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      張秀卿副主任醫(yī)師
      婦產科

      宮腔鏡手術后多久可以同房

      收聽:6.15w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      宮腔鏡手術之后什么時候可以恢復同房,也是大家比較關注的問題,其實宮腔鏡手術后,等同于婦科里的像人工流產診刮術等,這些操作是相近的一般情況下是要求一個月沒有性生活的,滿一個月之后沒有特殊情況是可以有性生活的,什么是特殊情況,這些情況是不讓在一起的,比如說有一些陰道的異常排液或者有出血有一些異味等,這些情況要及時去就醫(yī),去發(fā)現一下是不是存在像感染或者是傷口愈合不良等這些問題,有這些問題的話,做一個排查治療之后醫(yī)生會給你相應的同房的指導,具體的問題再去咨詢醫(yī)生。

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        宮腔鏡手術之后什么時候可以恢復同房,也是大家比較關注的問題,其實宮腔鏡手術后,等同于婦科里的像人工流產診刮術等,這些操作是相近的一般情況下是要求一個月沒有性生活的,滿一個月之后沒有特殊情況是可以有性生活的,什么是特殊情況,這些情況是不讓在一起的,比如說有一些陰道的異常排液或者有出血有一些異味等,這些情況要及時去就醫(yī),去發(fā)現一下是不是存在像感染或者是傷口愈合不良等這些問題,有這些問題的話,做一個排查治療之后醫(yī)生會給你相應的同房的指導,具體的問題再去咨詢醫(yī)生。

        張秀卿副主任醫(yī)師
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        做完宮腔鏡手術以后,建議經歷過一次月經來潮,在月經來潮干凈三天以后再進行同房。 宮腔鏡手術是利用女性生殖系統(tǒng)的自然腔隙所進行的,會將鏡頭通過陰道、宮頸置入宮腔,對宮腔的情況進行了解,還可以對宮腔內的病變通過手術的方式進行治療。 治療之后,宮頸口處于松弛的狀態(tài),子宮內膜脫落,可引起少量的出血,短期內同房會增加宮內感染甚至盆腔內感染的幾率,影響子宮內膜的修復。 所以一般在短期內不建議同房。當經歷過一次月經來潮以后再同房,這樣子宮內膜的修復大多已經完成,宮口松弛的情況已經得到了改善。但在同房前的期間,也要注意保持外陰的衛(wèi)生。

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        宮腔鏡手術后休息的時間因人而異。 宮腔鏡手術是利用人體自然腔隙進行的手術,手術通過內窺鏡經過陰道、宮頸,置入宮腔,內窺鏡多還配有操作器械,可以在內窺鏡的監(jiān)視下,在宮腔內對異常的組織以及病灶進行清除。 手術后會出現少量的陰道流血和下腹痛,與月經期的表現相似。手術后進行正常的生活和低強度的工作是可以的,不需要特殊的進行長期的居家休息。但是如果手術過程當中切除了較大的病灶,導致陰道流血量多、腹痛較為嚴重,可以休息一周左右的時間,一般可以明顯的緩解。如果出現了手術并發(fā)癥導致了子宮破裂等情況的發(fā)生,則休息的時間還可以適當的延長。

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        宮腔鏡術后應根據病情確定懷孕時間,單純宮腔鏡檢查無特殊疾病,第二月后就可考慮懷孕;肌瘤術后三月且子宮修復完全、子宮內膜息肉電切術后一月且無其它異常疾病及縱隔子宮術后三月宮腔形態(tài)正常時,可考慮懷孕;對于宮腔粘連,術后三月需進行后續(xù)治療,治療期間不能懷孕,治療后復查宮腔形態(tài)恢復正常且患者無其它疾病,可考慮懷孕。

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        宮腔鏡手術之后一般情況是不影響活動的,手術后即可以開始活動,有些患者手術完了之后,讓他靜臥 不太活動,是什么原因呢,其實處于麻醉的原因,手術前麻醉,比如采用椎管內麻醉或者是全麻,椎管內麻醉一般情況就要求去枕平臥六到八小時,這種情況的原因不是手術本身導致的,而是因為椎管內麻醉之后,要預防一個腦脊的外漏,所以要讓他去枕平臥,那如果全麻做完手術之后患者清醒之后,隨時可以活動的,那再多提一句就是,像咱們椎管內麻醉之后的患者,也不是完全不讓動,而是頭部不要抬高的床上的活動,一般宮腔鏡手術之后患者的麻醉都比較簡單,因為手術比較快,所以從我來講都是跟患者,多提醒讓他積極的活動,早活動早排氣來減少靜脈血栓等的,一些手術后的并發(fā)癥。

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        宮腔鏡手術后建議間隔三個月再進行備孕。 宮腔鏡手術過程中對子宮內膜會產生一定的損傷,損傷的大小主要取決于手術過程的具體操作方式。 如果是進行了宮腔鏡檢查,對子宮內膜的影響相對較小,如果在宮腔鏡的過程中,對宮內組織進行了電切等操作,子宮內膜的恢復需要較長的時間,一般三個月后再進行備孕是比較合適的。 在宮腔鏡手術后,可以通過宮腔鏡探查或者B超檢查的方式,進一步的評估宮腔內的情況。如果宮腔鏡手術過程中出現子宮穿孔、子宮破裂等較嚴重的并發(fā)癥,備孕的間隔時間還需要進一步的延長。

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