為什么腎病綜合征會產(chǎn)生水腫
水腫是腎病綜合征的特征性臨床表現(xiàn),水腫產(chǎn)生的機理主要有兩個方面。第一是因為腎病綜合征有大量蛋白尿丟出,大量蛋白尿丟失引起血里面的血漿白蛋白下降,導致血漿滲透壓下降,引起滲透性的水腫,這是第一個原因。第二是腎病綜合征,會有原發(fā)性的一個水鈉潴留,就是大量的蛋白尿丟失以后,機體代償性的各種激素分泌的異常,比如說醛固酮分泌的異常,抗利尿激素分泌的異常,這方面引起了水腫,這是水腫的第二個原因。
水腫是腎病綜合征的特征性臨床表現(xiàn),水腫產(chǎn)生的機理主要有兩個方面。第一是因為腎病綜合征有大量蛋白尿丟出,大量蛋白尿丟失引起血里面的血漿白蛋白下降,導致血漿滲透壓下降,引起滲透性的水腫,這是第一個原因。第二是腎病綜合征,會有原發(fā)性的一個水鈉潴留,就是大量的蛋白尿丟失以后,機體代償性的各種激素分泌的異常,比如說醛固酮分泌的異常,抗利尿激素分泌的異常,這方面引起了水腫,這是水腫的第二個原因。
水腫是腎病綜合征的特征性臨床表現(xiàn),水腫產(chǎn)生的機理主要有兩個方面。第一是因為腎病綜合征有大量蛋白尿丟出,大量蛋白尿丟失引起血里面的血漿白蛋白下降,導致血漿滲透壓下降,引起滲透性的水腫,這是第一個原因。第二是腎病綜合征,會有原發(fā)性的一個水鈉潴留,就是大量的蛋白尿丟失以后,機體代償性的各種激素分泌的異常,比如說醛固酮分泌的異常,抗利尿激素分泌的異常,這方面引起了水腫,這是水腫的第二個原因。
腦膜瘤雖然它是起源于腦的表面,但是腫瘤它外面是顱骨,所以腫瘤生長的時候;它都是向腦子里面在延伸在擴展,對腦子的延伸擴展,如果到一定程度的時候,那么周圍腦組織長時間的受壓,就會發(fā)生水腫,就像我們的手我們的腿,受傷以后 、壓傷以后,要發(fā)生水腫一樣的,這是一個物理的變化;第二種 有些腦膜瘤它會分泌一種液體,這種液體里面含有引起腦細胞水腫的一些成分,所以引起周圍腦組織的水腫;第三種情況就是腫瘤影響了這個旁邊的靜脈,靜脈回流受影響了,那么腦子里面產(chǎn)生瘀血水腫,那么腦水腫出現(xiàn)以后;如果輕的腦水腫,那么他當然就會出現(xiàn),相應的這一塊腦子的功能障礙;如果大范圍的腦子水腫,加上腫瘤存在,那么就會增加顱內(nèi)壓,我們叫做顱內(nèi)高壓。
腎病綜合征會導致水腫,有五個原因:第一,“球管失衡”:“球”指腎小球,“管”指腎小管,而腎臟的主質(zhì)主要由腎單位構成,而腎單位又由腎小球與腎小管兩部份組成。腎小管對水、鈉的重吸收功能卻并不相應的減退,導致體內(nèi)水、鈉潴留而引起水腫。此種情況最多見于腎小球腎炎時。第二,低蛋白血癥:腎臟病時,由于腎小球基底膜通透性增強大量蛋白從尿中排出,致血漿蛋白濃度降低,血漿滲透壓降低,液體便從血管滲入蛋白相對偏高的組織間膜,則引起水腫。蛋白是維持血漿滲透壓的重要物質(zhì),血漿蛋白濃度降低導致血漿滲透壓降低。而水向高滲透壓處走,而引起水腫。第三,激素,內(nèi)分泌原因腎臟病時,常常繼發(fā)內(nèi)分泌功能改變,如醛固酮、雌激素等增高,皆可引起體內(nèi)水、鈉潴留而引起與或加重腎病性水腫。第四,腎臟病時由于腎內(nèi)紅細胞生成素減少,引起貧血:而貧血導致腎臟缺血,腎缺血時腎素分泌增高引起血壓升高。貧血,高血壓再加上腎病時體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留以及免疫力下降,則繼發(fā)心臟功能不全,后者又為水腫的成因。此常見于慢性腎功能不全以及尿毒癥病人。第五,肝腎同損。
腎病綜合征出現(xiàn)水腫是因為血液里面的蛋白特別低,而蛋白特別低是因為蛋白從尿里面排出去造成體內(nèi)蛋白特別低。如果緩解腎病綜合癥患者的水腫首先要補充蛋白使體內(nèi)的蛋白升高,其次通過開源節(jié)流來達到蛋白的提升,用利尿的藥物使患者小便增多。
懷孕水腫發(fā)生的原因是因為懷孕后子宮增大,壓迫了下腔靜脈,導致下腔靜脈回流受阻,引起的水腫。 這樣的女性平時盡量避免站立,盡量平臥,就減少了壓迫。此外,平時盡量將腿抬高,這樣也有利于消腫。 懷孕的女性如發(fā)現(xiàn)腳部腫得厲害,還要注意血壓以及小便中有沒有蛋白。因為如果有高血壓伴有小便中有蛋白,要懷疑有妊娠期高血壓綜合征,這樣的女性需要在醫(yī)生的指導下給予藥物治療。平時可多吃一些利尿的食物,比如冬瓜湯。
一般來說腦膜瘤是腦外的腫瘤,它發(fā)生在腦組織以外對腦組織是一個壓迫的作用,如果壓迫了腦子的血管尤其是靜脈系統(tǒng),它的動脈進血但是靜脈回游受阻,那這個水分就會通過血管壁滲出到周邊的腦組織當中,產(chǎn)生了腦水腫腦組織發(fā)生腫脹,另外腫瘤也可能會分泌一些因子,來破壞腫瘤周邊的這些結構這些因子也可能導致腦組織發(fā)生水腫,發(fā)生水腫會有什么比較嚴重的后果,因為腦組織發(fā)生水腫以后腦子的體積就會增大,顱腔內(nèi)的壓力就會相應的增高,病人可能會出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐、視力下降甚至嚴重的發(fā)生抽搐功能障礙等。