消化性潰瘍常見的就是胃潰瘍和球潰瘍，胃潰瘍是餐后疼，然后到食物排空以后疼痛就緩解，十二指腸潰瘍正好相反，它是空腹疼、午夜疼，然后進食以后緩解。除了這樣分類以外，另外就是根據(jù)它數(shù)目可以分，只有一個潰瘍叫單個潰瘍、單發(fā)潰瘍，如果多個潰瘍那就叫多發(fā)潰瘍。如果根據(jù)良惡性分，就是分良性潰瘍和惡性潰瘍。
消化性潰瘍常見的就是胃潰瘍和球潰瘍，胃潰瘍是餐后疼，然后到食物排空以后疼痛就緩解，十二指腸潰瘍正好相反，它是空腹疼、午夜疼，然后進食以后緩解。除了這樣分類以外，另外就是根據(jù)它數(shù)目可以分，只有一個潰瘍叫單個潰瘍、單發(fā)潰瘍，如果多個潰瘍那就叫多發(fā)潰瘍。如果根據(jù)良惡性分，就是分良性潰瘍和惡性潰瘍。
第一、無癥狀的消化性潰瘍，患者沒有癥狀，做胃鏡時檢查發(fā)現(xiàn)；第二、老年性潰瘍主要在老年人發(fā)生，多數(shù)為胃潰瘍；第三、幽門管潰瘍?nèi)菀滓鸪鲅?、幽門梗阻；第四、難治性潰瘍；第五、杜氏潰瘍，它容易引起大出血；第六、梅肯西斯?jié)円鸬臐?；第七、球后潰瘍，它容易出現(xiàn)慢性，甚至出現(xiàn)慢性的穿孔；第八、應激性潰瘍，常見于外傷和腦血管意外等等。
消化道出血，這是臨床上最重最常見的。因為潰瘍爛的深，爛到血管就會引起消化道出血，嚴重的話會嘔血，嘔咖啡色液體，輕一點的就是解黑便，這個要引起重視。還一個并發(fā)癥，就有的會引起穿孔，像球部潰瘍，十二指腸球部的黏膜比胃黏膜要薄一些，少一場層，所以很容易引起穿孔。穿孔會有突然的劇烈腹痛，病人取強迫體位，屈曲狀，卷曲的，不敢伸直腰，一摸肚子是板狀腹硬硬的，這時要趕快到醫(yī)院做急診手術。還有胃竇的潰瘍，它會反復發(fā)作，引起幽門梗阻，就嘔吐。會吃東西下不去，出現(xiàn)嘔吐，這個也要及時要到醫(yī)院來就診。還有嚴重的并發(fā)癥就是我們的胃潰瘍，反復發(fā)作，它會癌變，危及生命。
上腹疼痛一般是消化性潰瘍的一個主要的癥狀，但是它同時也可能會有一些消化不良的癥狀，比如說反酸、燒心、噯氣、食欲減退、惡心、嘔吐。這些癥狀診斷消化性潰瘍對病史的分析很重要，特別是周期性和節(jié)律性的上腹疼痛，對診斷很有幫助。但是確診還是得依賴胃鏡檢查，所以胃鏡檢查對于消化性潰瘍的診斷，是非常重要的。即便是在高齡的老人中間，只要他沒有嚴重的心腦血管疾病，沒有禁忌癥的話，都是要考慮做胃鏡的，而且胃鏡對鑒別潰瘍的良性或者惡性也有非常重要的價值，特別是在胃潰瘍的患者中做到胃鏡，還要做活組織的檢查，胃潰瘍的患者在治療的過程中，也是要定期的復查胃鏡，直到胃潰瘍愈合為止。
典型的消化性潰瘍是一個慢性周期性有節(jié)律的上腹痛癥狀。可能反反復復的發(fā)作好多年的時間。這種發(fā)作有一定的規(guī)律性，經(jīng)常是在天氣變冷的時候、季節(jié)交替的時候發(fā)作的比較多一些。這種節(jié)律性的疼痛比如說胃潰瘍往往是進食以后出現(xiàn)上腹痛、十二指腸球部的潰瘍表現(xiàn)是空腹和夜間疼痛。典型的消化性潰瘍癥狀出現(xiàn)的幾率并不是非常多，都沒有非常典型的癥狀甚至沒有明顯的腹痛的癥狀，直接表現(xiàn)出來的就是消化道的出血甚至穿孔。
消化性潰瘍?nèi)绻遣患皶r治療，它一般有以下幾個并發(fā)癥，最常見的就是出血，病人就表現(xiàn)為嘔血或者黑便，但是嘔血量一般來說都是偏小的，病人主要是黑便，還可以出現(xiàn)一些頭暈乏力心慌，出冷汗的一些癥狀。第二個并發(fā)癥就是穿孔，尤其是十二指腸的潰瘍，因為十二指腸腸壁比較薄，十二指腸的潰瘍?nèi)绻患皶r治療，潰瘍比較深比較大容易出現(xiàn)穿孔。第三個就是梗阻，梗阻主要是出現(xiàn)在一般幽門管的潰瘍，或者是十二指腸球部的潰瘍，不及時治療潰瘍面形成瘢痕以后收縮就會引起梗阻。第四個就是癌變，尤其是胃上的潰瘍不及時治療，可能會有一定比例的病人會演變?yōu)槲赴话闶改c潰瘍一般都不會變成胃癌。
