直腸癌的靶向藥物有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
直腸癌的靶向藥物主要是針對(duì)兩個(gè)層面或者兩個(gè)靶點(diǎn)。首先是針對(duì)我們表皮生長因子受體的靶向藥物,包括我們的AB坨17.18s、帕尼單抗。其次就針對(duì)我們血管內(nèi)皮生長因子受體的靶向藥物,包括安慰丁27.15s、瑞格菲尼、阿帕西普。我們?cè)诓煌闹委熾A段,我們是會(huì)使用這兩類的靶向藥物。根據(jù)我們現(xiàn)在的一些臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)而言,現(xiàn)在的靶向藥物更多的是和我們的化療藥物聯(lián)合使用,聯(lián)合使用之后會(huì)使我們患者的生存得到一個(gè)延長。有最新的美國的80405研究來講,單純的化療藥物,目前我們的轉(zhuǎn)移性的結(jié)直腸癌的患者,他的平均的生存時(shí)間22個(gè)月到24個(gè)月,但是我們靶向藥物的一個(gè)介入以后,我們的患者的生存期都能夠接近到30個(gè)月到33個(gè)月。
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直腸癌的靶向藥物主要是針對(duì)兩個(gè)層面或者兩個(gè)靶點(diǎn)。首先是針對(duì)我們表皮生長因子受體的靶向藥物,包括我們的AB坨17.18s、帕尼單抗。其次就針對(duì)我們血管內(nèi)皮生長因子受體的靶向藥物,包括安慰丁27.15s、瑞格菲尼、阿帕西普。我們?cè)诓煌闹委熾A段,我們是會(huì)使用這兩類的靶向藥物。根據(jù)我們現(xiàn)在的一些臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)而言,現(xiàn)在的靶向藥物更多的是和我們的化療藥物聯(lián)合使用,聯(lián)合使用之后會(huì)使我們患者的生存得到一個(gè)延長。有最新的美國的80405研究來講,單純的化療藥物,目前我們的轉(zhuǎn)移性的結(jié)直腸癌的患者,他的平均的生存時(shí)間22個(gè)月到24個(gè)月,但是我們靶向藥物的一個(gè)介入以后,我們的患者的生存期都能夠接近到30個(gè)月到33個(gè)月。
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靶向藥物治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)有:1、患者出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢;2、高血壓;3、惡心、嘔吐、腹瀉等一系列的胃腸道的癥狀。如果出現(xiàn)輕度不良反應(yīng),可以囑咐患者對(duì)癥觀察,但對(duì)于副作用比較嚴(yán)重的,對(duì)癥處理以后沒有好轉(zhuǎn)的患者,就要考慮囑咐患者暫時(shí)停用靶向治療,待病情評(píng)估以后再?zèng)Q定是否可以繼續(xù)使用。
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肺癌靶向藥物需要使用的時(shí)間如下:靶向藥如果有相應(yīng)的靶點(diǎn),那么療效非常好,但是他用一段時(shí)間也會(huì)出現(xiàn)耐藥,平均耐藥時(shí)間大概是9-13個(gè)月,也就是大概是一年的時(shí)間,吸煙的男同志往往耐藥相對(duì)之下比較早。所以,如果沒有耐藥的情況下,肺癌靶向藥物是可持續(xù)使用的,但不能停藥,一定要持續(xù)用藥,不能間斷,間斷了以后有部分病人可以出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。
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結(jié)腸癌靶向主要根據(jù)基因突變的情況,根據(jù)研究如果結(jié)直腸癌出現(xiàn)了KRAS、BRAF突變是不推薦用西妥昔單抗,如果出現(xiàn)了KRAS BRAF突變情況建議用血管靶向藥,如果KRAS BRAF是隱身型不突變推薦用西妥昔單抗,如果愈后不好,可以推薦用貝伐珠單抗,這些靶向的治療可以增加很多病人的愈后,能夠提高了很多病人的生存。
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腫瘤靶向藥物的類型特別多,針對(duì)肺癌的靶向藥物、針對(duì)腸癌的靶向藥物、針對(duì)肝癌的靶向藥物,不同的位置有不同的靶向藥。肺癌常用的靶向藥如吉非替尼、厄洛替尼、凱美納、奧希替尼、克唑替尼。針對(duì)腎癌或者肝癌,有多吉美、索拉非尼、索坦的這些靶向藥物。靶向藥物非常得多,都是針對(duì)不同的組織器官,開發(fā)不同的靶向藥物。
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靶向藥物并不是每個(gè)人都適合的,必須對(duì)他的基因進(jìn)行檢測(cè),如果檢測(cè)是衍生型就不適合用靶向藥物。靶向藥物的目的是阻斷腫瘤血管,它能夠使腫瘤的血管生長處于一個(gè)停滯狀態(tài),腫瘤就不會(huì)再生長了。但是它容易引起過敏反應(yīng),特別是皮膚過敏,甚至引起全身過敏都可以。如果有過敏,則證明使用藥物產(chǎn)生了作用,早期的過敏反應(yīng)越強(qiáng)烈,說明效果越好,除了過敏反應(yīng)以外,也有胃腸道反應(yīng),而且靶向藥物非常昂貴。