候變化時(shí)應(yīng)注意及時(shí)增減衣服避免受涼以預(yù)防手足口病的發(fā)生。
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小兒手足口病的治療與病情的嚴(yán)重程度相關(guān)。
對(duì)于普通型手足口病的患兒,首先需要進(jìn)行隔離,以避免交叉感染。其次還需要清淡飲食,注意做好口腔、皮膚的護(hù)理,做好清潔。居住的環(huán)境需要保持干凈、衛(wèi)生,保持合適的溫度與濕度。最后是藥物治療,目前常用的藥物有中成藥:健兒清解液。本藥有抗病毒、抗炎癥的作用,也有助消化的功效,遵醫(yī)囑服用對(duì)于小兒手足口病消化道癥狀的緩解,有很好的作用。并且本藥為口服液制劑,口感酸甜,更加適合兒童服用。
需要注意的是,對(duì)于合并有細(xì)菌感染的患兒,常需要合理使用抗生素治療,對(duì)于體溫超過38.5℃的患兒,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療。
對(duì)于重型的手足口病患兒,除了上述治療以外,還需要積極的防治并發(fā)癥。
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手足口病,又稱為手足口綜合征,是由腸道病毒感染引起的急性發(fā)熱性的出疹性的傳染性疾病。大多數(shù)的患者癥狀是輕微的,表現(xiàn)在手足、口腔等部位的皮疹,還有皰疹和全身性的發(fā)熱,是主要特點(diǎn)。
少數(shù)病情嚴(yán)重的患者可以并發(fā)無菌性的腦膜炎、腦炎,還有急性遲緩性的麻痹、呼吸道感染和心肌炎等。個(gè)別特別重癥的患兒病情進(jìn)展快,可發(fā)生死亡。主要的癥狀就是手足、口腔、臀部等部位散在皮疹或者皰疹。一般潛伏期在2~10天,平均3~5天,潛伏期之后一般就會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。
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手足口病是腸道病毒感染引起的疾病,主要以柯薩奇A組和EV71引起的多見,目前仍然沒有治療這個(gè)疾病的有效的抗病毒藥物。
所以,手足口病它主要就是對(duì)癥治療,還有注意飲食的調(diào)整,孩子要注意休息,并保持口腔干凈,避免口腔潰爛以后引起口腔的感染。
皮膚的護(hù)理也很關(guān)鍵,因?yàn)樵谑?、足、臀部的地方?huì)有一些皮疹,不要讓孩子把它抓破。護(hù)理好這些情況以后,手足口病的治療它會(huì)有一個(gè)自愈的過程,它是個(gè)自愈性的疾病。