因?yàn)槟X炎的病因很多像感染性的比較常見(jiàn)，還有免疫性的。如果你要確定它是哪一種東西的感染，然后我們用的藥是不一樣，細(xì)菌性的我們用消炎藥，病毒性的我們抗病毒藥，免疫性的我們可能會(huì)用激素、丙球。還有真菌性的、結(jié)核性的它這個(gè)病因不一樣，治療的方式完全不一樣。所以這個(gè)腰穿是必須做的，如果想要確診腦炎的話。
因?yàn)槟X炎的病因很多像感染性的比較常見(jiàn)，還有免疫性的。如果你要確定它是哪一種東西的感染，然后我們用的藥是不一樣，細(xì)菌性的我們用消炎藥，病毒性的我們抗病毒藥，免疫性的我們可能會(huì)用激素、丙球。還有真菌性的、結(jié)核性的它這個(gè)病因不一樣，治療的方式完全不一樣。所以這個(gè)腰穿是必須做的，如果想要確診腦炎的話。
腦炎的患者做腰穿的必要性很大，我們需要了解腦的生存環(huán)境。 我們的腦部和脊髓相當(dāng)于在液體環(huán)境里，這個(gè)液體環(huán)境就是腦積液。腦內(nèi)產(chǎn)生的物質(zhì)會(huì)運(yùn)輸，并且腦積液在體內(nèi)會(huì)正常產(chǎn)生和吸收。得了腦炎的患者我們需檢查其原因，就像消化道疾病需要做胃鏡，而腦部疾病無(wú)法做腦部活檢，因?yàn)槟X部活檢后患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，而腰穿通過(guò)了解腦組織周圍的液體環(huán)境可以達(dá)到診斷疾病的目的。
如果懷疑自己得了腦炎，到醫(yī)院一般會(huì)做影像學(xué)檢查，然后會(huì)做腦電圖的檢查，需要行腰椎穿刺測(cè)顱內(nèi)壓力并取腦脊液化驗(yàn)，腦脊液化驗(yàn)的項(xiàng)目一般有腦脊液常規(guī),三大染色,生化,病毒全套等，做腦脊液檢查時(shí)最好同時(shí)測(cè)血常規(guī)、血糖、電解質(zhì)以供腦脊液檢查結(jié)果的參考。
頭痛時(shí)做腰穿的目的主要是明確有沒(méi)有腦出血以及腦膜炎的可能。因?yàn)檫@兩種疾病都會(huì)引起頭痛，除了腦膜炎、腦出血以外，還有很多疾病會(huì)引起頭痛。比如像局部的腦血管疾病，腦腫瘤、動(dòng)脈瘤，這些都能引起頭痛。 全身性的像受涼感冒以后會(huì)引起頭痛、全身性的貧血以及冠心病、高血壓，這些都能引起頭痛。所以出現(xiàn)頭痛以后，要及時(shí)的去醫(yī)院就診，完善一些相關(guān)的檢查，明確到底是什么原因引起的頭痛，根據(jù)頭痛的原因，進(jìn)行一個(gè)相應(yīng)的處理，以防延誤患者的病情。
麻藥本身是用針打進(jìn)去的，你讓大孩子來(lái)說(shuō)你跟他商量，我要給你打局麻。局麻本身也會(huì)疼，在局部麻醉然后局麻藥起了作用以后，再扎那一針?biāo)筒惶哿恕５撬偟锰垡淮尾淮虻脑捯蔡垡淮?，打的話也疼一次跟平常打針的針差不多。但是就長(zhǎng)大概有這么長(zhǎng)，然后根據(jù)孩子大小和后背的胖瘦，就是進(jìn)針的這個(gè)程度不一樣，有的時(shí)候小孩可能進(jìn)了一半左右就行，如果特別胖的孩子得進(jìn)3/4才能夠到那腦脊液。
一般來(lái)說(shuō)想要確認(rèn)腦炎，第一步先給他做一個(gè)影像學(xué)的檢查、拍個(gè)CT、核磁看看腦子里具體的情況是什么。因?yàn)橐膊慌懦心X血管病或者是其他的一些問(wèn)題，比如說(shuō)腫瘤或者是別的原因也會(huì)引起這種頭疼、吐也可能會(huì)繼發(fā)感染。如果要是核磁，我們只是了解一下他具體的腦子里的病變的情況，最主要的確診方式就是腰穿，其實(shí)有一些家長(zhǎng)并不接受，說(shuō)你覺(jué)得是腦炎你就給我治就行了，那不可以因?yàn)槲覀兿胍_診腦炎，目前來(lái)說(shuō)只有腰穿唯一的途徑。只有通過(guò)腰穿來(lái)看一下腦脊液的這種，像細(xì)胞數(shù)、生化還有其他的一些病毒的指標(biāo)，抗體的指標(biāo)，我們才能確診他是哪一種類型的腦炎。
