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      張永東主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      腦腫瘤患者手術(shù)前該做什么準(zhǔn)備

      收聽:5.98w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腦腫瘤手術(shù)患者手術(shù)最基本的,第一要明確診斷是哪個部位的腫瘤,腫瘤的大小、范圍、對周圍組織神經(jīng)系統(tǒng)壓迫以及壓迫的情況。做手術(shù)以前要做肝腎功的檢查,進一步的備血?;颊咭龅臏?zhǔn)備是保持一個良好的心態(tài)。既然得病了,就要正確的面對,要和大夫多溝通,家屬和病人要進一步了解手術(shù)的治療的方法、步驟以及可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥。

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        張永東主任醫(yī)師
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      • 目前醫(yī)學(xué)上對腦腫瘤的治療主要以手術(shù)治療為主,對于一些惡性腫瘤可以進行放療、化療,某些特殊腫瘤可以進行質(zhì)子治療,首先診斷顱腦腫瘤要明確腫瘤的性質(zhì),另外要明確腫瘤的部位,手段包括系統(tǒng)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查,在手術(shù)前要了解患者的主要臟器功能、心功能、肺功能以及肝腎功能等,另外需要指導(dǎo)病人的凝血功能,這樣通過常規(guī)檢查來全面評價患者的身體狀態(tài),有利于手術(shù)方式的選擇,除此之外如果病人有原發(fā)性的疾病要把病人的身體狀況調(diào)整到很好的一種狀態(tài),把血壓降到要求的范圍之內(nèi)。

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      • 尿失禁患者手術(shù)前,第一個:尿失禁的病人大部分都有泌尿系感染;第二個:我們要抗感染治療,就要把他們泌尿系感染消滅掉;第三個:我們尿失禁的患者,在術(shù)前我們一定要記排尿日記,因為你把排尿日記一記以后咱治療完了,咱再記一下排尿日記,再進行比較以后咱對咱的治療,就有沒效果,效果如何,就可以做出一個正確的評判了,再一個治療尿失禁之前,一定要把它的那些并發(fā)癥治療了,或者是引起它的原發(fā)病進行治療。你比如說有尿結(jié)石的病人,一定要把尿結(jié)石先治療了,或者有盆體腫瘤的 你要把腫瘤切了,你要把它找到它的原因,原發(fā)病給他治了,這才進行尿失禁的治療。

        孫小科副主任醫(yī)師
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      • 賁門癌手術(shù)前做的準(zhǔn)備,簡單的檢查,住院以后要做一些相應(yīng)的一些檢查,比如腹部的CT,胸腹部的CT,心肺功能,肝腎功能,腹部,和頸部的彩超來判斷賁門癌的早晚,沒有轉(zhuǎn)移這些方面,最重要的還要做一個胃鏡。

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      • 糖尿病麻醉術(shù)前應(yīng)做的準(zhǔn)備如下:糖尿病病人其他的數(shù)據(jù)準(zhǔn)備和普通病人是相似的,特殊的地方在于對血糖控制和降血糖方案調(diào)整。1、一般我們希望糖尿病人在麻醉前血糖控制是比較穩(wěn)定的,空腹血糖最好是在8.3毫摩爾每升以下,最高也不應(yīng)該超過11點 1毫摩爾每升。2、糖化蛋白應(yīng)該控制在8.3%以下,證明他之前的2~3個月血糖控制是比較合適的。3、在做一些比較大的手術(shù)時,對于原來術(shù)前口服降糖藥的患者,可能需要改用短效胰島素的皮下注射來控制血糖。 4、其他的方面還要根據(jù)糖尿病病人有沒有并發(fā)癥,特別是心臟和腎臟的并發(fā)癥,看需不需要在麻醉前進行治療方案的調(diào)整。

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      • 胃癌術(shù)前的準(zhǔn)備: 第一、要清潔洗胃,這是必須的,什么時候做這個事情,在術(shù)前24小時清潔洗胃,保證手術(shù)的清潔,同時也保證了減少手術(shù)并發(fā)癥,就是減少漏的可能性。 第二、在出血的情況下,先要給病人把血球數(shù)量數(shù)量提上來,提到一定的水平后,有沒有麻醉的安全。 第三、老年病人需要檢查肺功能情況 第四、看病人的心功能情況,心臟能不能耐受手術(shù)。

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