什么情況下適合服用阿司匹林
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
阿司匹林哪些人需要吃應(yīng)該怎么吃的問(wèn)題,一般來(lái)說(shuō)吃藥也是有評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)包括幾大方面:第一個(gè)就是年齡,第二個(gè)是性別,第三個(gè)是他血壓的情況,包括糖尿病有沒(méi)有,高脂血癥有沒(méi)有家族史等一共七大方面。如果在這七個(gè)方面里面具備三個(gè)以上,我們一般來(lái)說(shuō)就要建議病人服用阿司匹林了,這樣通過(guò)服用阿司匹林可以減少心腦血管的事件。
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阿司匹林哪些人需要吃應(yīng)該怎么吃的問(wèn)題,一般來(lái)說(shuō)吃藥也是有評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)包括幾大方面:第一個(gè)就是年齡,第二個(gè)是性別,第三個(gè)是他血壓的情況,包括糖尿病有沒(méi)有,高脂血癥有沒(méi)有家族史等一共七大方面。如果在這七個(gè)方面里面具備三個(gè)以上,我們一般來(lái)說(shuō)就要建議病人服用阿司匹林了,這樣通過(guò)服用阿司匹林可以減少心腦血管的事件。
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服用阿司匹林常見(jiàn)問(wèn)題:以往未規(guī)律服用阿司匹林的患者,那么應(yīng)當(dāng)選擇在PCI 手術(shù)前至少兩小時(shí),最好在20小時(shí)前,給予阿司匹林300毫克口服,術(shù)后阿司匹林,每天100毫克,長(zhǎng)期使用,必要時(shí)需要聯(lián)合另外一種抗血版藥物,進(jìn)行預(yù)防血栓形成。
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阿司匹林是腦血管狹窄常服用的藥物,非常便宜而且效果肯定,所以臨床應(yīng)用非常高。阿司匹林是水楊酸制劑,最常見(jiàn)的副作用來(lái)源于胃腸道。胃腸道的副作用最主要的就是會(huì)引起胃腸道的出血。因?yàn)樗畻钏釙?huì)破環(huán)胃黏膜,引起胃腸道的出血。所以現(xiàn)在阿司匹林現(xiàn)在用的劑型首先要考慮腸溶片,要使它不在胃產(chǎn)生溶解吸收,讓它到腸道。胃的環(huán)境是酸性的,吸收多會(huì)引起胃潰瘍、胃黏膜出血等病變。阿司匹林還有個(gè)副作用就是會(huì)引起出血。
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服用阿司匹林期間不能吃吃停停,有些患者擔(dān)心阿司匹林的毒副作用而不能堅(jiān)持服用,這樣做是錯(cuò)誤的。
高?;颊叻冒⑺酒チ謥?lái)防治卒中應(yīng)當(dāng)是個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,這與阿司匹林的作用機(jī)理有關(guān),阿司匹林在體內(nèi)的分解產(chǎn)物與血小板中的環(huán)氧化酶結(jié)合,抑制血小板聚集,發(fā)揮抗血栓的作用。
但是血小板在血循環(huán)中的壽命約為7天,隨著體內(nèi)新生血小板的不斷誕生,血小板的聚集功能會(huì)逐步恢復(fù)。因此只有每天堅(jiān)持服用有效劑量的阿司匹林,才能抑制新生血小板的聚集功能,達(dá)到預(yù)防血栓的目的。
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服用阿司匹林期間不能吃吃停停。
降壓藥吃停停是非常錯(cuò)誤的,會(huì)造成血壓很大的波動(dòng),血壓的波動(dòng)對(duì)腦血管是一個(gè)非常大的損傷,血壓的巨大波動(dòng)會(huì)造成靶器官,如心、腦、腎等嚴(yán)重的損害,所以降壓片要求長(zhǎng)期服用。
如果患者達(dá)到穩(wěn)態(tài),血壓控制得很好,如果患者想減量或者有什么要求,可以在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,但是絕對(duì)不能突然停止服用降壓藥,達(dá)標(biāo)后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥量。
所以降壓藥的原則就是長(zhǎng)期口服降壓藥,不能吃吃停停。如果吃吃停停就會(huì)造成對(duì)血管的損害,就會(huì)造成對(duì)心、腦、腎等臟器的損害。
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阿司匹林服用應(yīng)該說(shuō)早晨服,晚上服都是一樣的,因?yàn)檫@些藥物的代謝途徑,經(jīng)過(guò)胃腸道吸收代謝在人體的血液里邊,它是有一定的血液濃度,基本上是持續(xù)作用,但是早晨,晚上服用。無(wú)論是早晨,無(wú)論是晚上服用,一定要記得空腹,空腹服用,服用期間阿司匹林它有個(gè)特點(diǎn),比如說(shuō)里面含有一些水楊酸制劑什么的,如果在胃里邊待的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),直接吸收,它容易刺激胃黏膜形成一些潰瘍,甚至繼發(fā)一些消化道出血,所以它的主要副作用可能在這里,有些人擔(dān)心出現(xiàn)消化道出血。