哪些人需要安裝永久起搏器
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于一些病理性的心動(dòng)過緩的病人,需要安置永久性起搏器,什么叫病理性心動(dòng)過緩,比如說有2度以上的房室傳導(dǎo)阻滯有竇性停搏,還有一些慢快綜合征的患者,心跳一會(huì)兒很慢,一會(huì)兒很快,有房顫的時(shí)候心跳很快,竇性的時(shí)候心跳很慢,這往往是一些心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)起搏系統(tǒng)一些退行性改變。這些病人應(yīng)該安置永久起搏器,如果心律有長(zhǎng)間歇,在心電圖表現(xiàn)長(zhǎng)間歇如果大于2.5秒就是安置心臟起搏器的一個(gè)指征了。
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對(duì)于一些病理性的心動(dòng)過緩的病人,需要安置永久性起搏器,什么叫病理性心動(dòng)過緩,比如說有2度以上的房室傳導(dǎo)阻滯有竇性停搏,還有一些慢快綜合征的患者,心跳一會(huì)兒很慢,一會(huì)兒很快,有房顫的時(shí)候心跳很快,竇性的時(shí)候心跳很慢,這往往是一些心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)起搏系統(tǒng)一些退行性改變。這些病人應(yīng)該安置永久起搏器,如果心律有長(zhǎng)間歇,在心電圖表現(xiàn)長(zhǎng)間歇如果大于2.5秒就是安置心臟起搏器的一個(gè)指征了。
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永久起搏器表面都有特殊材質(zhì),極個(gè)別的病人可能對(duì)于異物有排異反應(yīng),表現(xiàn)在反復(fù)起搏器囊袋的充血、血腫、感染不愈合等等這些可能就是對(duì)起搏器的一種反應(yīng)。但是發(fā)生率是非常低的,起搏電極在心室內(nèi)化膿造成心肌的損傷穿孔,這是比較嚴(yán)重的反應(yīng)所以這時(shí)候應(yīng)該拔除電極還有起搏器本身,但是發(fā)生率非常低,只有一部分人會(huì)有這種反應(yīng)。
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起搏器和它的電池現(xiàn)在都一體化的,一個(gè)起搏器的壽命往往就是電池壽命,一般說換電池都是把起搏器和電池一同更換掉,現(xiàn)在還沒有單換電池不換起搏器的這種裝置,所以說更換電池就是更換起搏器,一般現(xiàn)在起搏器壽命是6到8年。怎么才能使起搏器更耐用呢,其實(shí)還是對(duì)病人來說有一些技巧,比如說患者如果心跳過慢就不要再吃一些影響心跳慢的藥物,比如說讓心跳能維持到60次以上可能起搏器的工作就能不一直啟動(dòng),它的工作時(shí)間應(yīng)用壽命就會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn),如果是抗快速心律失常的起搏器也要用一些藥物讓心跳慢一點(diǎn),就是讓起搏器工作的時(shí)間少一點(diǎn),可能用的時(shí)間壽命會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)。
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安裝膀胱起搏器需要全麻嗎
(1)有的病人麻醉需要全麻,病人需要吸入或者靜脈用了藥以后完全睡著,這是一種全麻的方式;
(2)半身麻醉,比如腰麻,病人只是半身不知道,但是大腦可以知道;
(3)局部麻醉只是手術(shù)部位給予麻醉,病人沒有痛覺;
(4)安裝膀胱起搏器的時(shí)候只需要局麻就足夠了,在手術(shù)中需要跟病人交流,病人有什么感受可以協(xié)助醫(yī)生,把起搏器很好的放在相應(yīng)的位置。
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永久起搏器的優(yōu)缺點(diǎn):1、優(yōu)點(diǎn):當(dāng)心臟自己的電活動(dòng)不能如期發(fā)生的時(shí)候,可以通過起搏器發(fā)生電活動(dòng),進(jìn)而刺激心臟收縮,否則心臟就會(huì)停止,它可以挽救患者的生命。2、缺點(diǎn):起搏器的效果不如心跳好,再好的起搏器都不如自己心臟的順序收縮,它可破壞心臟自己的順序收縮,有的病人會(huì)發(fā)生心衰。
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永久起搏器的治療費(fèi)用,取決于起搏器的好壞。比較便宜的,如單腔起搏器,一般一萬多塊錢就夠了,而且醫(yī)保都能夠覆蓋。雙腔起搏器、抗核磁起搏器的價(jià)格都是不一樣的,從兩萬塊錢到六七萬塊錢都不等,所以治療費(fèi)用都要看起搏器的功能,智能化的起搏器比較貴。