小兒腎病綜合癥的原因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
在引起腎病綜合征的原因當(dāng)中最主要的核心環(huán)節(jié)主要是因為尿液里面大量蛋白尿的丟失。尿液當(dāng)中大量蛋白尿丟失的原因是因為什么呢?是因為腎臟當(dāng)中管尿液形成的結(jié)構(gòu)即腎小球的濾過屏障,它的通透性發(fā)生了改變,所以引起大量的蛋白尿從尿里丟失,機(jī)體為了拮抗大量蛋白尿的丟失會出現(xiàn)幾個反應(yīng):第一個肝臟合成脂類的東西就會增高,孩子就會出現(xiàn)高脂血癥;另外由于尿里大量蛋白的一個丟失,血里白蛋白的水平肯定就是低的,低了以后就使得血液在血管里面待不住,所以容易跑到組織間隙,孩子就會出現(xiàn)不同程度的水腫。
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在引起腎病綜合征的原因當(dāng)中最主要的核心環(huán)節(jié)主要是因為尿液里面大量蛋白尿的丟失。尿液當(dāng)中大量蛋白尿丟失的原因是因為什么呢?是因為腎臟當(dāng)中管尿液形成的結(jié)構(gòu)即腎小球的濾過屏障,它的通透性發(fā)生了改變,所以引起大量的蛋白尿從尿里丟失,機(jī)體為了拮抗大量蛋白尿的丟失會出現(xiàn)幾個反應(yīng):第一個肝臟合成脂類的東西就會增高,孩子就會出現(xiàn)高脂血癥;另外由于尿里大量蛋白的一個丟失,血里白蛋白的水平肯定就是低的,低了以后就使得血液在血管里面待不住,所以容易跑到組織間隙,孩子就會出現(xiàn)不同程度的水腫。
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第一個,患者的遺傳性,研究人員發(fā)現(xiàn):腎病綜合征復(fù)發(fā)與白細(xì)胞抗原性有關(guān)系,而且這種抗原性是由遺傳決定的,不能改變的。第二,感染,很多患者病情復(fù)發(fā)與感染有關(guān)系,尤其與病毒性上呼吸道炎有關(guān),患者一旦感冒,就會造成尿蛋白呈陽性,部分患者還會出現(xiàn)水腫。另外需要提醒:有的患者感冒好轉(zhuǎn)后,蛋白尿并不會消失,必須激素加量才行,因此,患者和家屬平時千萬要注意感染和感冒。第三,長期大量使用潑尼松,長期使用潑尼松藥物會造成患者腎上腺出現(xiàn)皮質(zhì)萎縮,患者停藥后也不會在分泌激素,因此,這種情況下很容易造成病情復(fù)發(fā),所以提醒患者盡量少服用對腎臟有害的藥物。第四,用藥不規(guī)范,一些患者自作主張縮短療程,自行的停用激素藥物或者該用中藥治療,其實這種做法非常危險,非常容易引起病情復(fù)發(fā),還可能造成激素治療無效,因此,警告患者及家屬一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按照醫(yī)生的要求按時服藥。
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小兒腎病綜合癥有哪些分類:小孩的腎病綜合征可以分為原發(fā)性的、繼發(fā)性的和遺傳性的。如果孩子是在三個月之內(nèi)起病的腎病綜合征,就把它叫為先天性腎病綜合征。對小孩來講最常見的是原發(fā)性腎病綜合征,但前提條件是一定要除外繼發(fā)的因素和遺傳的因素。
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首先先來談?wù)勔话阒委?,第一個,因為孩子會有不同程度的水腫,而且會有高脂血癥,會有大量的蛋白尿,所以飲食方案往往都會說是低鹽低脂、低油蛋白飲食,然后根據(jù)孩子的尿量,浮腫的情況,要適當(dāng)?shù)叵拗扑娜肓浚坏诙€,如果孩子要是腫得厲害,可能得讓孩子臥床休息;第三個,因為有大量的一些營養(yǎng)物質(zhì)會從尿液當(dāng)中丟失,所以要去補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì),比如說維生素D,比如說鈣劑等等之類的。如果要是發(fā)現(xiàn)孩子有電解質(zhì)紊亂,也給予一個相應(yīng)的治療。
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小兒腎病綜合癥激素藥物有哪些?對于原發(fā)的小兒腎病綜合征,它的首選治療一定是要用這個激素,而且最常用的藥物是醋酸潑尼松。如果孩子出現(xiàn)腎功能不好的情況下、出現(xiàn)肝功能不好的情況下,醫(yī)生還會建議換成醋酸潑尼松龍來口服。但這兩個藥物的劑量是相當(dāng)?shù)?,都?毫克一片。
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腎病綜合癥的危害包括第一是感染,因為患者體內(nèi)的免疫球蛋白的下降,抵抗力低下容易并發(fā)各種感染,第二是高脂血癥體內(nèi)的高凝狀態(tài),可以促進(jìn)血栓形成,第三體內(nèi)的各種蛋白丟失可以造成營養(yǎng)不良,影響患者的發(fā)育,特別是兒童這種影響比較嚴(yán)重。