這個(gè)就是完全是兩種疾病，就像大象和馬有什么區(qū)別一樣的，先天心臟病是生下來(lái)就有的，風(fēng)濕性心臟病是后天的，就是也在長(zhǎng)大成人以后得了風(fēng)濕病以后，再慢慢得的風(fēng)濕性心臟病。而先天性的話，一生下來(lái)就有的病就叫先天性的，他這兩個(gè)是完全不同的兩個(gè)疾病，它的發(fā)病機(jī)理，它的那個(gè)治療治療手段都完全不一樣。
這個(gè)就是完全是兩種疾病，就像大象和馬有什么區(qū)別一樣的，先天心臟病是生下來(lái)就有的，風(fēng)濕性心臟病是后天的，就是也在長(zhǎng)大成人以后得了風(fēng)濕病以后，再慢慢得的風(fēng)濕性心臟病。而先天性的話，一生下來(lái)就有的病就叫先天性的，他這兩個(gè)是完全不同的兩個(gè)疾病，它的發(fā)病機(jī)理，它的那個(gè)治療治療手段都完全不一樣。
風(fēng)濕性心臟病是由風(fēng)濕熱引起的，主要是由于β型溶血性鏈球菌感染以后引起的一系列的反應(yīng)。
可以預(yù)防尤其是感冒明顯的上呼吸道感染或者是溶血性，A型溶血性鏈球菌感染的話，用一些抗生素，早期一定要用一些抗生素青霉素、頭孢類(lèi)的，這些要比較徹底的，把這個(gè)感染控制掉，讓它不出現(xiàn)一些免疫性的變態(tài)反應(yīng)性，所以就能控制了風(fēng)濕性心臟病到醫(yī)院的心內(nèi)科。有心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)選擇給你做一些，心電圖、心臟彩超，心臟彩超基本上可以確診，風(fēng)濕性心臟病也是主要就是看他瓣膜影響的程度，如果他這個(gè)瓣膜二尖瓣如果狹窄特別嚴(yán)重的話，或者關(guān)閉不全特別嚴(yán)重的話，就需要外科手術(shù)換瓣，把瓣膜換下來(lái)，換成一些人工的瓣膜。如果要是輕中度的病變，二尖瓣狹窄輕中度的病變，這個(gè)時(shí)候也可以考慮做微創(chuàng)的手術(shù)，做介入治療，介入治療用一個(gè)球囊，把二尖瓣給它打開(kāi)，球囊的治療，這種就是不開(kāi)胸，它的手術(shù)就是一個(gè)小的針孔微創(chuàng)，所以它恢復(fù)的更快，還是要看它具體的病變的程度。
風(fēng)濕性心臟病的病因比較簡(jiǎn)單，主要是在兒童時(shí)期或者青春期反復(fù)的感冒、咽炎、鏈球菌感染導(dǎo)致的一種變態(tài)反應(yīng)，這個(gè)病早期可能只是一個(gè)普通的感冒也未必就引起心臟瓣膜的受累或者引起變態(tài)反應(yīng)但是有些患者呢反復(fù)感冒而且感冒的時(shí)間比較長(zhǎng)。
風(fēng)濕性心臟病的危害一般包括兩個(gè)方面：第一，引起病人活動(dòng)能力下降，會(huì)感覺(jué)心慌，有時(shí)候嚴(yán)重的會(huì)引起頭暈也就是腦部供血不足，還有就是病人的活動(dòng)能力跟不上，活動(dòng)耐力不像原來(lái)，原來(lái)可能和同齡人相比能上三層樓就沒(méi)有任何問(wèn)題，現(xiàn)在可能只上兩層樓或者一層樓，或者連基本的家務(wù)也做不成，第二種就是風(fēng)濕性心臟病引起的其他問(wèn)題，比如說(shuō)二尖瓣狹窄的病人可引起房顫，房顫引起血栓等更嚴(yán)重的情況。
風(fēng)濕性心臟病的主要癥狀是出現(xiàn)心衰，包括慢性心力衰竭或者急性心衰的發(fā)作。 可以有活動(dòng)量的明顯下降、喘息、呼吸困難，嚴(yán)重的呈端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至?xí)妊?、咳大量粉紅色泡沫樣痰等等。當(dāng)然也可以出現(xiàn)各種心律失常，其中最常見(jiàn)的是心房顫動(dòng)，往往表現(xiàn)為心率比較快的心房顫動(dòng)。因?yàn)樾乃サ某霈F(xiàn)可以表現(xiàn)為體循環(huán)和肺循環(huán)的淤血，而體循環(huán)淤血可以表現(xiàn)為各種水腫的情況，常見(jiàn)的比如從雙足開(kāi)始出現(xiàn)水腫，逐漸向上蔓延，可以出現(xiàn)腹腔積液、胸腔積液等。而肺水腫可以表現(xiàn)為咯血、呼吸困難的癥狀。
