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      葛波涌副主任醫(yī)師
      急診科

      發(fā)生創(chuàng)傷性骨折怎樣急救

      收聽:4.18w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      創(chuàng)傷性骨折一般就分一個是開放性的骨折,再一個是閉合性的一個骨折。在現(xiàn)場的一些急救措施,一個是要及時的對一些開放性骨折,進行傷口的一個情況來處理,來防止它的一個污染進一步的加重,就是清創(chuàng)以后要進行一個妥善的外固定,包括止血包扎以及一些必要的外固定的一些措施。然后再進行及時有效的轉運,對閉合性骨折的處理,主要就是一個固定,固定有一個原則,一般是指超關節(jié)固定就是骨折部位,固定要超過骨折部位的上下各一個關節(jié),要進行一個妥善的外固定。特別要強調的就是對一些,脊柱以及特別是頸椎一些骨折,懷疑骨折都一定要按照骨折的去處理,在轉運的過程中也有一些轉運的體位,不要去兩個人抬著去轉運,有時間會造成一些骨折,造成進一步的加重神經系統(tǒng)損害。

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        葛波涌副主任醫(yī)師
        急診科
        01:43
      • 創(chuàng)傷的一些急救主要是指先搶救再固定,再轉運這幾個原則。當然搶救就包含有對危及生命體征的一些創(chuàng)傷,進行一些初期的處置,包括液體的復蘇,以及包括現(xiàn)場給一些妥善的一些固定。特別要注意一些脊柱和頸椎有沒有損傷,另外一點就是要固定,要給超關節(jié)夾板的外固定。還有一個就是在轉運的過程中,也要注意進行一個妥善的轉運。

        葛波涌副主任醫(yī)師
        急診科
        01:00
      • 咽部如果發(fā)生在創(chuàng)傷它分兩部分,咽部的創(chuàng)傷一個是分閉合性的創(chuàng)傷或和開放性的創(chuàng)傷,閉合性創(chuàng)傷就是我們咽喉部頸部受到外力的撞擊等等之類,有些人他會出現(xiàn)閉合性的損傷,一般的他在6到8個小時他達到最高峰,它主要的表現(xiàn)就是引起我們咽喉部粘膜的水腫充血甚至出血,他就會在高峰的時候它就會引起這個咽喉的疼痛甚至會引起呼吸不暢就是我們呼吸困難,這種情況的話我們就要及時就醫(yī),其實就醫(yī)就要用一些消腫的藥,如果消腫藥起的作用不到甚至會引起呼吸困難的話你就可能需要做氣管插管甚至氣管切開來解決我們呼吸通暢的問題,一般來說受傷24小時閉合性損傷,24小時以后出現(xiàn)呼吸困難的機會就不多了,它的高峰是六到八個小時這是閉合性損傷,對這種開放性損傷我們一定要及時就醫(yī),去醫(yī)院做一個傷口的清創(chuàng)的縫合進而止血和這個破傷風的注射,否則的話它最后就會留下一個永久性的創(chuàng)傷,去醫(yī)院首先的作用一個是止血一個是要對創(chuàng)口進行清創(chuàng)縫合,如果說出現(xiàn)呼吸困難同樣需要做氣管切開以保持呼吸道通暢維持我們正常人的生命。

        余林副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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      • 如何急救處理開放性骨折 收聽:4.93w

        開放性骨折的急救,主要是院前急救包括四部分:1、是生命的急救,切忌擺動患者,出現(xiàn)心跳驟停的情況需要現(xiàn)場做心肺復蘇;2、止血,一定要拿相對清潔、干凈的衣物包扎止血,另外已經外露的污染骨折斷端不要拉回皮膚組織,以免造成醫(yī)生誤判的情況;3、固定,找木板、木棍做臨時固定;4、如何運送,將患者平安的運送到就近的醫(yī)院救治。

        薛漢中主任醫(yī)師
        骨科
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        指突發(fā)性、威脅性或災難性生活事件導致個體,延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)存在的精神障礙,其臨床表現(xiàn)以再度體驗創(chuàng)傷為特征,并伴有情緒的易激惹和回避行為。PTSD是一種創(chuàng)傷后心理失平衡狀態(tài)。人的心理活動包括感知、情感和意志行為等各部分之間相互影響,是統(tǒng)一協(xié)調活動的有機整體。重大生活事件導致個體心理失平衡狀態(tài)又稱危機,給予及時處理或干預,即為危機干預,理論上講,PTSD的危機干預可以預防疾病發(fā)生、緩解精神和軀體癥狀、預防不良后果的發(fā)生。PTSD,所帶來的癥狀就是:1 再體驗:即個體會產生闖入性的創(chuàng)傷情情景再現(xiàn),而且再現(xiàn)的內容非常清晰、具體2 回避反應:出于對再體驗的痛苦,個體會主動回避一些可能引發(fā)創(chuàng)傷體驗的事、物。3 高警覺:就是對許多小的細節(jié)事件都引起比較強烈的反應。進一步還表現(xiàn)為、注意力不集中等。

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        還有一些藥物也是屬于急救藥品,比如用于呼吸功能抑制的患者可能會給他用諾貝靈或者尼克剎敏,這類藥物一般只有在醫(yī)院才會使用,患者自己手中一般不會有這種藥物,但是有一些藥物,比如安定,這個藥物藥量繼續(xù)加大的話,就會具有一定的急救的作用。還有一種阿托品,它可以急救農藥中毒,但是用量是很大的。

        王華光副主任醫(yī)師
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