怎樣及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌癌前病變
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變,我們就要去靠宮頸癌的篩查,這里面最主要的是細(xì)胞學(xué)的篩查,包括HPV的檢查以及陰道鏡的一個(gè)活檢,來及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌。對于HPV病毒減少它的感染來說,可能就比較復(fù)雜了,首先它是一個(gè)病毒是一個(gè)傳播性的疾病,性生活是會(huì)傳播這種疾病發(fā)生的。盡管它不是一個(gè)性唯一傳播,就是說它不屬于我們經(jīng)典性病,但是性生活還是影響的還是會(huì)造成傳播的。因此我們也建議這種性生活盡量安全的狀態(tài),比如說合理地使用避孕套,不可以過多性伴侶,減少性伴侶這種感染的概率這是一方面。還有一個(gè)就比如說其他的防護(hù)了,注意個(gè)人衛(wèi)生、注意洗手包括坐便的衛(wèi)生,在一些公共場合的坐便,會(huì)不會(huì)造成這種HPV的傳播,我們只能是說去保護(hù)好自己來減少各種渠道,目前也只能是這樣的一個(gè)控制情況了。
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及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變,我們就要去靠宮頸癌的篩查,這里面最主要的是細(xì)胞學(xué)的篩查,包括HPV的檢查以及陰道鏡的一個(gè)活檢,來及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌。對于HPV病毒減少它的感染來說,可能就比較復(fù)雜了,首先它是一個(gè)病毒是一個(gè)傳播性的疾病,性生活是會(huì)傳播這種疾病發(fā)生的。盡管它不是一個(gè)性唯一傳播,就是說它不屬于我們經(jīng)典性病,但是性生活還是影響的還是會(huì)造成傳播的。因此我們也建議這種性生活盡量安全的狀態(tài),比如說合理地使用避孕套,不可以過多性伴侶,減少性伴侶這種感染的概率這是一方面。還有一個(gè)就比如說其他的防護(hù)了,注意個(gè)人衛(wèi)生、注意洗手包括坐便的衛(wèi)生,在一些公共場合的坐便,會(huì)不會(huì)造成這種HPV的傳播,我們只能是說去保護(hù)好自己來減少各種渠道,目前也只能是這樣的一個(gè)控制情況了。
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發(fā)現(xiàn)宮頸癌的癌前病變主要是三階梯的篩查方法。
宮頸癌常見的腫瘤之一,它的病因比較明確,篩查方法也比較全面,所以宮頸癌是可以早期發(fā)現(xiàn)的。宮頸癌前病變也是可以早期發(fā)現(xiàn)。
宮頸癌有三階梯的篩查方法:1、高危型HPV病毒的檢測、宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查;2、陰道鏡的檢查;3、活組織的病檢。
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宮頸癌的癌前病變是指宮頸癌癌變的細(xì)胞沒有突破基底層。
癌前病變就是從一個(gè)正常的宮頸細(xì)胞過渡到一個(gè)癌變細(xì)胞,主要是核的分裂象的改變,在這個(gè)當(dāng)中出現(xiàn)了問題叫做癌變,宮頸癌的癌前病變主要是沒有突破,就是沒有突破基底層,宮頸癌核變的細(xì)胞沒有突破基底層就癌變的細(xì)胞沒有突破基底層都叫做癌前病變。
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什么是癌前病變:癌前病變指的是腫瘤發(fā)展過程的一種前驅(qū)性的病變。實(shí)際上還有癌前疾病這個(gè)概念,什么是癌前疾???癌前疾病是一類疾病,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上,是高度變化為癌癥的一種疾病,癌前病變和癌前疾病的概念,既有包容性也有排他性。我個(gè)人理解為癌前病變的范圍要廣,癌前疾病包括在癌前病變范圍內(nèi)。癌前病變就是說,我們有時(shí)候在臨床中,有的人拿的病例報(bào)告上面說是輕度不典型增生、中度不典型增生或重度不典型增生,或者什么高級別內(nèi)瘤變和低級別內(nèi)瘤變。實(shí)際上我個(gè)人認(rèn)為,這在描寫癌前病變的程度。對于低級別內(nèi)瘤病變,或者輕度的不典型增生,或者中度的不典型增生。一般它不是癌前病變。如果上面寫的是重度不典型增生或者高級別內(nèi)瘤變,這個(gè)情況下一般就是癌前病變了。
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宮頸癌前病變,我們可以通過冷刀錐切,冷刀錐切以后的病理切片,如果沒有超出癌前病變的范圍,另外一個(gè)切原是干凈的,這樣的治療是可以的。我們不需要二次治療,但是我講宮頸癌的發(fā)生,它是跟HPV的持續(xù)感染是有密切關(guān)系的。這樣的病人治療完了以后,我們要進(jìn)行一個(gè)密切的隨訪。
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宮頸癌的癌前病變主要是宮頸上皮內(nèi)瘤變,包括低度的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變、高度的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變,還有宮頸的原位癌。
宮頸篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌和宮頸的癌前病變,來進(jìn)行及時(shí)有效的治療,防止宮頸癌和晚期宮頸癌的發(fā)生,提高患者的治愈率和生存率,減少并發(fā)癥和轉(zhuǎn)移的發(fā)生。做好及時(shí)的癌前病變的診斷和治療,對于防止宮頸癌的發(fā)生是非常重要的。