如何預防以及發(fā)現(xiàn)早期肝癌
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
早期肝癌的預防我們一般原則指三級預防，第一級預防是防水防霉防止肝炎病毒發(fā)生，第二級預防就是要早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療，第三級預防我們就是要及時臨床診斷及時治療延長生命減輕患者痛苦。所以我們對早期肝癌的病人特別是有肝炎肝硬化高危病人，要進行重點監(jiān)測，我們的重點高危人群，主要指第一大于40歲以上的男性或者50歲以上的女性，具有病毒性乙肝病毒或者丙肝病毒肝炎的患者，第三具有酒精性長期酗酒合并糖尿病的，第四具有肝癌家族史的病人，對這些病人我們要進行重點監(jiān)測，我們檢測的指標第一個是甲胎蛋白的檢測，第二個是超聲影像或者CT的檢測，那么檢測的周期如果沒有明顯癥狀的情況下，大概是每隔六個月要進行一次檢查查AFP 、B超，如果有發(fā)現(xiàn)可以病變，我們就要按照肝炎的診斷指南進行常規(guī)做CT、磁共振等進一步檢查。
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早期肝癌的預防我們一般原則指三級預防，第一級預防是防水防霉防止肝炎病毒發(fā)生，第二級預防就是要早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療，第三級預防我們就是要及時臨床診斷及時治療延長生命減輕患者痛苦。所以我們對早期肝癌的病人特別是有肝炎肝硬化高危病人，要進行重點監(jiān)測，我們的重點高危人群，主要指第一大于40歲以上的男性或者50歲以上的女性，具有病毒性乙肝病毒或者丙肝病毒肝炎的患者，第三具有酒精性長期酗酒合并糖尿病的，第四具有肝癌家族史的病人，對這些病人我們要進行重點監(jiān)測，我們檢測的指標第一個是甲胎蛋白的檢測，第二個是超聲影像或者CT的檢測，那么檢測的周期如果沒有明顯癥狀的情況下，大概是每隔六個月要進行一次檢查查AFP 、B超，如果有發(fā)現(xiàn)可以病變，我們就要按照肝炎的診斷指南進行常規(guī)做CT、磁共振等進一步檢查。
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早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌可以通過以下幾點：
一、常規(guī)的篩查和監(jiān)測指標，主要包括血清甲胎蛋白和肝臟的超聲檢查。
二、基于我國原發(fā)性肝癌規(guī)范化診治的專家共識的建議，對于>35歲以上的男性、具有乙肝或丙肝感染、嗜酒的高危人群一般每隔6個月進行檢查。我國大多數(shù)原發(fā)性肝癌具有病毒性肝炎感染的背景，因此，中老男性中乙肝病毒含量或丙肝感染者或乙肝和丙肝重疊感染者、嗜酒者、合并有糖尿病患者、有肝癌家族史者更應該密切觀察。
三、對AFP>400ug/L，而超聲未發(fā)現(xiàn)占位者，應當注意排除妊娠、活動型肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤，必要時行增強C和增強核磁共振檢查。如果AFP升高但未達到診斷標準，除了應當排除上述可能引起AFP增高的情況外，還應密切追蹤AFP的變化，將超聲檢查間隔縮短至1-2個月，需要時進行CT和磁共振I檢查。
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想要盡早發(fā)現(xiàn)肝癌要做好這3點。第一、除了常規(guī)的一年一次體檢外，有些人群的體檢頻率可能要比一年一次的頻率要更高，比如：有乙肝的病人或丙肝的病人，他其實每年針對肝臟的功能，還有肝臟的彩超的檢查，他的頻率是要更高的，一般建議是至少三個月到半年檢查一次肝功能，半年檢查一次B超。第二、對于長期大量喝酒或家里有肝癌家族史或男性超過四十歲的病人，他需要復查的頻率是要更高的。第三、被診斷的肝硬化的人群，需要定期隨訪，三個月到半年肯定都必須檢查一次，這樣有利于我們一旦有發(fā)生癌變，可以通過檢查及早發(fā)現(xiàn)，使腫瘤在早期就能夠得到很好的治療。
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肺癌是發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤。如想如何很好的來治療這個疾病，那么就需要及早的發(fā)現(xiàn)肺癌。早期我們如何能夠更好的發(fā)現(xiàn)腫瘤，首先要關注癥狀，癥狀是一個信號，一旦出現(xiàn)了特殊癥狀就要提高警惕，及早去醫(yī)院。比如：出現(xiàn)了咳嗽、咳血或刺激性的干咳都會導致。還有就出現(xiàn)胸部疼痛。壓榨感或胸悶、氣急等癥狀，這都要引起警惕。還有很多的患者可能并沒有明顯的癥狀，但對于沒有癥狀的患者，尤其是具有長期重度吸煙的人群，那么尤其要引起重視，要定期到醫(yī)院體檢，檢查胸部的ct。如果發(fā)現(xiàn)有小的結節(jié)，就是要密切關注，定期復查、早期篩查、早期發(fā)現(xiàn)及早治療。
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早期胃癌發(fā)現(xiàn)可以通過以下幾點：
一、普通人群中，高危人群挑出來，發(fā)生胃癌的概率很高，然后在這部分人群中，用抽血、胃鏡進行篩查，篩查完以后發(fā)現(xiàn)可疑病癥，再進一步做精細胃鏡的檢查。
二、大部分人群的篩查，先抽血，再進行胃功能檢測。胃蛋白酶原1，胃蛋白酶原2，胃泌素以及幽門螺旋桿菌抗體的檢測，通過這幾個指標綜合判斷，進行一個分組，分為ABCD四個組。一般認為CD兩個組是比較高危的人群，建議CD的人群以及部分B組的人群，進行進一步的內鏡檢查，就是胃鏡下面，再仔細地來觀察胃竇、胃體甚至胃底，找到有沒有可疑的病灶。
三、篩查的過程中發(fā)現(xiàn)某個部位可疑，可以在篩查的胃鏡中進行活檢。
四、精細胃鏡，一般要求叫無痛胃鏡的檢查，病人睡著相對安靜的情況下，病人的感受會非常好。對醫(yī)生來講配合度好了以后，有充足的時間來進行細致的觀察，甚至可以找到普通的胃鏡下面不能發(fā)現(xiàn)進展期的腫瘤。
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預防肝癌的方法是去除病因。建議以下四點：
第一、乙肝是我國肝癌的主要誘因，所以建議盡早進行乙肝疫苗的接種避免乙肝的發(fā)生。對于已經感染的乙肝患者，應正規(guī)的抗病毒治療，減少肝硬化、肝癌的發(fā)生。乙肝患者需定期體檢，可以早發(fā)現(xiàn)早治療。
第二、戒煙戒酒。對于肥胖、脂肪肝人群，要注意飲食、多鍛煉。
第三、不飲用污染的水和食用霉變食物。
第四、避免接觸毒物，如亞硝酸鹽、有機磷農藥等。
第五、建議定期體檢，做到疾病早發(fā)現(xiàn)早治療。
