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      趙瑛瑛主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      慢性腎衰竭如何確診

      收聽:2.53w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病最后的一個共同結(jié)局。一般指慢性腎臟病的4到5期,可以根據(jù)病史,腎功能的檢查,還有他的主要的臨床表現(xiàn)就可以確診。一般指的是腎臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,那么可以出現(xiàn)腎小球的硬化,腎間質(zhì)的纖維化和腎小管的萎縮,腎臟的排泄功能和它的內(nèi)分泌功能嚴重的受損,導(dǎo)致體內(nèi)毒素的蓄積,機體內(nèi)環(huán)境的紊亂,還有全身多系統(tǒng)的損害。

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        趙瑛瑛主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        01:05
      • 一般都有一些基礎(chǔ)疾病所導(dǎo)致,這些疾病引起了腎小球濾過率的下降,從而導(dǎo)致了體內(nèi)毒素水分的蓄積,引起機體的代謝的紊亂,和全身多系統(tǒng)的表現(xiàn)。那么我們確診的時候可以進行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能的檢查,還有電解質(zhì)、血糖、血脂、甲狀旁腺激素還有影像學(xué)的檢查,比如心臟的彩超、腎臟的彩超、胸片、心電圖等檢查,幫助我們提供治療的依據(jù)。

        趙瑛瑛主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        01:03
      • 如何治療慢性腎衰竭 收聽:3.42w

        慢性腎腎衰竭治療的目的包括:一 緩解慢性腎衰竭(CRF)癥狀,減輕或消除病人痛苦,提高生活質(zhì)量;二 延緩CRF病程的進展,防止其進行性加重;三 防治并發(fā)癥,提高生存率。包括1 飲食治療:主要給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食每天每公斤體重是0.6克、富含維生素的一個 飲食,如雞蛋、牛奶和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。病人必須攝入足量熱卡,一般為30到35千卡每公斤體重。2 藥物治療,主要在于原發(fā)病與并發(fā)癥的防治及維持水電解質(zhì)平衡,比如高血壓、高血糖等的處理,糾正代謝性酸中毒,治療高鉀血癥,糾正鈣磷代謝紊亂,在非透析治療中可以口服吸附療法(比如口服氧化淀粉或活性炭制劑)、導(dǎo)瀉療法(主要是口服大黃制劑)、還有結(jié)腸透析等,均可利用胃腸道途徑增加尿毒癥毒素的排出。上述療法主要應(yīng)用于透析前慢性腎衰病人,對減輕病人氮質(zhì)血癥起到一定輔助作用。3 就是替代治療:血液透析、腹膜透析、腎移植,血透治療一般每周3次,每次4到6小時。在開始血液透析6周內(nèi),尿毒癥癥狀能逐漸好轉(zhuǎn)。如能堅持合理的透析,大多數(shù)血透病人的生活質(zhì)量顯著改善。

        李惠主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:59
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        慢性腎衰竭,顧名思義就的腎臟功能出現(xiàn)了問題,目前慢性腎衰竭的分期一共是分為5期,目前的分期是以腎小球濾過率為標準的,如下: 慢性腎衰竭一期,也就是腎小球濾過率在90~120毫升每分鐘;慢性腎衰竭二期,在60~90毫升每分鐘;慢性腎衰竭三期,在30~60毫升每分鐘;四期是15~30毫升每分鐘;如果腎小球濾過率小于15毫升每分鐘,稱為慢性腎衰竭5期,也就是尿毒癥期,這種情況是需要透析治療的。

        潘嫵姍主治醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:08
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        慢性腎衰竭的預(yù)后不是很好,因為既然是慢性病,尤其是腎臟病,它是會慢慢地進展到一定程度,它總會走到透析,走到終點,那么我們就要對預(yù)后進行正確估計跟評估,可以盡量地延緩進入不良的情況,如果出現(xiàn)不好的預(yù)后征兆,尤其嚴重的并發(fā)癥,應(yīng)趕快來就醫(yī)。比如:腫得很厲害、嘔了、無尿了、消化道出血了等,都要盡快來醫(yī)院,讓醫(yī)生跟你評估,因為他的預(yù)后是不太好的。

        劉旭生主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        02:09
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        慢性腎衰竭治療分還不用到透析的和要透析的。第一、沒到透析的一般先看是什么原發(fā)病,根據(jù)原發(fā)病來治療。第二、步要控制飲食,飲食就要根據(jù)不同的分期,會給你不同的蛋白質(zhì)、熱量進行營養(yǎng)的指導(dǎo)。第三、糾正水、電解質(zhì)紊亂。第四、還要教你預(yù)防,不要并發(fā)癥出現(xiàn),就是高血壓、消化道出血等并發(fā)癥。第五、定期隨訪。第六、不要亂用藥,不要亂用抗生素、造影劑、止痛劑等。

        劉旭生主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        02:20