冠脈搭橋術前最重要的是要做冠脈造影。冠脈造影是診斷冠心病的金標準，做了冠脈造影以后，大夫才知道冠脈狹窄的程度，以及冠脈狹窄的位置在哪個地方，然后才會針對個體的冠脈狹窄給予不同的處理方式，是吃藥或是放支架，還是搭橋手術，所有的這些都是基于冠脈造影。
冠脈搭橋術前最重要的是要做冠脈造影。冠脈造影是診斷冠心病的金標準，做了冠脈造影以后，大夫才知道冠脈狹窄的程度，以及冠脈狹窄的位置在哪個地方，然后才會針對個體的冠脈狹窄給予不同的處理方式，是吃藥或是放支架，還是搭橋手術，所有的這些都是基于冠脈造影。
冠脈搭橋術的術前準備主要有： 第一、完善相關的檢查，了解整個患者的身體機能狀況； 第二、完善冠脈的特別檢查，比如冠脈CT、冠脈造影明確冠脈病變、缺血的位置、狹窄的位置、狹窄的程度及遠端靶血管的粗細； 第三、進行相應患者身體的調整，要進行相應的營養(yǎng)支持； 第四、心理的疏通，因為患者進行冠脈搭橋手術是比較大的外科手術，病人或家屬或多或少都有心理上的情緒緊張，需要醫(yī)生護士進行相應的開導； 第五、術前的特別準備，比如交叉配血、術前藥物的皮試、術前備皮及麻醉科的會診等。
冠脈搭橋術主要是采取開胸的方法，將使用橋血管搭到遠端正常的冠狀動脈上，因為冠狀動脈病變主要局限于近端的分叉部位，遠端的冠狀動脈一般是正常，所以通過搭橋的方法，從主動脈然后用自體大隱靜脈，搭到遠端正常血管上，跨過病變的冠狀動脈，來實現(xiàn)遠端的供血，這就叫冠狀動脈搭橋手術，醫(yī)學上正規(guī)的稱呼叫冠狀動脈旁路移植術，老百姓又稱為是心臟搭橋手術，目前已經(jīng)成為嚴重冠心病的患者重要的治療方法。
冠狀動脈搭橋術優(yōu)缺點比較明顯，是一項經(jīng)過時間檢驗的手術方案。隨著生活水平的提高，冠心病的病人的比例越來越高，人群也越來越大，接受冠狀動脈旁路移植手術的人群也越來越多，它的優(yōu)點就是能夠比較確切，遠期通暢率比較高，但是它的缺點也是比較明顯的，因為大部分情況下，需要開心完成，因此對病人的創(chuàng)傷還是比較大，一般需要在全身麻醉下完成。恢復期一般在半個月到一個月的時間。
冠脈搭橋手術是患冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的病人，用自己的血管在主動脈狹窄處架起一根血管橋，繞過病變部位的冠脈堵塞的手術，叫冠狀動脈搭橋手術。 目前最常用的橋血管分兩大類，一類是動脈橋，一類是靜脈橋。其中，動脈橋最常用的是內乳動脈橈動脈、胃網(wǎng)膜動脈，而靜脈橋最常用的是大隱靜脈和小隱靜脈。 動脈橋最大的優(yōu)點是十年通暢率可以達到95%以上，但是取材不容易，來源有限，并且口徑有限，而靜脈橋的最大好處是取材比較方便，口徑比較大，但最大的缺點是容易引起粥樣硬化，而且十年通暢率相對比較低。
冠狀動脈搭橋和冠狀動脈支架是治療冠心病的兩種主要的治療方法，各有利弊。 冠狀動脈搭橋術創(chuàng)傷大，但是遠期通暢率高。冠狀動脈支架因為它是一個微創(chuàng)的腔內治療，創(chuàng)傷小、恢復快，但是它遠期通暢率，受很多因素的影響。對于多支病變，如果放置三個以上的支架，會嚴重影響冠狀動脈遠期的通暢率，這種情況下建議病人選擇冠狀動脈旁路移植術。 現(xiàn)在冠狀動脈旁路移植術，技術發(fā)展也非常的迅速，出現(xiàn)了不停跳心臟搭橋，還有腔鏡取靜脈這些新的手術方法。手術的創(chuàng)傷也明顯減少，病人也恢復得越來越快。
