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如何做冠心病康復(fù)評(píng)定：我們有心臟康復(fù)評(píng)定室，而且還要專門做一個(gè)靜態(tài)的和動(dòng)態(tài)的肺功能，然后還做個(gè)心臟的心動(dòng)心電圖，運(yùn)動(dòng)的心電圖來(lái)評(píng)價(jià)，然后根據(jù)這個(gè)運(yùn)動(dòng)心電圖，再給他制定一個(gè)康復(fù)計(jì)劃的。這就是給冠心病患者的康復(fù)做評(píng)定。
如何做冠心病康復(fù)評(píng)定：我們有心臟康復(fù)評(píng)定室，而且還要專門做一個(gè)靜態(tài)的和動(dòng)態(tài)的肺功能，然后還做個(gè)心臟的心動(dòng)心電圖，運(yùn)動(dòng)的心電圖來(lái)評(píng)價(jià)，然后根據(jù)這個(gè)運(yùn)動(dòng)心電圖，再給他制定一個(gè)康復(fù)計(jì)劃的。這就是給冠心病患者的康復(fù)做評(píng)定。
最基本的冠心病評(píng)定就是了解患者的生命體征，特別是心率和血壓，了解患者在休息的時(shí)候，心率和血壓的情況，同時(shí)還要了解在活動(dòng)的情況下心率的變化，血壓的變化； 如果在患者病情穩(wěn)定，條件許可的情況下，應(yīng)該要應(yīng)用心電運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的方法，來(lái)了解心臟的有氧代謝能力，才能得到最準(zhǔn)確的心臟有氧代謝的功能。
康復(fù)評(píng)定是確定功能障礙的方式?；颊呷朐簳r(shí)會(huì)進(jìn)行初期康復(fù)評(píng)定，住院期間定期進(jìn)行若干次中期康復(fù)評(píng)定，出院前進(jìn)行末期康復(fù)評(píng)定，初期康復(fù)評(píng)定，能夠明確患者的功能障礙。醫(yī)生和治療師據(jù)此為患者量身定制針對(duì)性的康復(fù)計(jì)劃。中期評(píng)定用于總結(jié)近期康復(fù)治療的效果，確定是否需要調(diào)整康復(fù)方案。末期評(píng)定則是判斷患者是否可以出院，也是為出院患者制定家庭康復(fù)方案的依據(jù)。
呼吸康復(fù)治療需要根據(jù)患者的不同病情，進(jìn)行個(gè)體化的治療。 可能大家在沒(méi)有了解呼吸康復(fù)前，對(duì)呼吸康復(fù)有著一些抽象的概念，如有的患者認(rèn)為呼吸康復(fù)是不是做按摩，是不是做推拿，是不是要扎針灸，當(dāng)然不是這樣的，我們會(huì)根據(jù)每個(gè)患者不同的呼吸情況、肺功能的損害情況不同、體重、肌肉力量、心情狀態(tài)，包括對(duì)藥物使用狀況不同，做詳細(xì)的評(píng)估，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化的康復(fù)方案的制定，也就是說(shuō)呼吸康復(fù)的方案，是對(duì)每個(gè)患者個(gè)體化的方案。 那么再根據(jù)方案體現(xiàn)出的問(wèn)題后，進(jìn)行呼吸機(jī)的訓(xùn)練、肌肉耐力的訓(xùn)練、平衡的訓(xùn)練、柔韌度的改善以及心理建設(shè)或做營(yíng)養(yǎng)狀況方面的調(diào)整，從整體上來(lái)說(shuō)，提升呼吸受損患者的生活質(zhì)量及生活品質(zhì)。
我們說(shuō)急性心梗術(shù)后的心臟康復(fù)，現(xiàn)在已經(jīng)是各大中心的一個(gè)亮點(diǎn)，心臟康復(fù)的不僅是說(shuō)我們主動(dòng)康復(fù)，還有被動(dòng)的康復(fù)。我們的被動(dòng)康復(fù)更多是選擇靜養(yǎng)，被動(dòng)康復(fù)就是說(shuō)在阿心梗后多長(zhǎng)時(shí)間。我們都有個(gè)整套的程序，多大量的運(yùn)動(dòng)量不是說(shuō)我們一味的靜養(yǎng)是這樣一個(gè)情況，急性心梗的病人也有一些因?yàn)檎J(rèn)識(shí)不足，診斷不清在二十四小時(shí)之內(nèi)沒(méi)有開(kāi)通罪犯血管的情況下，我們要求這一類患者要盡早住院治療，在住院期間如果發(fā)生了有血流動(dòng)力學(xué)障礙低血壓甚至有心源性休克的這種現(xiàn)象發(fā)生的時(shí)候，還是要盡早開(kāi)通罪犯血管，但是一般的情況下我們就是在發(fā)病后一周甚至十天之內(nèi)。再次開(kāi)通罪犯血管以達(dá)到治療心梗的目的。
康復(fù)的評(píng)定是康復(fù)治療的基礎(chǔ)，沒(méi)有評(píng)定就無(wú)法去規(guī)范患者的康復(fù)，也無(wú)法去制定患者的康復(fù)目標(biāo)。通過(guò)有效專業(yè)的評(píng)定，我們能夠找到導(dǎo)致患者出現(xiàn)功能障礙的原因、部位、范圍及預(yù)后轉(zhuǎn)歸情況等，所以通過(guò)康復(fù)評(píng)定，我們能夠制定出詳細(xì)的計(jì)劃，針對(duì)患者的恢復(fù)問(wèn)題，去尋找代償和替代的方式，避免無(wú)效康復(fù)。
