宮頸活檢適用于哪些人群
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一種人群，是臨床上懷疑是宮頸癌的患者，或者是在宮頸細(xì)胞學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)有高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，或者是查見可疑癌細(xì)胞，這類患者需要做宮頸活檢。第二種人群，是有異常陰道流血的患者。第三種情況，就是宮頸發(fā)現(xiàn)有一些潰瘍。第三種情況，是指宮頸發(fā)現(xiàn)有一些潰瘍、白斑、油狀的新生物，或者有一些不規(guī)則新生物需要明確診斷，這個(gè)時(shí)候需要做病理活檢。第四種情況，就是陰道鏡下發(fā)現(xiàn)有異常，或者有一些長期的不愈合的，一些宮頸糜爛，反復(fù)發(fā)作的炎癥，這個(gè)時(shí)候需要做宮頸活檢。最后也是一種比較特殊的情況，就是本身就是宮頸癌的患者，或者是轉(zhuǎn)移癌的患者，在手術(shù)之后，需要定期做宮頸活檢，觀察預(yù)后的情況。
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第一種人群，是臨床上懷疑是宮頸癌的患者，或者是在宮頸細(xì)胞學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)有高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，或者是查見可疑癌細(xì)胞，這類患者需要做宮頸活檢。第二種人群，是有異常陰道流血的患者。第三種情況，就是宮頸發(fā)現(xiàn)有一些潰瘍。第三種情況，是指宮頸發(fā)現(xiàn)有一些潰瘍、白斑、油狀的新生物，或者有一些不規(guī)則新生物需要明確診斷，這個(gè)時(shí)候需要做病理活檢。第四種情況，就是陰道鏡下發(fā)現(xiàn)有異常，或者有一些長期的不愈合的，一些宮頸糜爛，反復(fù)發(fā)作的炎癥，這個(gè)時(shí)候需要做宮頸活檢。最后也是一種比較特殊的情況，就是本身就是宮頸癌的患者，或者是轉(zhuǎn)移癌的患者，在手術(shù)之后，需要定期做宮頸活檢，觀察預(yù)后的情況。
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宮頸活檢是在做宮頸癌前篩查的時(shí)候，出現(xiàn)了高危的人乳頭瘤病毒的感染或者出現(xiàn)了宮頸癌前病變，這時(shí)候就需要做活檢。
宮頸活檢就是在陰道鏡的觀察下，用醋冰醋做醋白試驗(yàn)，可以在出現(xiàn)有醋白的地方取幾塊小的組織，送病理科去做檢查。病理的檢查是最準(zhǔn)確的，如果病理結(jié)果是宮頸癌前病變，下一步要根據(jù)宮頸癌前病變的嚴(yán)重程度確定治療的方法。如果病理檢查的結(jié)果是正常的，不需要擔(dān)心，半年到一年重新復(fù)查就可以。宮頸活檢對(duì)身體沒有明顯的傷害，也沒有明顯疼痛的感覺，可以放心的去做。
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宮頸活檢出現(xiàn)大出血，主要是活檢的部位愈合不良所導(dǎo)致的或者在活檢的部位處有大的血管走形，活檢時(shí)引起了血管的破裂。
宮頸活檢后出血，止血一般是通過紗布?jí)浩戎寡姆绞竭M(jìn)行。但如果宮頸活檢的創(chuàng)面較大或者創(chuàng)面處存在血管，就有可能出現(xiàn)大量的出血，此時(shí)的止血治療除紗布繼續(xù)壓迫止血以外，還可以通過電凝止血、縫合止血的方式來起到止血的作用。
如果宮頸活檢創(chuàng)面經(jīng)過一段時(shí)間恢復(fù)以后再次出現(xiàn)大出血，要考慮是否是月經(jīng)來潮，影響了創(chuàng)面的恢復(fù)，或者是創(chuàng)面部位出現(xiàn)了感染的情況，而引起的大量出血。
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宮頸活檢不會(huì)出現(xiàn)疼痛，主要是因?yàn)閷m頸局部是植物神經(jīng)支配，所以，在臨床上是沒有痛覺的，但是往往會(huì)出現(xiàn)不舒服的感覺。
在活檢之后，絕大部分會(huì)在局部壓迫紗布給予止血，并且在活檢后24小時(shí)以后去醫(yī)院給予取出，這樣了解局部是否有活動(dòng)性出血。如果沒有出血，可以不用壓迫紗布，如果仍然有出血，建議繼續(xù)壓迫紗布給予止血，并且在活檢后半個(gè)月不可以有性生活，不可以坐浴洗澡，以免造成局部感染而引起陰道分泌物增多、腰骶部疼痛。所以，要特別給予注意，并且也建議在活檢后5個(gè)工作日去醫(yī)院取病理報(bào)告。
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在進(jìn)行宮頸活檢前，通常需要進(jìn)行HPV和TCT檢查，大致的判斷有無宮頸病變的發(fā)生，活檢前還需要進(jìn)行陰道分泌物的檢查，了解有無急性的陰道內(nèi)的炎癥。在急性炎癥期間，我們通常不進(jìn)行活檢，避免活檢的創(chuàng)面愈合不良，繼發(fā)感染的情況發(fā)生。
除此以外，活檢的時(shí)間一般在月經(jīng)結(jié)束的3~7天為宜，使宮頸創(chuàng)面有足夠的時(shí)間能夠進(jìn)行恢復(fù)，避免短期內(nèi)月經(jīng)來潮，影響宮頸創(chuàng)面的愈合?；顧z后局部出血的情況可以通過紗布填塞的方式止血，但是要及時(shí)的取出紗布，避免紗布在陰道內(nèi)長期的滯留。
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不是所有的人都需要注射流感疫苗，因?yàn)榱鞲幸呙缰会槍?duì)于易感人群注射，包括嬰幼兒、有肺部基礎(chǔ)疾病的老年人等，這類病人在秋冬季節(jié)易發(fā)生流感，同時(shí)可導(dǎo)致其它肺部感染和呼吸道癥狀。
患者可在流感前進(jìn)行流感疫苗的注射，首先能預(yù)防流感，然后能減少其它呼吸系統(tǒng)的癥狀和疾病的發(fā)生，能促進(jìn)健康的生活。
接種流感疫苗前要確保正常的身體狀況，無咳嗽、咳痰、發(fā)燒等呼吸系統(tǒng)疾病癥狀。接種流感疫苗后要注意有無不良反應(yīng)，接種后可能會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛、低熱等不適，一般癥狀持續(xù)24小時(shí)便會(huì)消失，如沒有消失就需要到醫(yī)院就診，同時(shí)向接種單位進(jìn)行報(bào)告。
