種植牙的種植原理是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們把種植體擰進(jìn)去的時(shí)候,它只是獲得了一種叫做初期穩(wěn)定性,也就是一種機(jī)械的卡扣力,但是在手術(shù)之后由于炎癥的反應(yīng),我們種植體周圍的骨頭會(huì)發(fā)生一定程度一定范圍內(nèi)的吸收,所以種植體它還可能在一段時(shí)間內(nèi)的穩(wěn)定性會(huì)有所下降。但是如果我們繼續(xù)等待一段時(shí)間,由于在炎癥反應(yīng)之后所激發(fā)的這種骨的修復(fù)反應(yīng),我們種植體周圍的骨頭就會(huì)蜂擁而至地?fù)湓谒谋砻?,就是形成了新的骨質(zhì),這種骨質(zhì)不但是在宏觀上去卡住了我們的種植體的螺紋,而且在微觀上骨的細(xì)胞、骨外的基質(zhì)也就長(zhǎng)在我們上面,就好像是把一個(gè)鐵棍放在水泥里面,水泥凝固以后這個(gè)鐵棍就被水泥包住了一樣,那么這個(gè)現(xiàn)象我們稱之為骨整合,而骨整合也是我們種植體成功的一個(gè)最大的原因,也就是種植的原理。
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我們把種植體擰進(jìn)去的時(shí)候,它只是獲得了一種叫做初期穩(wěn)定性,也就是一種機(jī)械的卡扣力,但是在手術(shù)之后由于炎癥的反應(yīng),我們種植體周圍的骨頭會(huì)發(fā)生一定程度一定范圍內(nèi)的吸收,所以種植體它還可能在一段時(shí)間內(nèi)的穩(wěn)定性會(huì)有所下降。但是如果我們繼續(xù)等待一段時(shí)間,由于在炎癥反應(yīng)之后所激發(fā)的這種骨的修復(fù)反應(yīng),我們種植體周圍的骨頭就會(huì)蜂擁而至地?fù)湓谒谋砻?,就是形成了新的骨質(zhì),這種骨質(zhì)不但是在宏觀上去卡住了我們的種植體的螺紋,而且在微觀上骨的細(xì)胞、骨外的基質(zhì)也就長(zhǎng)在我們上面,就好像是把一個(gè)鐵棍放在水泥里面,水泥凝固以后這個(gè)鐵棍就被水泥包住了一樣,那么這個(gè)現(xiàn)象我們稱之為骨整合,而骨整合也是我們種植體成功的一個(gè)最大的原因,也就是種植的原理。
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種植牙是目前臨床上修復(fù)缺失牙的一種方式,和之前通過(guò)活動(dòng)義齒或固定橋修復(fù)缺失牙的方式有所不同。
活動(dòng)義齒是通過(guò)口內(nèi)余留牙和牙槽嵴固位的,烤瓷牙是通過(guò)缺失牙兩邊的基牙固位,而種植牙不需要其他牙齒進(jìn)行固位。種植牙是通過(guò)手術(shù)外科的方式,把純鈦金屬做成植體,植入到口腔中的上下頜骨里。在與種植體上安裝固定義齒的一個(gè)過(guò)程,以恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能為主,與周圍牙齒還有對(duì)頜牙起到良好的咀嚼作用。種植牙是目前臨床上較推崇的修復(fù)方式。
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種植牙的種植過(guò)程包括以下四個(gè)步驟:
一、醫(yī)生對(duì)患者的情況進(jìn)行檢查和綜合評(píng)估最終制定種植方案,檢查包括口腔內(nèi)的CT片等。了解牙槽骨、周圍牙根、全身健康的情況,以及是否有傳染性的疾病等不適合進(jìn)行手術(shù)治療的情況進(jìn)行綜合的評(píng)估。
二、醫(yī)生將種植體植入缺失牙的部位,也是種植的核心步驟。
三、完成種植體上部的修復(fù)體,即烤瓷牙。
四、種植后的維護(hù),如口腔衛(wèi)生不好就會(huì)患嚴(yán)重的牙周炎,從而影響種植牙的使用壽命。因此,患者應(yīng)注意每天認(rèn)真刷牙、保持口腔衛(wèi)生、定期到醫(yī)院潔牙,這樣不僅可保證種植牙的使用壽命,而且能夠保證健康牙齒能夠長(zhǎng)期的保留在口腔內(nèi)行使咀嚼功能。
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種植牙在口腔科是一個(gè)小的門診手術(shù),一般前期工作準(zhǔn)備好以后,消完毒開(kāi)始種植,大概10分鐘左右就可以結(jié)束。
一般是先在口內(nèi)拍攝CBCT,確診種植區(qū)的骨量以及周圍軟硬組織的情況,然后在種植區(qū)進(jìn)行定位,種植機(jī)打孔,然后牙鉆逐漸擴(kuò)大空隙,直到擴(kuò)大到需要的種植體牙的直徑為止,然后放入植體,再進(jìn)行傷口處的牙齦縫合,然后等待三個(gè)月左右,植體和牙槽骨完全結(jié)合在一起之后,就可以進(jìn)行二期的修復(fù),也就是在植體的上方裝上牙冠,就可以進(jìn)行使用了。
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即刻種植牙是由人工牙根來(lái)取代天然牙根。當(dāng)天然牙根拔出后進(jìn)行種植牙的手術(shù),是把人工牙根植入原來(lái)天然牙根跟所在的牙槽骨內(nèi)。通常情況下是在拔完牙后三個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間等這個(gè)拔牙創(chuàng)的愈合。骨組織一定的愈合穩(wěn)定后在進(jìn)行種植牙的手術(shù),這是傳統(tǒng)的。當(dāng)然隨著現(xiàn)代口腔種植學(xué)的進(jìn)展,在某些情況下可以在將天然牙根拔除的同時(shí)即刻植入人工牙根,這種技術(shù)就叫即刻種植技術(shù)。當(dāng)然這個(gè)是有它的適應(yīng)癥和一定的條件要求的,這需要口腔種植醫(yī)生針對(duì)每個(gè)患者的每個(gè)牙齒進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,才能決定是否適合來(lái)進(jìn)行即可種植的技術(shù)。
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種植牙由三個(gè)部分組成,有上部的牙冠、中間連接的基臺(tái)和下方的埋入骨內(nèi)的種植體。所謂的牙根,這三個(gè)部分的松動(dòng)都可以導(dǎo)致種植牙表現(xiàn)出來(lái)的松動(dòng)。牙冠的松動(dòng)就是人工牙冠上部修復(fù)體,在口內(nèi)長(zhǎng)期受力的情況下,有可能出現(xiàn)連接處的破壞,那么這個(gè)牙冠從牙根表面松脫出來(lái)。這種情況下是比較容易處理的,如果牙冠沒(méi)有破損的情況下,可以重新在患者的口內(nèi)進(jìn)行固定就可以了。第2種松動(dòng)就是種植的體上面的基臺(tái)松動(dòng)。也是這個(gè)種植牙在患者口內(nèi)長(zhǎng)期進(jìn)行咀嚼功能,長(zhǎng)期受力也可能導(dǎo)致基臺(tái)和種植牙根連接的基臺(tái)螺絲出現(xiàn)松動(dòng)。這時(shí)候也表現(xiàn)出來(lái)的種植牙松動(dòng)。這時(shí)候需要把基臺(tái)拆卸下來(lái),看一看其他有沒(méi)有損壞。如果沒(méi)有損壞,也可以將基臺(tái)螺絲重新加力擰緊,重新制作修復(fù)體,一樣可以重新修復(fù),得到一個(gè)良好的種植牙。第3種就是種植體,也就是人工牙根的松動(dòng)。這種松動(dòng)是最嚴(yán)重的一種松動(dòng),通常這種松動(dòng)是因?yàn)榉N植體周圍的感染導(dǎo)致人工牙根和牙槽骨的骨結(jié)核被破壞,出現(xiàn)松動(dòng)。這種較嚴(yán)重的松動(dòng)情況下,通常是無(wú)法挽回的,需將種植體取出。待傷口愈合后再考慮后期治療。