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踝扭傷之后的手術(shù)治療其實(shí)要看他損傷的程度，如果說(shuō)韌帶有斷裂有撕裂，也得看手術(shù)指征，通過(guò)不能長(zhǎng)上了我可以做韌帶的修復(fù)，如果說(shuō)同時(shí)他還有脫位也得看關(guān)節(jié)囊有沒(méi)有撕裂，脫位之后有沒(méi)有影響到關(guān)節(jié)面有沒(méi)有受傷，根據(jù)韌帶是關(guān)節(jié)囊還是骨折什么的，我可以根據(jù)損傷的屬于哪部分結(jié)構(gòu)受傷了，傷的程度來(lái)選擇手術(shù)的方式。
踝扭傷之后的手術(shù)治療其實(shí)要看他損傷的程度，如果說(shuō)韌帶有斷裂有撕裂，也得看手術(shù)指征，通過(guò)不能長(zhǎng)上了我可以做韌帶的修復(fù)，如果說(shuō)同時(shí)他還有脫位也得看關(guān)節(jié)囊有沒(méi)有撕裂，脫位之后有沒(méi)有影響到關(guān)節(jié)面有沒(méi)有受傷，根據(jù)韌帶是關(guān)節(jié)囊還是骨折什么的，我可以根據(jù)損傷的屬于哪部分結(jié)構(gòu)受傷了，傷的程度來(lái)選擇手術(shù)的方式。
踝扭傷的保守治療可以從兩方面，一個(gè)是藥物，一個(gè)是非藥物，藥物來(lái)說(shuō)其實(shí)無(wú)非就是消腫、止疼、活血化瘀的。非藥物治療來(lái)說(shuō)我首先可能要強(qiáng)調(diào)一個(gè)宣教，一個(gè)健康的教育，其實(shí)就是說(shuō)我怎么樣以后預(yù)防你別再扭傷，選擇什么方式來(lái)保護(hù)你的關(guān)節(jié)這是第一方面。第二方面扭傷也得看它在什么階段，如果比較急性期腫得比較厲害可能我要選擇一個(gè)制動(dòng)，制動(dòng)我可以用一些足托，可能甚至需要打石膏這都可以?？辞闆r來(lái)選擇不同制動(dòng)方式，然后就是要選擇一些物理治療消腫、止疼改善它的循環(huán)，然后就是要做一些運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練，把它的穩(wěn)定性給提高了，還有我們也可以用一些中醫(yī)的一些針灸、按摩、中藥什么的，都屬于保守治療這里邊。
踝關(guān)節(jié)扭傷的危害性主要是幾個(gè)方面：第一個(gè)就是韌帶的損傷，韌帶的損傷有可能踝關(guān)節(jié)扭傷的過(guò)程當(dāng)中，由于這個(gè)踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，造成距骨內(nèi)側(cè)的軟骨損傷，這種韌帶和軟骨的損傷；第二個(gè)問(wèn)題，如果沒(méi)有采取正規(guī)的治療方式，造成韌帶不愈合，或者是韌帶的松馳，就是我們?cè)谂R床上，稱(chēng)之為不穩(wěn)定，習(xí)慣性的踝關(guān)節(jié)扭傷。
踝扭傷微創(chuàng)手術(shù)適合于年輕人，因?yàn)槟贻p人的韌帶損傷，韌帶的質(zhì)量，多數(shù)情況下是比較好的，微創(chuàng)手術(shù)實(shí)際上是一個(gè)韌帶的修復(fù)，和一個(gè)韌帶的加強(qiáng)，如果你的韌帶結(jié)構(gòu)都已經(jīng)沒(méi)有了，已經(jīng)完全變性了，或者韌帶周?chē)慕M織結(jié)構(gòu)都已經(jīng)變性了，那么你做這種手術(shù)，效果是不會(huì)太好的，但是多數(shù)的年輕患者做這種手術(shù)，效果還是比較理想的，那么我們不建議做微創(chuàng)的手術(shù)，主要是一些年齡比較大的老年人，他的這種踝關(guān)節(jié)扭傷之后，韌帶的質(zhì)量，不如年輕人這種韌帶質(zhì)量好，那么我們單純做修復(fù)術(shù)，做鏡下的修復(fù)術(shù)，或者是鏡下的加強(qiáng)手術(shù)，未必能達(dá)到我們所需要的手術(shù)效果.
踝關(guān)節(jié)扭傷之后的藥物，主要是兩方面：一個(gè)是消腫，第二個(gè)是止疼，當(dāng)然這兩個(gè)用藥物治療，是在我們做好前面那些治療的基礎(chǔ)上之后，我們才能考慮進(jìn)行藥物治療，止疼我們可以用一些非甾體類(lèi)抗炎藥，包括了這種，比如說(shuō)臨床上很常見(jiàn)的芬必得，扶他林；第二個(gè)就是一些消腫的藥物治療，比如說(shuō)咱們一些傳統(tǒng)的中藥，可以進(jìn)行消腫的治療。
踝關(guān)節(jié)扭傷是一個(gè)韌帶損傷，它是不需要正骨的，它的骨結(jié)構(gòu)是好的，當(dāng)然了還有一些很少數(shù)的踝關(guān)節(jié)扭傷，伴有外踝的撕脫骨折，就是他的韌帶斷裂，他韌帶沒(méi)有斷，但是韌帶把骨頭上撕下來(lái)一小塊，那么這種，伴有撕脫骨折的踝關(guān)節(jié)扭傷，這種我們一般會(huì)在，不管是做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，不管是做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，還是切開(kāi)手術(shù)，我們都會(huì)把這個(gè)撕脫的骨塊，給它取出來(lái)，取出來(lái)之后，然后把韌帶做一個(gè)重建，重建回它正常的骨質(zhì)鏈上。
