一個是肩部的因素，肩周炎主要發(fā)生在中老年40歲以上，軟組織退化的一個病變，它對于各種外力的承受力減弱，長期過度的一個活動姿勢的不當，比如說睡覺的姿勢不當，長期的損傷，還有就是外傷也可以導致，肩周組織可以導致繼發(fā)性的萎縮、粘連，肩部急性的一個損傷、牽拉傷，治療不當它也可以導致，還有肩外的一個因素也可以導致，比如說我們的頸椎病 膽囊炎、心肺的疾病，它也可以導致肩部的偏側性的疼痛，時間長了以后，它也可以導致肩部周圍肌肉的粘連，引起增性的肩周炎，它缺血形成了以后，發(fā)生肩周炎的可能性就非常的巨大。
一個是肩部的因素，肩周炎主要發(fā)生在中老年40歲以上，軟組織退化的一個病變，它對于各種外力的承受力減弱，長期過度的一個活動姿勢的不當，比如說睡覺的姿勢不當，長期的損傷，還有就是外傷也可以導致，肩周組織可以導致繼發(fā)性的萎縮、粘連，肩部急性的一個損傷、牽拉傷，治療不當它也可以導致，還有肩外的一個因素也可以導致，比如說我們的頸椎病 膽囊炎、心肺的疾病，它也可以導致肩部的偏側性的疼痛，時間長了以后，它也可以導致肩部周圍肌肉的粘連，引起增性的肩周炎，它缺血形成了以后，發(fā)生肩周炎的可能性就非常的巨大。
肩周炎在中醫(yī)屬于痹癥范疇。它的主要原因，第一，中醫(yī)認為主是陽氣虛，我們常稱為五十肩。30多歲以及20多歲的病人很少，一般都從40歲開始就可能患有，陽氣虛弱 、氣血通透度不夠的時候就會出現(xiàn)；第二，就是感受風寒濕邪，中醫(yī)說通則不痛，痛則不通，因為外面的環(huán)境因素，受風了、受寒了、受濕了，都會產(chǎn)生疼痛；第三，中醫(yī)認為還有一個特殊的病理原因，叫做痰濁，痰濁凝聚在人體的筋膜上，導致氣血運行的障礙，產(chǎn)生了疼痛。另外肩周炎還有一個原因，就是外傷的勞損，過度地用力會損傷肩關節(jié)，導致肩關節(jié)局部的炎癥。
肩周炎是由以下幾種常見的原因?qū)е碌模?第一、退變性原因，肩周炎好發(fā)于50歲左右的人群，是由于關節(jié)組織退行性病變導致的； 第二、肩周炎發(fā)病可能與外傷有關，比如軟組織挫傷，受傷之后，治療不當，造成炎性滲出沒有及時吸收，形成肩關節(jié)周圍的炎癥； 第三、肩部的骨折進行外固定，固定的時間過長，造成肩關節(jié)周圍的肌肉黏連，形成肩周炎； 第四，肩關節(jié)過度的活動，或者過度的使用，使肩關節(jié)的肌肉反復勞損，造成慢性的滲出，這樣產(chǎn)生了肩周炎。 所以，肩關節(jié)的炎癥，有時候并不是單純的某一方面因素引起，也有可能是以上一種或者幾種因素共同作用產(chǎn)生的。
臨床上導致肩周炎的不良姿勢很多，第一是不佳和特殊的站立姿勢導致肩關節(jié)周圍的肌肉韌帶的慢性勞損從而發(fā)病。第一種特殊人群是肩關節(jié)活動減少、上肢長期靠于肩側而不不進行運動，也會出現(xiàn)肩關節(jié)周圍炎，比如心臟外科手術、乳腺手術后、中風病的患者，因為肩關節(jié)功能的障礙使肩關節(jié)活動減少，時間長后局部出現(xiàn)粘連，從而出現(xiàn)肩關節(jié)周圍炎。第二種是比如高爾夫和網(wǎng)球運動員，過多揮臂的運動，如果熱身不夠，會出現(xiàn)肩關節(jié)周圍的肌肉、韌帶的肌纖維的撕裂、局部無菌性炎癥的發(fā)生，最后導致肩關節(jié)的疼痛和功能活動受限。第三種是產(chǎn)婦要抱孩子哺乳，由于產(chǎn)后激素水平的改變對肌肉韌帶的濡養(yǎng)不夠，加之長期姿勢會造成肩關節(jié)局部的慢性的勞損，從而導致肩關節(jié)周圍炎的發(fā)生。還有一部分頸椎病的患者也易發(fā)肩關節(jié)周圍炎，所以長期伏案工作的人員其實也是有患肩周炎的風險的。
肩周炎的發(fā)病原因，有一個很重要的原因，就是我們會不經(jīng)意的一次外傷，或者是勞損。總而言之，這些外力的損傷是引發(fā)這個肩周炎的一個主要原因，它主要包括以下三個方面。第一是超強度的外力損傷，例如我們就是說，抬舉一個很重的重物，由于肩關節(jié)周圍的軟組織，受力過大容易引起這個，韌帶肌腱和肌纖維部分的斷裂撕裂，或者是部分的損傷。第二種情況是突發(fā)的外力損傷，就是我們不經(jīng)意間的一次損傷，比如說我們無意中的摔倒，他一般不會造成明顯的外傷，但是若是在沒有精神準備的情況下，尤其是老年人 他就會發(fā)生骨折，軟組織的撕裂等等這些損傷。第三種 就是一種，慢成慢性疲勞性的損傷，那個慢性疲勞性損傷 ，就是指我們在長期的，周而復始的一些外力的作用下，經(jīng)常勞累啊疲勞，干一干一些就是說體力活，有的看干一測，表面無明顯的變化，但是隨著事件的延長，內(nèi)部的組織結構會出現(xiàn)損傷，或者病理性的改變 例如教師，他長期的寫那個黑板黑板字，還有一些進行，上肢的體力勞作的一些工人，這樣的話長期會引起，肌肉 肌腱的軟組織的疲勞，從而發(fā)生內(nèi)部的慢性損傷，而成為易患肩周炎的因素。
1、肩關節(jié)周圍軟組織的老化。肩關節(jié)周圍組織在四十歲以后，它的彈性各方面都開始下降。2、關節(jié)的過度活動。3、關節(jié)自身的不良。3、外傷導致肩周炎。肩周炎患者大部分人都有外傷史，外傷之后，引起局部軟組織的一些炎癥，甚至引起骨折，這些都可以導致肩周炎。
