支氣管鏡以后的發(fā)燒，分兩個方面的原因，一是原發(fā)疾病的發(fā)燒，第二是氣管鏡后誘發(fā)的發(fā)燒，比如說肺結(jié)核或者肺炎，他本身就發(fā)燒，他做了鏡子以后也發(fā)燒了，是一個巧合。第二個方面因為支氣管鏡的話鏡下操作，誘發(fā)了內(nèi)生性致熱源的釋放，病人比如說灌洗或者活檢以后，病人誘發(fā)了內(nèi)熱性致熱源的發(fā)生，如果是支氣管鏡，誘發(fā)的直接刺激，或者我們操作的刺激，誘發(fā)了內(nèi)生性致熱源的釋放，那么病人的發(fā)燒，一般在38.5度左右，不會超過38.5度，你經(jīng)過多飲溫開水，服以適當(dāng)?shù)慕鉄徭?zhèn)痛藥物，一般是會恢復(fù)到正常的。
支氣管鏡以后的發(fā)燒，分兩個方面的原因，一是原發(fā)疾病的發(fā)燒，第二是氣管鏡后誘發(fā)的發(fā)燒，比如說肺結(jié)核或者肺炎，他本身就發(fā)燒，他做了鏡子以后也發(fā)燒了，是一個巧合。第二個方面因為支氣管鏡的話鏡下操作，誘發(fā)了內(nèi)生性致熱源的釋放，病人比如說灌洗或者活檢以后，病人誘發(fā)了內(nèi)熱性致熱源的發(fā)生，如果是支氣管鏡，誘發(fā)的直接刺激，或者我們操作的刺激，誘發(fā)了內(nèi)生性致熱源的釋放，那么病人的發(fā)燒，一般在38.5度左右，不會超過38.5度，你經(jīng)過多飲溫開水，服以適當(dāng)?shù)慕鉄徭?zhèn)痛藥物，一般是會恢復(fù)到正常的。
氣管鏡檢查是分兩步一個問題分兩個方面，第一個問題我直接肉眼下看到，結(jié)果我當(dāng)時都可以給你做完就可以給你，您取得了活檢的刷檢的灌洗的標(biāo)本，這些標(biāo)本都有一定的時間要求才能報結(jié)果，比如說活檢的組織學(xué)去做病理切片，它要取材、包埋、脫水、制片、染色、觀察、報告這個周期就是要三到一周的時間有的更長。比如說取得灌洗液我要做羅氏培養(yǎng)，培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的敏感性藥物敏感性，傳統(tǒng)的方法要求兩到三個月，而我們有的標(biāo)本的話，比如說我們的涂片抗酸染色當(dāng)天都可以報結(jié)果，所以因你所取得的標(biāo)本檢查的項目不同而時間各異，不是像有的老百姓說的你有熟人就快沒熟人就慢，所以說還是那句話，咱們要相信大夫相信科學(xué)尊重知識。
查肺癌CT為何代替不了氣管鏡：做CT顯示的是病灶的形態(tài)，位置和輪廓，影像的CT只能大概區(qū)分良惡性，它走不了具體病理性質(zhì)，如果要明確病理性質(zhì)，還需要取得組織學(xué)的檢查來做，取得組織學(xué)如果對中心氣道內(nèi)的病變，通過支氣管鏡取比較方便。
氣管鏡檢查是什么：醫(yī)生將柔軟彎曲的帶有攝像頭的細管，通過鼻腔或口腔插入到人體呼吸道內(nèi)，觀察患者的咽部、喉部、聲帶、氣管、支氣管、各葉段支氣管，甚至更遠段的支氣管腔內(nèi)的情況。發(fā)現(xiàn)病變時，可通過軟管內(nèi)部設(shè)置的通道伸入各種纖細的專用器械，進行組織學(xué)活檢、細胞學(xué)刷檢、細針穿刺、肺泡灌洗等。
息肉是我們氣道內(nèi)眾多新生物的一個類型，如果說臨床種種資料提示你氣道里面有占位的東西，占位就是這個位置不該有的氣道里出現(xiàn)的東西叫占位，其中可以出現(xiàn)息肉良性的腫瘤和惡性腫瘤或者結(jié)核，良性腫瘤最常見的息肉錯構(gòu)瘤。比如說神經(jīng)纖維瘤等這些東西，如果說你不去做支氣管鏡不能取得標(biāo)本，你不能獲得我們的診斷，你自己想一想如果說你不做鏡子，你怎么能發(fā)現(xiàn)息肉，用一句老百姓說的話，叫不入虎穴焉得虎子。
氣管鏡就是進入氣管的鏡子，胸腔鏡就是進入胸腔的鏡子。胸腔是肋骨之間一個腔隙，一個肺之間的腔隙叫胸腔，而肺和呼吸道之間一個通道叫氣道，從鼻、咽、喉、聲門、氣管、支氣管走的是支氣管鏡。而經(jīng)皮經(jīng)肋骨進去的那個腔肺和胸腔之間的腔隙叫胸腔鏡。目前胸腔鏡分兩個類型：一個類型就是叫半硬質(zhì)胸腔鏡，有人俗稱為內(nèi)科胸腔鏡。這個鏡子遠端是硬的前端是為了便于操作是軟的，可以在胸腔里面各個角落去轉(zhuǎn)彎，發(fā)現(xiàn)每個角落的一些可疑的病變存在。還有一種鏡子它主要是用于軟鏡子主要是靈活，它主要是用于鑒別胸膜病變。如胸腔積液、胸膜炎還有胸膜病變或者肺周邊的一些病變的取活檢咱們做診斷用。我們就可以通過硬質(zhì)胸腔鏡將病變局部切除，去達到診斷和治療的兩個目的，所以就是胸腔鏡其實簡稱它是一個有分半硬質(zhì)胸腔鏡和硬質(zhì)胸腔鏡，當(dāng)然了硬質(zhì)胸腔鏡也是帶電子檢測系統(tǒng)，叫一個電子胸腔鏡，半硬質(zhì)胸腔鏡做診斷和簡單的治療，而硬質(zhì)胸腔鏡既可以做診斷又可以做復(fù)雜的治療，比如說肺葉切除都可以做的。
