首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 呼吸內(nèi)科
COPD病人有比較消瘦的，還有比較肥胖的，比較肥胖也麻煩，然后它還會(huì)有其他的一些合并癥，例如太肥胖了，會(huì)有COPD合并睡眠呼吸暫停，這個(gè)更容易加重低氧和造成低通氣引起的二氧化碳阻留。肥胖的COPD病人會(huì)腹圍越來(lái)越大，這樣胸腔會(huì)越來(lái)越小，呼吸困難會(huì)加重。
COPD病人有比較消瘦的，還有比較肥胖的，比較肥胖也麻煩，然后它還會(huì)有其他的一些合并癥，例如太肥胖了，會(huì)有COPD合并睡眠呼吸暫停，這個(gè)更容易加重低氧和造成低通氣引起的二氧化碳阻留。肥胖的COPD病人會(huì)腹圍越來(lái)越大，這樣胸腔會(huì)越來(lái)越小，呼吸困難會(huì)加重。
對(duì)于COPD病人來(lái)講，熱量不能光由糖來(lái)供給，糖屬于碳水化合物，攝取過(guò)多會(huì)加重二氧化碳滯留，要吃高蛋白的食物，包括肉類、蛋、奶、豆制品，肉類最好選擇牛肉，蛋白高含量高，脂肪含量低，還有就是補(bǔ)充各種的維生素，像綠葉蔬菜、谷類，要多樣化。
一般來(lái)講，醫(yī)院重視呼吸方面，都會(huì)開辟一個(gè)單獨(dú)的門診，宣教門診或者說(shuō)COPD的專病門診，和別的門診區(qū)分開，病人不多，大部分是這些COPD穩(wěn)定期的病人，做一些日常的隨訪和開藥。呼吸康復(fù)就一個(gè)門診的宣教護(hù)士，每天上午10點(diǎn)，在診室放視頻，和COPD病人一起做呼吸操，對(duì)于早期的肺康復(fù)鍛煉、運(yùn)動(dòng)能力都是有改善的，還有提高生活質(zhì)量。
國(guó)際和國(guó)內(nèi)的COPD的指南，都建議中重度以上的患者應(yīng)該長(zhǎng)期規(guī)律地，使用長(zhǎng)效的β受體激動(dòng)劑為基礎(chǔ)的治療方案，因?yàn)檫@樣治療就可以顯著地改善患者的氣促，減少急性加重的發(fā)生，延緩疾病的進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。COPD是個(gè)慢性病，需要長(zhǎng)期的治療。
COPD病人鍛煉的強(qiáng)度和時(shí)間，要根據(jù)患者自己的能力來(lái)量力而行，通常鍛煉時(shí)感到有一些氣促，但是又不覺(jué)得過(guò)于疲勞，這個(gè)是比較適當(dāng)?shù)囊粋€(gè)程度，這種稍微有點(diǎn)氣促，休息5到10分鐘就能夠緩解，這樣是比較好的。每次鍛煉10到20分鐘，一天可以分上、下午兩次鍛煉。
COPD病人有一個(gè)飲食的指導(dǎo)原則，就是飲食一定要平衡，再有要選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，少食多餐。在吃飯之前，可以用一些短效的β受體激動(dòng)劑擴(kuò)張氣管或者吸氧，來(lái)幫助吃飯時(shí)耗能帶來(lái)的累。三頓正餐中間加上兩頓加餐，這樣既能夠保證飲食的多樣和豐富，又能不吃得過(guò)飽。
