孕期超聲能檢查出胎兒的哪些異常
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
孕期的超聲檢查,其實根據(jù)早孕期、中孕期、晚孕期檢查時間的不同,它檢查的種類也是不一樣的,首先要確定宮內(nèi)妊娠,排除異常妊娠,尤其是要排除腹腔妊娠或者是異位妊娠,在早孕期的話要注重篩查排除有沒有嚴重胎兒畸形,那么在心臟方面要排除有沒有這種擔單心室,再一個有沒有完全性的房室間隔缺損,左心或者右心的這種發(fā)育不良綜合征,在腹部可以檢查出來,有沒有大的這種臍膨出,腹裂畸形,內(nèi)臟外翻,在肢體方面要看看,有沒有嚴重的短肢畸形或者一側(cè)肢體的缺失。
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孕期的超聲檢查,其實根據(jù)早孕期、中孕期、晚孕期檢查時間的不同,它檢查的種類也是不一樣的,首先要確定宮內(nèi)妊娠,排除異常妊娠,尤其是要排除腹腔妊娠或者是異位妊娠,在早孕期的話要注重篩查排除有沒有嚴重胎兒畸形,那么在心臟方面要排除有沒有這種擔單心室,再一個有沒有完全性的房室間隔缺損,左心或者右心的這種發(fā)育不良綜合征,在腹部可以檢查出來,有沒有大的這種臍膨出,腹裂畸形,內(nèi)臟外翻,在肢體方面要看看,有沒有嚴重的短肢畸形或者一側(cè)肢體的缺失。
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對于自閉癥孤獨癥,現(xiàn)在對于原因的研究也是非常深入的。對于現(xiàn)在來講,大體的環(huán)境我們可以看到自閉癥的原因,一個是環(huán)境因素的影響,一個是基因的甲基化還有代謝腸道等等一些問題。我們懷孕期間能夠通過常規(guī)的檢查不能檢查出自閉癥,因為在整個胚胎發(fā)育中,通過現(xiàn)在的儀器設備進行檢查孩子的發(fā)育情況一般來講都是比較好的,包括他的出生,包括他的生長環(huán)境等等都比較不錯。其實在對一些早期夭折的自閉癥做了很多的研究,發(fā)現(xiàn)自閉癥在一歲以內(nèi),他頭部的生長發(fā)育是非常快,比同齡孩子快。但后期他的大腦停止了發(fā)育,所以很多小孩表現(xiàn)出退步型,早期可以講一些話,有一些社交功能,但到了后期,逐漸退失或消退掉這樣的行為。在我們懷孕期間真正的做產(chǎn)檢,但是不能檢查出ASD自閉癥,所以這個也是我們遺憾的問題。
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早孕期超聲能查出懷孕天數(shù),但是晚孕期的超聲檢查沒有辦法確定胎兒的孕周,因為到了晚孕的時候,每個孩子的生長幅度是不一樣的,通過超聲去核定孕周的準確率會很差。
早孕期通過超聲去測量頭臀長,即該寶寶的頭頂?shù)酵蔚拈L度可以核定孕周,從而能推算受精的時間,它是目前推算孩子的預產(chǎn)期或孕周比較準的方法。但是通過超聲測量頭臀長來核定孕周仍然有一定的出入,出入的天數(shù)大概在3-5天。
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超聲檢查是能夠查出宮外孕來的,尤其是典型的宮外孕。在超聲下面就可以診斷宮外孕,因為當在宮外的病灶可以在超聲下見明顯的t壓波動的時候,就可以確診宮外孕,從而予以治療。因此,對于早期宮外孕經(jīng)超聲能夠診斷的,就可以處理。但是對于極早期的宮外孕,尤其是沒有癥狀的,當在宮內(nèi)及宮外都不可以看見明顯孕囊時,單純的超聲下就很難確診為宮外孕了。此時還需要行血hcg檢查來確診是否是宮外孕,必要時可能還需要行診刮術再予以處理。
因此,對于宮外孕,除了需要行超聲檢查外,可能還需要行婦科檢查,以及婦科的診療操作,血hcg等檢查。在極早期的時候就可以確診,再予以處理,可以避免宮外孕發(fā)生腹腔內(nèi)大出血的可能。
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炎癥只是微觀的東西,只有形態(tài)上的改變超聲才能看到。附件指除了子宮以外,卵巢加輸卵管統(tǒng)稱為附件,附件區(qū)域如果發(fā)炎,我們就稱為附件炎。很多附件炎患者沒有臨床表現(xiàn),卵巢和輸卵管如果有炎癥,輸卵管如果沒有擴張,也沒有迂曲,卵巢周圍也沒有形成膿腫,這個時候B超是看不出來的。
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超聲能判斷輸卵管是否通暢。如果輸卵管明顯的積液,形成包塊了,這種輸卵管肯定是不通的。還有一種情況是輸卵管不太通,但是又是通的,這種人很容易宮外孕,因為孕囊就跑到輸卵管上面停下來了,它就過不去了。像這種病人也能通過超聲檢查出來。