急性淋巴細(xì)胞白血病患者，進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植后，一旦復(fù)發(fā)它后期再進(jìn)行治療，相關(guān)效果非常的差。采用預(yù)防性CART細(xì)胞輸注預(yù)防復(fù)發(fā)，據(jù)調(diào)查研究，針對(duì)高危的急性淋巴細(xì)胞白血病患者，移植后可以采用CART細(xì)胞進(jìn)行預(yù)防性輸注，防止復(fù)發(fā)和提高長(zhǎng)期生存率。
急性淋巴細(xì)胞白血病患者，進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植后，一旦復(fù)發(fā)它后期再進(jìn)行治療，相關(guān)效果非常的差。采用預(yù)防性CART細(xì)胞輸注預(yù)防復(fù)發(fā)，據(jù)調(diào)查研究，針對(duì)高危的急性淋巴細(xì)胞白血病患者，移植后可以采用CART細(xì)胞進(jìn)行預(yù)防性輸注，防止復(fù)發(fā)和提高長(zhǎng)期生存率。
一般在血小板減低的時(shí)候?qū)ρ“鍦p低，大部分在血小板低于1到2萬的水平要給病人配輸血小版懸液，另外一個(gè)根據(jù)病人血小板出血的狀況，比如病人已經(jīng)出現(xiàn)顱內(nèi)出血，或者出現(xiàn)鼻衄活動(dòng)性出血的時(shí)候也需要積極輸血小板，還有一類就是在病人比如要做一些外科的一些手術(shù)或者進(jìn)行一些操作的時(shí)候，病人雖然沒有出血的表現(xiàn)，但是也要積極輸注血小板，輸主血小板也會(huì)出現(xiàn)一些輸血反應(yīng)，比如會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、過敏反應(yīng)、支氣管哮喘，甚至嚴(yán)重的出現(xiàn)這種過敏性休克。
主要是貧血，一般在血紅蛋白低于六克或者病人有明顯貧血表現(xiàn)的時(shí)候，需要進(jìn)行輸注紅細(xì)胞，尤其是臨床上常見的一些比如營(yíng)養(yǎng)性貧血、缺鐵性貧血等可以進(jìn)行治療，但是在一些自身免疫性溶血性貧血的時(shí)候，就需要注意同時(shí)應(yīng)用抑制免疫的一些藥物。
一般在血小板減低的時(shí)候，大部分在血小板低于1到2萬的水平要給病人配輸，血小版懸液，另外一個(gè)根據(jù)病人血小板出血的狀況，比如病人已經(jīng)出現(xiàn) 顱內(nèi)出血或者出現(xiàn)鼻衄活動(dòng)性出血的時(shí)候也需要積極輸血小板，還有一類就是在病人比如要做一些外科的一些手術(shù)或者進(jìn)行一些操作的時(shí)候，病人雖然沒有出血的表現(xiàn)，但是也要積極輸注血小板有一些特殊疾病，是不適于輸注血小板，比如血栓性血小板減少性紫癜，雖然這些病人的血小板比較低，但是由于血漿里面少了一種酶，那么少了這種酶，血小板會(huì)聚集在一起形成血栓，給輸注血小板以后還會(huì)加重病情。
一個(gè)可能病人有血小板的抗體存在，當(dāng)血小板輸入到體內(nèi)以后血小板被破壞，因?yàn)檠“灞旧淼膲勖挥?到12天，那么輸?shù)讲∪梭w內(nèi)以后，如果被破壞，血小板輸注的效果就會(huì)受到影響，另外一個(gè)病人可能存在有比如發(fā)熱還有其他一些疾病因素也會(huì)導(dǎo)致血小板的破壞，影響到血小板輸注的效果。如果病人有血小板抗體存在，可以應(yīng)用抑制血小板抗體的一些藥物，比如用激素或者用丙種球蛋白用這些藥物進(jìn)行控制。
CART細(xì)胞在體內(nèi)存活時(shí)間短，大約有30%-50%的患者在短期內(nèi)3-6個(gè)月內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā)，因此很多中心都建議CART細(xì)胞治療后，進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。不過目前也有相關(guān)報(bào)道認(rèn)為 CART細(xì)胞治療后做不做移植。目前相關(guān)報(bào)道隨訪時(shí)間都比較短，長(zhǎng)期療效如何，現(xiàn)在還沒有相關(guān)的結(jié)論，還有待于進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)研究證實(shí)。
