人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)一般對(duì)于股骨頭壞死或者髖臼發(fā)育不良，這樣的或者髖臼骨性關(guān)炎的這樣的病人，到了晚期保守治療無效，我們采取的一種關(guān)節(jié)置換的手術(shù)的辦法，那主要的就是把病變的髖臼和病變的股骨頭切除，然后安放上人工的假體叫人工髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，這種置換手術(shù)是要保留髖臼和股骨頭的骨質(zhì)，減少避免股骨頭切除之后造成骨量過多的丟失，這樣有利于將來的翻修手術(shù)。
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)一般對(duì)于股骨頭壞死或者髖臼發(fā)育不良，這樣的或者髖臼骨性關(guān)炎的這樣的病人，到了晚期保守治療無效，我們采取的一種關(guān)節(jié)置換的手術(shù)的辦法，那主要的就是把病變的髖臼和病變的股骨頭切除，然后安放上人工的假體叫人工髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，這種置換手術(shù)是要保留髖臼和股骨頭的骨質(zhì)，減少避免股骨頭切除之后造成骨量過多的丟失，這樣有利于將來的翻修手術(shù)。
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，是將人工假體，包含股骨部分和髖臼部分，利用骨水泥和螺絲釘固定在正產(chǎn)的骨質(zhì)上，以取代病變的關(guān)節(jié)，重建病人髖關(guān)節(jié)的正常功能，是一種較成熟可靠的治療手段。而且每個(gè)病人，可以根據(jù)自己骨的結(jié)構(gòu)，來選擇適合于自己的假體，如果病人存在一些特殊的疾病，還可以做定制化的人工關(guān)節(jié)假體。
對(duì)于人工髖關(guān)節(jié)置換的最佳年齡為60歲以上。但低于60歲的患者如果關(guān)節(jié)疾病確實(shí)嚴(yán)重，影響患者日常生活，為提高患者的生活質(zhì)量也可以，只是面臨更長(zhǎng)時(shí)間的考驗(yàn)。 股骨頭壞死分為四期，每一期都有相對(duì)應(yīng)的治療方法，而股骨頭置換是對(duì)年齡較大的晚期患者才會(huì)主張用的治療方案。也是最后迫不得已的方法。但股骨頭置換的手術(shù)費(fèi)用高，并發(fā)癥多，使用一般為10年左右，很多患者因沒有進(jìn)行科學(xué)治療而陷入重復(fù)換頭的深淵。目前，很多醫(yī)院或醫(yī)生紛紛開展了此項(xiàng)“高難手術(shù)”，并大肆宣傳股骨頭置換的好處，但實(shí)際上這種沒有嚴(yán)格遵守適應(yīng)證的手術(shù)是一種過度治療。 在醫(yī)學(xué)上有句經(jīng)典的詞語叫“對(duì)癥治療”，對(duì)于股骨頭壞死來說同樣如此。臨床醫(yī)生應(yīng)針對(duì)股骨頭壞死的不同時(shí)期，采用不同的治療方法，嚴(yán)格把握股骨頭置換的適應(yīng)癥。
人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是20世紀(jì)最成功的手術(shù)技術(shù)之一，適用于各種疾病引起的髖關(guān)節(jié)的嚴(yán)重破壞，即嚴(yán)重疼痛。例如股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、老年股骨頸移位、骨折、股骨頸陳舊骨折，以及感染性髖關(guān)節(jié)炎后遺癥等疾病。人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是將人工生物材料制作的關(guān)節(jié)假體，通過外科手術(shù)替換已經(jīng)病肺的髖關(guān)節(jié)，從而達(dá)到消除疼痛，改善髖關(guān)節(jié)功能，糾正髖部進(jìn)行提高生活質(zhì)量的目的。目前人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)取得非常令人滿意的效果，絕大多數(shù)中末期髖關(guān)節(jié)疾病的患者都可以通過人工全關(guān)關(guān)節(jié)術(shù)置換書獲得一個(gè)穩(wěn)定無痛的功能，良好的髖關(guān)節(jié)。
在醫(yī)院進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)康復(fù)出院的病人，在日常生活中仍要注意以下幾個(gè)問題：1.坐位：術(shù)后第一個(gè)月內(nèi)坐的時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以免導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)水腫，亦可用冷敷及抬高患肢來改善，保持膝關(guān)節(jié)低于或者等于髖部，不宜坐過低的椅子、沙發(fā)，不要交叉腿和踝，前彎身不要超過90度，坐時(shí)身體向后靠腿向前伸。2.入廁：用加高的自制坐便器入廁，或在輔助下身體后傾患腿前伸入廁，注意保持膝關(guān)節(jié)高于髖部。3.取物：術(shù)后2周內(nèi)不要彎腰撿地上的東西，不要突然轉(zhuǎn)身或伸手去取身后的物品，吃飯時(shí)宜把飯碗放在面前。4.乘車：臀部位置向前坐，身體向后靠，腿盡量前伸。5.淋?。簜谟虾?，輔持可靠可進(jìn)行淋浴，因站著淋浴有一定的危險(xiǎn)，故可坐一個(gè)高凳子，噴頭為可移動(dòng)的手持噴頭，并準(zhǔn)備一個(gè)帶長(zhǎng)柄的沐浴海綿以便能觸到下肢和足。
任何外科手術(shù)隨著外科醫(yī)生的技藝的逐漸精湛，最終都是講究微創(chuàng)，其實(shí)對(duì)老百姓來說什么叫微創(chuàng)，就是我的口子越來越小，當(dāng)然作為微創(chuàng)手術(shù)來說，就是我們現(xiàn)在目前最時(shí)髦的叫快速康復(fù)，這也是我們科現(xiàn)在就是說，在開展新技術(shù)我們的微創(chuàng)包括，我們走前面切口走后面切口，它都可以達(dá)到微創(chuàng)的目的，再就是微創(chuàng)手術(shù)做完以后，他對(duì)髖關(guān)節(jié)置換就是我們過去很多危險(xiǎn)的動(dòng)作，比如說我告訴我的患者你是不能盤腿的，你是不能馬上下蹲的作為微創(chuàng)手術(shù)，我們現(xiàn)在常做的肌間隙入這類患者，手術(shù)做完以后很快第一可以下地活動(dòng)。第二很多過去的危險(xiǎn)動(dòng)作，他現(xiàn)在都是可以做的，所以現(xiàn)在微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換正是我們發(fā)展的方向。
