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      徐長(zhǎng)中主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      蛛網(wǎng)膜下腔出血患者會(huì)引起怎樣的后遺癥

      收聽(tīng):2.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      一,當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐;意識(shí)障礙、腰背疼痛;有的人可能會(huì)出現(xiàn)偏癱,視力障礙,視網(wǎng)膜片狀出血和視乳頭水腫。而有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有腦血管痙攣、低鈉血癥、再出血和腦積水等癥狀的出現(xiàn)。二,可進(jìn)行腦血管造影檢查、血管造影、磁共振血管造影以及經(jīng)顱超聲檢查,并進(jìn)行血液常規(guī)檢查、凝血、肝功能以及免疫學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)出血原因時(shí),應(yīng)給予止血治療。腦血管造影的價(jià)值是最具有診斷價(jià)值的。三,當(dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí),為了低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦疝的發(fā)生和蛛網(wǎng)膜粘連,可以用百分之二十的甘露醇加氟美松靜滴,進(jìn)行治療。當(dāng)病人出現(xiàn)持續(xù)性的頭痛、嘔吐比較嚴(yán)重時(shí),或者是藥物療不佳的情況時(shí),這時(shí)可以采取放出血性腦脊液的辦法,緩慢地將腦脊液放出,出血時(shí)可以用止血藥物。四,可能會(huì)出現(xiàn)偏癱、失憶、偏身麻木、視覺(jué)障礙、精神障礙、認(rèn)知功能障礙,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期昏迷、植物生存或者是死亡等。

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        徐長(zhǎng)中主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:01
      • 蛛網(wǎng)膜下腔出血是神經(jīng)科一個(gè)非常是危重的一個(gè)疾病,那么他在住院期間也是可能會(huì)出現(xiàn)再次出現(xiàn),再次出血以后,這個(gè)我們死亡率就是急劇的增高,那么預(yù)防再次出血,是從兩個(gè)方面入手,第一個(gè)方面就是患者和家屬群出院以后應(yīng)該積極的配合醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行各方面的治療措施,第二個(gè)方面就是自己要保持情緒的穩(wěn)定,不要就是高聲的談話,也不要情緒激動(dòng),另外一個(gè)還有就是說(shuō)我們不要?jiǎng)×业目人?,不要去劇烈的解大便等等,那么還有就是要配合醫(yī)生完成一些檢查,這些檢查可能會(huì)有一些就是稍微有點(diǎn)創(chuàng)傷的一些檢查,比如腦血管造影檢查等等。

        劉梅副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:53
      • 蛛網(wǎng)膜下腔出血以后有很多的并發(fā)癥,就是有三大塊,第一大塊就是自身這個(gè)出血以后引起的這種腦血管痙攣,腦血管痙攣,有的患者在住院期間以后,就出現(xiàn)說(shuō)話不清楚,或者就是出現(xiàn)癲癇或者出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木,甚至癱瘓,第二種情況就是蛛網(wǎng)膜下腔出血以后再次出血,再次出血可能會(huì)對(duì)這個(gè)患者造成致命性的打擊,因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂以后,第二次出血的情況造成我們的腦組織里面的壓力急劇的增高,那么有的患者就出現(xiàn)腦疝,突然是出現(xiàn)就呼吸心跳的停止了,第三種情況就是,可能會(huì)出現(xiàn)一些交通性的腦積水,這也是因?yàn)槌鲅院笱航M織它阻塞了我們這種腦積液引流的通路。

        劉梅副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:06
      • 蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些后遺癥呢 收聽(tīng):3.53w

        如果說(shuō)它要是發(fā)生這種并發(fā)癥以后,它造成腦血管病的一個(gè)痙攣,痙攣以后繼發(fā)的腦缺血,就是腦梗死;那會(huì)產(chǎn)生偏癱、偏深感覺(jué)障礙。比如說(shuō)它會(huì)造成腦積水,因?yàn)樗且粋€(gè)腦表面的蛛網(wǎng)膜下腔的出血,然后咱們平常的腦脊液的吸收都通過(guò)蛛網(wǎng)膜下腔,蛛網(wǎng)膜顆粒的一個(gè)吸收,這些出血以后這個(gè)血細(xì)胞破裂、紅細(xì)胞破裂、它會(huì)造成含鐵血黃素的這些的顆粒,然后從而影響腦脊液的循環(huán)會(huì)產(chǎn)生腦積水,一旦發(fā)生腦積水以后病人會(huì)有三大主征。你比如說(shuō)認(rèn)知障礙的問(wèn)題也就是癡呆,還有一個(gè)就是二便的一個(gè)功能的異常,可能病人會(huì)出現(xiàn)小便失禁;再一個(gè)就是走路不穩(wěn)供給的問(wèn)題,走路不穩(wěn)如果出現(xiàn)這種情況的話,有可能還得進(jìn)一步需要外科干預(yù),比如說(shuō)做一些腦室腹腔的分流或者做腰大池腹腔的分流解決。

        聶憶秋副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:34
      • 蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)癥 收聽(tīng):1.44k

        蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥有: 一、再出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性并發(fā)癥,是病情穩(wěn)定后再次出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐,先行發(fā)作,昏迷,甚至出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直等表現(xiàn)。 第二是腦血管痙攣,發(fā)生與蛛網(wǎng)膜下腔中血凝塊環(huán)繞的血管,痙攣嚴(yán)重程度與出血量相關(guān),可導(dǎo)致約1/3以上的病例腦實(shí)質(zhì)缺血。 三、急性或亞急性腦積水,起病一周內(nèi)約15~20%的患者發(fā)生急性腦積水, 四、其他5%~10%的患者發(fā)生癲癇發(fā)作,少數(shù)患者還發(fā)生低鈉血癥。

        石德全主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:16
      • 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血 收聽(tīng):4.94w

        蛛網(wǎng)膜下腔出血也是,腦出血的一種它屬于出血性腦卒中的一種,所謂蛛網(wǎng)膜下腔,因?yàn)槟X的結(jié)構(gòu)我們知道顱骨,顱骨里面下面是腦組織就像雞蛋,這個(gè)雞蛋,雞蛋它有雞蛋殼,那人的顱骨就相當(dāng)于雞蛋殼 ,雞蛋殼里面有一層膜我們叫硬腦膜,這種膜也跟顱腔一樣腦組織,顱骨下面又有一層膜我們叫硬腦膜,保護(hù)腦組織,然后硬腦膜下邊就是腦組織,就跟雞蛋殼那層膜下面是雞蛋清雞蛋黃一樣,雞蛋黃就相當(dāng)于腦組織然后腦組織在水里浸泡著,然后雞蛋清就相當(dāng)于腦子里的水,那在腦子表面在硬腦膜之間,有腔隙有時(shí)出血它就出在這個(gè)腔隙里面,它相當(dāng)于處在腦子的表面它不是處在腦葉,腦組織當(dāng)中它處在腦組織表面,這種出血型就叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血,另外這種出血一般都是零散性的,可能量比較分散它不集中,這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。

        林凱副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:53