食管癌為什么要鋇造影
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于懷疑食管癌或者吞咽困難的患者都會(huì)開鋇餐造影，這個(gè)是非常簡便無創(chuàng)的檢查，它的基本原理是射片和普通的胸片不一樣，檢查之前讓患者喝下一杯鋇景，由于鋇景比較粘稠，比重也很大，他在X線投射下面是一個(gè)高亮顯示的，所以通過患者喝下這種對(duì)比造影劑之后再拍照就可以看到食管完整的輪廓，可以觀察到食管黏膜微小的變化，有沒有黏膜的中斷迂曲紊亂或者說管腔有沒有狹窄，黏膜有沒有缺水，通過這項(xiàng)有經(jīng)驗(yàn)的放射科醫(yī)生和臨床醫(yī)生可以對(duì)食管癌做出來一個(gè)初步的判斷，所以說造影做了一個(gè)既方便又廉價(jià)而且無創(chuàng)的檢查，門診應(yīng)用非常廣泛的。
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對(duì)于懷疑食管癌或者吞咽困難的患者都會(huì)開鋇餐造影，這個(gè)是非常簡便無創(chuàng)的檢查，它的基本原理是射片和普通的胸片不一樣，檢查之前讓患者喝下一杯鋇景，由于鋇景比較粘稠，比重也很大，他在X線投射下面是一個(gè)高亮顯示的，所以通過患者喝下這種對(duì)比造影劑之后再拍照就可以看到食管完整的輪廓，可以觀察到食管黏膜微小的變化，有沒有黏膜的中斷迂曲紊亂或者說管腔有沒有狹窄，黏膜有沒有缺水，通過這項(xiàng)有經(jīng)驗(yàn)的放射科醫(yī)生和臨床醫(yī)生可以對(duì)食管癌做出來一個(gè)初步的判斷，所以說造影做了一個(gè)既方便又廉價(jià)而且無創(chuàng)的檢查，門診應(yīng)用非常廣泛的。
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食管癌拍造影的時(shí)候，主要目的是為了顯示出病變所在位置，常用的是鋇餐造影，就是常說的鋇透。鋇餐造影的原理是因?yàn)槭撬遣煌干渚€的，在射線底下，鋇餐是白色的狀態(tài)，但是其他的組織根據(jù)組織的密度不同，他在射線底下表現(xiàn)出不同的影像學(xué)的改變，通過不同的密度的對(duì)比，來判斷食管的病變的良惡性，做初步的判斷。
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大腸癌要做鋇灌腸造影的原因：1、它是一個(gè)無創(chuàng)的，比較方便的檢查，尤其是對(duì)于老弱體弱的患者；2、通過鋇灌腸可以發(fā)現(xiàn)整個(gè)腸道存在的病變，可以發(fā)現(xiàn)粘膜僵硬腸腔的狹窄，還有可以發(fā)現(xiàn)我們多部位的腫瘤；3、可以發(fā)現(xiàn)我們90%以上的大腸癌。
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腫瘤的臨床治療效果和它的分期是密切相關(guān)的，食管癌在早期是非常容易漏診，而且作為老百姓來說出現(xiàn)偶爾的進(jìn)食不暢，或者進(jìn)食哽咽感，也是最容易被忽視的一個(gè)癥狀，所以很多患者，往往在就診的時(shí)候已經(jīng)屬于中晚期了。那么它在早期和中晚期，明顯的治療效果是不一樣的。比如說在早期的食管癌，尤其內(nèi)鏡下切除五年的生存率可以達(dá)到90%，而對(duì)于一個(gè)中晚期的食管癌，五年的生存率可以達(dá)到一個(gè)20%到25%。所以從數(shù)字顯著的差異，我們就可以發(fā)現(xiàn)腫瘤的分期和它的愈后是密切相關(guān)的。所以對(duì)于臨床上確診食管癌的患者，在我們的治療之前，一定要給他進(jìn)行一個(gè)準(zhǔn)確的臨床分期，這個(gè)分期和他的愈后密切相關(guān)。
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任何腫瘤及早治療是能根治的。食管癌到了晚期，根本就沒有辦法獲得長期的生存，甚至連生活質(zhì)量都很難保證，只有早期治療，通過手術(shù)或者放療的一些根治性的手段得到治愈，所以早期治療是治愈癌癥的最重要的一個(gè)最好的方法，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了很多晚期治療的藥物，但是其實(shí)對(duì)病人來說都是不太好的，能夠早期的發(fā)現(xiàn)，做一個(gè)根治性的手術(shù)之后，可能這輩子就是治愈了，長期生存，所以早期發(fā)現(xiàn)對(duì)病人是非常重要的。
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食管癌是一個(gè)惡性度比較高的腫瘤，它的得病機(jī)制和康復(fù)是比較復(fù)雜的。它的食管結(jié)構(gòu)是從腹腔到頸部，它是比較長的管狀結(jié)構(gòu)在后縱膈，它周邊的淋巴結(jié)構(gòu)也是比較復(fù)雜的。食管癌手術(shù)后雖然把腫瘤切除，淋巴結(jié)根治性的清掃，一般術(shù)后要常規(guī)復(fù)查，主要是看切除范圍，有沒有淋巴結(jié)復(fù)發(fā)，還有看區(qū)域淋巴結(jié)頸部有沒有腫大，還有看胸部的替代品、替代物對(duì)心肺的關(guān)系，有沒有受壓等。
