大部分小兒斜視都要手術(shù)治療，但不同類型的斜視，手術(shù)時(shí)機(jī)不同。有些斜視越早手術(shù)越好，有些斜視則需要考慮多種因素，并不是所有斜視都是發(fā)現(xiàn)就立即手術(shù)。隱斜或間歇性斜視的患者，也可考慮手術(shù)治療。手術(shù)矯正眼位能夠減少過度集合，消除過度調(diào)節(jié)，使視疲勞癥狀減輕、消失。
大部分小兒斜視都要手術(shù)治療，但不同類型的斜視，手術(shù)時(shí)機(jī)不同。有些斜視越早手術(shù)越好，有些斜視則需要考慮多種因素，并不是所有斜視都是發(fā)現(xiàn)就立即手術(shù)。隱斜或間歇性斜視的患者，也可考慮手術(shù)治療。手術(shù)矯正眼位能夠減少過度集合，消除過度調(diào)節(jié)，使視疲勞癥狀減輕、消失。
有的孩子斜視不能直接做手術(shù)的原因如下： 1、對(duì)于不同的斜視，我們是有治療原則的，比如調(diào)節(jié)性的內(nèi)斜視戴鏡子就可以矯正了，所以手術(shù)是不需要的。 2、對(duì)于度數(shù)比較小的斜視，而且斜視頻率低時(shí)，那么可以戴三棱鏡來矯正，只要視功能沒有損傷的情況下，也是不需要手術(shù)治療的。 對(duì)于斜度比較大，很明顯的影響外觀的斜視，或者是雙眼的視功能已經(jīng)損傷或不足時(shí)，那一定要通過手術(shù)來治療，就不能夠采取保守的治療方式了。
嬰兒型斜視，特別是內(nèi)斜視，一般它有個(gè)特別重要的特點(diǎn)，比方說內(nèi)斜的時(shí)間很早，一出生以后半歲以內(nèi)就發(fā)生了，因此這個(gè)發(fā)病對(duì)小孩的危害是很大很大的，而且很多斜得很厲害，一個(gè)眼看，另外一個(gè)眼就斜，往內(nèi)斜或者交替的斜，所以比較嚴(yán)重還可以伴有高低那種斜視，在臨床上常見很小的嬰兒剛抱在懷里，大概有三個(gè)月或者四個(gè)月的時(shí)候，就發(fā)現(xiàn)一個(gè)眼很好，另外一個(gè)眼往里面斜得非常厲害。
因?yàn)榧怪牟∽兺ㄟ^影像和癥狀就能夠確診的可能性比較小，對(duì)于良性和惡性的腫瘤病變，治療方式是不一樣的，如果術(shù)前通過局麻穿刺活檢，明確了病變性質(zhì)，話對(duì)于決定下一步的治療方式是有很大的幫助。這是為什么說在絕大多數(shù)的脊柱腫瘤患者通過術(shù)前活檢來明確它的病理診斷，對(duì)于下一步治療是有很大的意義。
如果瘤子長(zhǎng)得比較大，經(jīng)過我們的影像學(xué)檢查，我們一般可以確診它腎母細(xì)胞瘤，我們就只做手術(shù)的時(shí)候，再一個(gè)是腎臟有可能也已經(jīng)長(zhǎng)得非常大，也保不住了，我們就直接把腎臟在跟腫瘤一塊切掉了，如果瘤子比較小 它也沒有侵犯集合系統(tǒng)，我們還想給患者保留腎臟做部分切除，這個(gè)時(shí)候我們就要，取一些組織去做一個(gè)冰凍切片，看一看他的組織分化，如果組織分化好，我們就可以做部分切除，把患兒這個(gè)腎臟保住，如果它惡性程度非常大，是個(gè)肉瘤之類的，或者鱗狀的就保不住了，我們也切掉了，整個(gè)連腎臟就切掉了，所以這就主要是腫瘤大小有區(qū)別造成的，我們有時(shí)候要活檢。
如果瘤子長(zhǎng)得比較大，經(jīng)過的影像學(xué)檢查，確診它腎母細(xì)胞瘤，就要手術(shù)切除；如果瘤子比較小，也沒有侵犯集合系統(tǒng)，醫(yī)生還想給患者保留腎臟做部分切除，這時(shí)候就要取一些組織去做一個(gè)冰凍切片，如果組織分化好就可以做部分切除。如果惡性程度非常大，甚至整個(gè)腎臟都要切掉。
