微創(chuàng)手術(shù)有著較多的優(yōu)勢(shì)，例如美觀、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少，尤其是經(jīng)濟(jì)等，但我們需要注意的是手術(shù)的目的是治療疾病，微創(chuàng)只是治療疾病的一種手段而已。目前國(guó)內(nèi)開展的，治療靜脈曲張疾病的微創(chuàng)治療手段有很多種，每一種都有著相應(yīng)的適應(yīng)癥及相對(duì)禁忌癥，不能過分追求微創(chuàng)，而導(dǎo)致更多的并發(fā)癥以及復(fù)發(fā)率。
微創(chuàng)手術(shù)有著較多的優(yōu)勢(shì)，例如美觀、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少，尤其是經(jīng)濟(jì)等，但我們需要注意的是手術(shù)的目的是治療疾病，微創(chuàng)只是治療疾病的一種手段而已。目前國(guó)內(nèi)開展的，治療靜脈曲張疾病的微創(chuàng)治療手段有很多種，每一種都有著相應(yīng)的適應(yīng)癥及相對(duì)禁忌癥，不能過分追求微創(chuàng)，而導(dǎo)致更多的并發(fā)癥以及復(fù)發(fā)率。
第一我們可以注射硬化劑來治療，它的原理是硬化劑讓與靜脈內(nèi)皮接觸，導(dǎo)致血管內(nèi)局部的炎性粘連使充盈的靜脈閉塞，常用的有魚肝油酸鈉以及聚多卡醇等。第二種有腔靜脈內(nèi)的激光閉合術(shù)，它的原理是激光纖維植入淺靜脈主干，這個(gè)末端接觸靜脈壁以及血液產(chǎn)生光熱作用，使靜脈內(nèi)壁損傷結(jié)構(gòu)破壞形成靜脈的閉合。第三種是靜脈腔內(nèi)的射頻閉合術(shù)，它的原理也是熱消融的方法讓靜脈壁產(chǎn)生凝固纖維化，然后靜脈腔閉合，基本上跟這個(gè)激光是一致的，但是它的熱損傷更小這個(gè)治療更徹底。
下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療的方法現(xiàn)在非常多，常見的是射頻的治療，是針對(duì)筋脈曲張大隱脈主干的治療。跟激光相比而言出現(xiàn)并發(fā)癥的情況相對(duì)較少，有些時(shí)候會(huì)出現(xiàn)皮膚的燒腫，所以在手術(shù)過程中進(jìn)行腫脹麻醉夜的注射，對(duì)血管進(jìn)行一個(gè)局部的壓迫，對(duì)周圍的組織進(jìn)行有效的保護(hù)。下肢筋脈曲張微創(chuàng)方法多，并發(fā)癥的情況相對(duì)較少，極個(gè)別的可能會(huì)過敏，局部血栓性耳朵靜脈炎癥，一過性的黑朦等等。
手術(shù)的主要目的是要去除病變血管，防止血管繼續(xù)返流，靜脈曲張帶來的病變，包括色素沉著、潰瘍或者自制性皮炎、瘙癢的癥狀在后期逐步的得到緩解。在臨床中經(jīng)?？吹接械牟∪耸嵌嗄甑木薮蟮臐儯?jīng)久不愈，但在手術(shù)之后，局部換藥，逐步得到恢復(fù)，效果是非常確切的。
微創(chuàng)治療腰椎間盤突出一般對(duì)于簡(jiǎn)單、單一節(jié)段的腰椎間盤突出絕大部分效果還是比較滿意的。 微創(chuàng)手術(shù)治療的方法主要是通過椎間孔鏡下進(jìn)行髓核摘除，或者臭氧消融手術(shù)，來消除突出的椎間盤。如果是一些腰椎間盤多節(jié)段突出，或伴有脊柱不穩(wěn)，則微創(chuàng)手術(shù)效果較差，不適合進(jìn)行微創(chuàng)治療。 所以，如果要進(jìn)行微創(chuàng)治療腰椎間盤突出，需要先進(jìn)行腰椎CT或磁共振檢查，明確腰椎間盤突出的具體節(jié)段，以及觀察是否存在脊柱不穩(wěn)，然后再選擇合適的治療方法。
微創(chuàng)治療下肢靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)很小。詳細(xì)如下： 1、可能有麻醉風(fēng)險(xiǎn)。微創(chuàng)治療下肢靜脈曲張可能需要全麻或腰麻，而這種麻醉就可能有一定的呼吸暫停風(fēng)險(xiǎn)，或者腦梗腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。 2、做完手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)皮下的血腫，但很快就會(huì)恢復(fù)。 3、可能造成血栓性淺靜脈炎。病人對(duì)激光、硬化劑、射頻的反應(yīng)能力不一樣，有些病人做完以后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的淺靜脈炎和周圍炎，然后出現(xiàn)局部皮膚發(fā)硬、紅腫、疼。 4、可造成隱神經(jīng)的損傷。隱神經(jīng)和大隱靜脈是伴行的，我們做大隱靜脈以后，不可避免的會(huì)觸碰到隱神經(jīng)，可能會(huì)出現(xiàn)局部皮膚的麻木、困脹之類的癥狀。 5、可導(dǎo)致下肢深靜脈血栓的形成。 6、治療以后，靜脈曲張可能會(huì)復(fù)發(fā)。
