關(guān)節(jié)置換手術(shù)是怎么做的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
我們在換關(guān)節(jié)的時(shí)候,1、盡量地保留更多的骨頭,不一定要翻修,但是我們?yōu)橄乱淮巫鰷?zhǔn)備了;2、我們在翻修的時(shí)候,骨缺損了,我們可能會植入骨頭,也許是異體骨,也許是自體骨,那么植入的骨頭,這個時(shí)候我們就要做加法了,那就算你骨缺損了,我們給了骨頭的話,那就可能這次就保留了一部分,或者增加了一定的骨量了,所以我們再翻修的時(shí)候,就會更多一些骨頭;3、我們可以設(shè)計(jì)一個異形的假體,那可能根據(jù)你的缺損的情況,我們選擇不同的假體。
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我們在換關(guān)節(jié)的時(shí)候,1、盡量地保留更多的骨頭,不一定要翻修,但是我們?yōu)橄乱淮巫鰷?zhǔn)備了;2、我們在翻修的時(shí)候,骨缺損了,我們可能會植入骨頭,也許是異體骨,也許是自體骨,那么植入的骨頭,這個時(shí)候我們就要做加法了,那就算你骨缺損了,我們給了骨頭的話,那就可能這次就保留了一部分,或者增加了一定的骨量了,所以我們再翻修的時(shí)候,就會更多一些骨頭;3、我們可以設(shè)計(jì)一個異形的假體,那可能根據(jù)你的缺損的情況,我們選擇不同的假體。
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與關(guān)節(jié)置換手術(shù)的效果相關(guān)的因素有:1、跟醫(yī)生的技術(shù)水平有密切相關(guān)的。如果關(guān)節(jié)置換安裝的力線不正確,會直接影響關(guān)節(jié)的壽命;2、跟患者的康復(fù)功能鍛煉相關(guān)。如果患者術(shù)后害怕疼痛,拒絕早期的活動,患者的肌肉會出現(xiàn)萎縮,關(guān)節(jié)的粘連,活動度也會出現(xiàn)丟失。
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關(guān)節(jié)置換的目的:1、對于重度的骨性關(guān)節(jié)炎患者,采取膝關(guān)節(jié)置換,糾正他的畸形,同時(shí)減輕患者的疼痛,讓患者恢復(fù)到正常的自由的活動狀態(tài),提高患者的生活質(zhì)量,改善生活狀態(tài)。2、患者具有疾病的同時(shí),也帶來了心理上的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致了心理疾病的出現(xiàn),身體健康是心理健康的前提,所以給患者健康的膝關(guān)節(jié),才能保證患者正常的心態(tài),去正常的生活。
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關(guān)節(jié)置換是一種叫擇期手術(shù),就是可以推后,這也是好多病人有時(shí)候會問到說能不能再推幾天做,當(dāng)然對疾病的治療是越早越好,治的早把疾病的原因就去除掉,就恢復(fù)到一個健康的狀態(tài)了,對輕度的延期不會太影響,但是有的人硬是堅(jiān)持堅(jiān)持的話,就會使得關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)會引起破壞,如果說發(fā)展到很重度的嚴(yán)重的內(nèi)外翻畸形,會對手術(shù)的方案會有影響,比如說磨損很重的時(shí)候,單純的普通的表面置換的器材就不能完成,就需要輔助用一些延長桿、墊塊來完成,這樣的話就增加了手術(shù)的難度,也會影響手術(shù)的效果。
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出現(xiàn)過敏對這種患者來說,我們首先要了解她的病史,她是否有這種有過敏體質(zhì)。第二個我們在術(shù)前也會給他做一些這個過敏實(shí)驗(yàn),我們會選用這些人工關(guān)節(jié)假體的材料的組成成分,來進(jìn)行過敏實(shí)驗(yàn)的排查,來了解他是否存在過敏的情況。當(dāng)然還有一類情況就是如果病人真的出現(xiàn),過敏或者排異反應(yīng),就表現(xiàn)為這個膝關(guān)節(jié)區(qū)域的這種局限性的這種疼痛和不明原因的這種炎癥反應(yīng),那最后我們通過排除無菌松動排除接性之外的排除其他的原因之外,我們就需要考慮是否存在這種金屬過敏的情況。
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關(guān)節(jié)置換顧名思義就是把關(guān)節(jié)給它換掉,針對的病人是整個的關(guān)節(jié)軟骨都已經(jīng)損壞或則都出現(xiàn)了病變。大家可以看到藍(lán)色的結(jié)構(gòu),代表的是軟骨,在真正重度的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎上,它的軟骨病變非常非常的重,大家可以看內(nèi)側(cè)、外側(cè)、髕骨關(guān)節(jié)、軟骨都已經(jīng)磨損了。針對這樣的病人,采取的方法是把軟骨和一部分骨性結(jié)構(gòu)完整地進(jìn)行切除,把所有的病變結(jié)構(gòu)進(jìn)行切除,然后換上合金的假體,就是在股骨和脛骨之間有墊片,往往是聚乙烯墊片(特制的聚乙烯非常耐磨),從而達(dá)到治療關(guān)節(jié)炎的目的,這就叫關(guān)節(jié)置換。