1、在我們的正畸治療當(dāng)中，最常拔的牙齒叫做雙尖牙。通常選擇拔出其中的一顆雙尖牙來(lái)進(jìn)行正畸的治療，在下頜也是一樣。拔除雙尖牙相對(duì)影響牙齒的美觀或咀嚼的影響較小，所以我們拔出雙尖牙的時(shí)候也叫做拔除正畸牙。2、如果患者的牙齒已經(jīng)爛掉，我們就先把爛牙拔掉?？傊⒉皇敲恳晃徽颊叨夹枰窝?，也并不是所有的正畸患者都需要拔除同一個(gè)位置的牙齒，這要根據(jù)患者的具體情況，進(jìn)行一個(gè)具體的分析。
1、在我們的正畸治療當(dāng)中，最常拔的牙齒叫做雙尖牙。通常選擇拔出其中的一顆雙尖牙來(lái)進(jìn)行正畸的治療，在下頜也是一樣。拔除雙尖牙相對(duì)影響牙齒的美觀或咀嚼的影響較小，所以我們拔出雙尖牙的時(shí)候也叫做拔除正畸牙。2、如果患者的牙齒已經(jīng)爛掉，我們就先把爛牙拔掉?？傊⒉皇敲恳晃徽颊叨夹枰窝?，也并不是所有的正畸患者都需要拔除同一個(gè)位置的牙齒，這要根據(jù)患者的具體情況，進(jìn)行一個(gè)具體的分析。
如何預(yù)防牙齒矯正中牙垢出現(xiàn)？我們所說(shuō)的牙垢就是牙套旁邊沉積的一些軟垢和菌斑，這個(gè)如何預(yù)防呢：好好刷牙，因?yàn)榇魃涎捞谆颊哌M(jìn)食后會(huì)有很多的食物殘?jiān)?，一些軟垢?huì)沉積在牙套的周?chē)呛茈y清潔掉的，尤其是對(duì)于一些孩子家長(zhǎng)需要監(jiān)督認(rèn)真的刷牙。不認(rèn)真刷牙的話一開(kāi)始他可能還是，菌斑、軟垢，但是時(shí)間長(zhǎng)了它會(huì)形成結(jié)石就很難刷掉，尤其是時(shí)間長(zhǎng)了之后會(huì)沉積在牙間隙里，有可能會(huì)影響我們正畸治療的療效，而且還會(huì)引起牙齦炎，對(duì)患者的口腔衛(wèi)生是非常不利的，所以最好的預(yù)防軟垢的辦法就是每次吃飯之后都要認(rèn)真的刷牙。
牙齒中線不齊，可以通過(guò)牙齒矯正的方法來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的處理。 一般情況下出現(xiàn)這種問(wèn)題，一個(gè)是牙齒生長(zhǎng)發(fā)育的問(wèn)題或者牙齒擁擠而造成的，再就是周?chē)难例X出現(xiàn)了移位或者缺失，而造成中線向缺隙側(cè)而移位引起的。需要通過(guò)一些詳細(xì)的檢查設(shè)計(jì)進(jìn)行判斷，通過(guò)牙齒矯正的方法還是比較合適的。如果局部有一些不正或者可以通過(guò)牙齒改型的方法，來(lái)進(jìn)行對(duì)癥處理，可以選擇瓷貼面的修復(fù)來(lái)進(jìn)行調(diào)整中線，這是針對(duì)于輕微的3mm毫米以內(nèi)的這些偏差來(lái)進(jìn)行的。 所以，要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行檢查，牙齒中線不對(duì)稱是出現(xiàn)多大距離，如果距離比較大，必須要采取矯正的方法。如果比距離比較小，一般不會(huì)影響美觀，是可以不用采取治療的或者通過(guò)磁貼面改型的方法來(lái)進(jìn)行對(duì)癥處理。
有一些患者在口腔正畸的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)懼怕口腔正畸裝置脫落或者是因?yàn)樯罟ぷ鞅容^緊張或者是有一些口腔的不良習(xí)慣，就容易引起食物殘?jiān)?，還有細(xì)菌菌斑沉積在牙面。長(zhǎng)期以往就會(huì)引起牙垢的產(chǎn)生，這些患者可能在沒(méi)有正畸的時(shí)候，可能就容易出現(xiàn)牙垢。
拔牙是口腔科最常見(jiàn)的小手術(shù)，但是有多種情況下是不適合拔牙的，概括起來(lái)有以下幾種：有嚴(yán)重的心血管疾病和血壓高于180/100mmhog以上的拔牙會(huì)有生命危險(xiǎn)；血液性疾病比如血友病血小板減少癥還有白血病的患者，拔牙后會(huì)引起大出血或者重度感染；女性在月經(jīng)期 妊娠期以及哺乳期原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙，尤其是妊娠期拔牙會(huì)引起流產(chǎn)早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)；嚴(yán)重的肝腎功能損害，及肝病的活動(dòng)期慢性肝炎、肝硬化這些疾??；惡性腫瘤患者，機(jī)體的抵抗力十分低下或者頜面部剛做過(guò)放療；糖尿病癥的患者病情沒(méi)有控制以前，血糖高于八以上的對(duì)麻藥過(guò)敏的牙周炎、根尖周炎、冠周炎的炎癥、炎癥期不建議拔牙以防炎癥擴(kuò)散，劇烈運(yùn)動(dòng)飲酒之后不能馬上拔牙。
以下什么情況下不能拔牙： 1、女性處于月經(jīng)期，應(yīng)禁止拔牙； 2、全身有凝血功能障礙，如白血病、血友病，這種拔牙會(huì)引起代償性出血； 3、高血壓過(guò)高，有時(shí)也是拔牙禁忌癥，如要拔牙需把血壓控制在正常范圍內(nèi)； 4、糖尿病病人血糖如控制過(guò)高，高于8.88mmol，也是禁止拔牙的，不然會(huì)引起傷口感染。 5、近半年內(nèi)發(fā)生過(guò)心肌梗塞、腦中風(fēng)或肝腎功能損害、甲狀腺功能亢進(jìn)，都是禁止拔牙的。 6、放化療3~5年后也不能拔牙，因此放化療前，要做好口腔檢查，處理口腔牙齒問(wèn)題。
