甲狀腺腹腔鏡手術(shù)后遺癥
病人手術(shù)以后可能會出現(xiàn)這些情況:腹腔鏡手術(shù)以后他可能會出現(xiàn)手術(shù)的出血,有的時間會戳卡的口、愈合不良等,包括神經(jīng)上損傷引起的聲音嘶啞或嗆咳等,但是總的來說腹腔鏡手術(shù)以后,它的并發(fā)癥比起開放手術(shù)的并發(fā)癥發(fā)病率要低得多。
病人手術(shù)以后可能會出現(xiàn)這些情況:腹腔鏡手術(shù)以后他可能會出現(xiàn)手術(shù)的出血,有的時間會戳卡的口、愈合不良等,包括神經(jīng)上損傷引起的聲音嘶啞或嗆咳等,但是總的來說腹腔鏡手術(shù)以后,它的并發(fā)癥比起開放手術(shù)的并發(fā)癥發(fā)病率要低得多。
病人手術(shù)以后可能會出現(xiàn)這些情況:腹腔鏡手術(shù)以后他可能會出現(xiàn)手術(shù)的出血,有的時間會戳卡的口、愈合不良等,包括神經(jīng)上損傷引起的聲音嘶啞或嗆咳等,但是總的來說腹腔鏡手術(shù)以后,它的并發(fā)癥比起開放手術(shù)的并發(fā)癥發(fā)病率要低得多。
甲狀腺手術(shù)的后遺癥。首先是通過切口將甲狀腺的疾病進行切除,所以會在頸部留有一個疤痕,甲狀腺手術(shù)有可能會損傷神經(jīng)。比如說喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng),如果損傷了喉上神經(jīng)的感覺之會引起飲水嗆咳, 如果損傷了喉上神經(jīng)的運動支,那么會導(dǎo)致聲音的低頓,如果損傷了喉返神經(jīng),可以引起聲音的沙啞。如果雙側(cè)的喉返神經(jīng)都引起破壞,那么這時候病人有可能會窒息。
一般在臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)是良性結(jié)節(jié),良性結(jié)節(jié)切除以后多數(shù)沒有所謂的后遺癥,如果是惡性結(jié)節(jié),有可能會出現(xiàn)一定的后遺癥。 一般如果是良性節(jié),通常行甲狀腺大部切除,如果是單側(cè)的,一般不會出現(xiàn)甲減癥狀,也不會出現(xiàn)其他的并發(fā)癥或者后遺癥。需要警惕的是甲狀腺惡性結(jié)節(jié),通常需要行單側(cè)的患側(cè)甲狀腺全切加峽部切除,以及對側(cè)的次全切除,或者雙側(cè)的全切加峽部切除。所以,手術(shù)以后必然存在的甲狀腺水平低下,也就是甲減,通常需要予以甲狀腺素片補充,以維持甲狀腺素水平,避免甲減癥狀。 另外做甲狀腺癌根治手術(shù)時,有可能會損傷切除了甲狀旁腺,而引起手術(shù)以后的低鈣血癥,可能需要長期的補鈣治療。除此以外,還有少數(shù)患者有可能在手術(shù)中或者手術(shù)以后,疤痕形成壓迫了喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng),而出現(xiàn)飲水嗆咳聲音低啞的癥狀,一般通過理療可以獲得癥狀的緩解與痊愈。
做腹腔鏡手術(shù),一般是沒有疼痛感覺的,因為做這個手術(shù)大部分是需要做全身麻醉的。麻醉成功以后,病人就會進入睡眠的狀態(tài),故對于手術(shù)是沒有感覺的,不會出現(xiàn)疼痛。 還有一種腹腔鏡手術(shù)是做腰硬聯(lián)合麻醉,不需要做全麻,這時候病人雖然處于清醒的狀態(tài),也不會有疼痛的感覺。所以如果要做腹腔鏡手術(shù),可以放心的到醫(yī)院去做。 手術(shù)以后,由于腹部還有小的切口,可能會有點輕微的疼痛,但都能夠耐受,不需要擔心。目前做完手術(shù)都要應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵,用這個止疼,一般疼痛就不會很明顯。
腹腔鏡手術(shù)屬于一種微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)主要是指腹部傷口的微創(chuàng)。傳統(tǒng)的手術(shù)需要切開皮膚以及皮下的組織進入腹腔內(nèi),而進行手術(shù),可以直接觸摸到相應(yīng)的手術(shù)部位。 而腹腔鏡手術(shù)通過腹壁打孔的方式,然后放入操作器械,手術(shù)醫(yī)生無法直接接觸到手術(shù)的部位,而是需要通過腹腔鏡探頭的指引,以及在探頭下通過手術(shù)器械對手術(shù)部位進行操作。相對于傳統(tǒng)開放手術(shù),腹腔鏡手術(shù)對于患者的創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快,但是手術(shù)的操作難度也會相應(yīng)的增大,腹腔鏡手術(shù)在目前的外科手術(shù)中,已經(jīng)被廣泛的采用。
腹腔鏡手術(shù)最大的特點就是創(chuàng)傷小,通過幾個戳卡通道進行腹腔內(nèi)的手術(shù)操作,就腸胃外科而言腹腔鏡的手術(shù)優(yōu)點有切口小,病人術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快,然后病人甚至可以早期的下床活動、進食,大大縮短了住院的時間和手術(shù)的費用。另外一個尤其是現(xiàn)代人的美容的觀點,這種手術(shù)留下來的疤痕比較小,手術(shù)的切口會比較美觀,而且并不犧牲手術(shù)的根治性。