什么是宮頸癌前病變
宮頸癌前病變它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展過程中的一個必經階段,目前來說宮頸癌前病變主要分三步,三個階段也就是輕度中度和重度。在2014年的病理國際會議上已經將宮頸癌前病變分為高級別病變和低級別病變兩級,宮頸癌前病變也就是指低度鱗狀上皮內病變和高度鱗狀上皮內病變兩個級別,它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的一個階段。
宮頸癌前病變它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展過程中的一個必經階段,目前來說宮頸癌前病變主要分三步,三個階段也就是輕度中度和重度。在2014年的病理國際會議上已經將宮頸癌前病變分為高級別病變和低級別病變兩級,宮頸癌前病變也就是指低度鱗狀上皮內病變和高度鱗狀上皮內病變兩個級別,它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的一個階段。
宮頸癌前病變,它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展過程中的必經階段,目前來說宮頸癌前病變主要分三步,三個階段也就是輕度、中度和重度。在2014年的病理國際會議上,已經將宮頸癌前病變分為高級別病變和低級別病變兩級,宮頸癌前病變也就是指低度鱗狀上皮內病變和高度鱗狀上皮內病變兩個級別,它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的一個階段。
宮頸癌前病變它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展過程中的一個必經階段,目前來說宮頸癌前病變主要分三步,三個階段也就是輕度中度和重度。在2014年的病理國際會議上已經將宮頸癌前病變分為高級別病變和低級別病變兩級,宮頸癌前病變也就是指低度鱗狀上皮內病變和高度鱗狀上皮內病變兩個級別,它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的一個階段。
宮頸癌前病變在命名上,以前我們叫宮頸上皮內瘤樣病變,英文縮寫叫CIN,現(xiàn)在美國人的命名系統(tǒng)有改變,我們原來是分CIN1、2、3級,現(xiàn)在改成低級別的上皮內瘤樣病變和高級別的上皮內瘤樣病變,英文縮寫是叫LISL和HISL。它的意思就是,宮頸上皮內瘤樣病變,才是宮頸的癌前病變,當?shù)图墑e或者之前說的CIN1級,和部分的CIN2級,這些病變我們是可以不用處理的,當高級別的上皮內瘤樣病變,或者我們原來叫CIN3級,也有原位癌,這些宮頸上皮內的瘤樣病變,這些癌前病變,我們需要積極地手術處理,所以宮頸上皮內瘤樣病變,才是宮頸癌的一個癌前病變,英文是以前叫CIN,現(xiàn)在叫LISL或者HISL。
宮頸癌前病變是一個組織學的診斷,宮頸癌前病變也是一個上皮內的病變。病理科醫(yī)生看上皮的病變在下三分之一就診斷是cn1,如果是在下三分之二就是cn2,如果這個病變累積下三分之二,到全層這就是cn3,以前的cn3也叫做原位癌?,F(xiàn)在已經把原位癌,這個詞已經淘汰了,就是cn3,癌前期病變也可以分為,低級別癌前期病變和高級癌前期病變。低級別的癌前期病變也就是cn1,高級別的癌前期病變是cn2和cn3。cn1我們可以進行一些隨訪藥物治療,這種轉陰率還是非常高的。高級別癌前期病變原則上是應該進行利普刀手術的,把這個病變切掉,讓它不繼續(xù)的發(fā)展,不發(fā)展成宮頸癌。高級別癌前期病變,我們也可以根據患者的年齡,比如很年輕的這種患者,比如說孕婦,我們也可以根據患者的要求,進行密切的隨訪??傊畞碚f高級別癌前期病變,是應該治療的。
子宮頸癌前病變,醫(yī)學上稱之為CIN,它是正常宮頸在發(fā)展為宮頸癌過程中的一個特殊的階段,好發(fā)于25~35歲女性,大部分癌前病變是屬于低級別的,是可以自然消退的。但有些高級別是可進展為宮頸癌,早期可通過宮頸細胞學檢查,使得宮頸癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療。CIN分為三級,1級是早期病變,60%可以自然消退,只是有部分患者有持續(xù)存在或有病變的進展就需要治療。如宮頸刮片提示宮頸CIN是2~3級,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行進一步的檢查,比如說hpv的檢查,陰道鏡檢查或活檢等來明確診斷。
宮頸癌前病變,是和高危型的持續(xù)性的HPV感染有關。當高危型HPV感染以后,這種病毒可以把它的基因片段插入到宮頸的上皮細胞里邊去,導致宮頸上皮細胞發(fā)生癌前病變。但從HPV病毒感染到癌前病變的發(fā)生,以及發(fā)生到宮頸癌,它是一個非常漫長的過程,一般要5到10年。