為什么患兒無需按公斤體重計(jì)算劑量
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
因?yàn)閮和哪挲g越小,潮氣量和吸氣流速越低,肺部沉積的絕對藥量也越少。而兒童霧化時大多存在哭鬧的情況,會影響兒童霧化的吸入量,故吸入藥物不需減量。從藥物代謝率的角度來看,絕大多數(shù)吸入藥物的代謝率均為兒童快于成人,兒童和成人吸入相同劑量的吸入用激素后,兩者的曲線下面積相似。霧化利用氣體射流原理,將水滴撞擊成為微小霧滴懸浮于氣體中,形成氣霧劑而吸人呼吸道,以進(jìn)行呼吸道濕化或藥物吸入的治療方法為霧化療法。與靜脈或口服用藥相比,霧化吸入治療具有局部吸收好、起效快、作用強(qiáng)、不良反應(yīng)小等特點(diǎn),在平喘、化痰、抗感染及搶救治療等方面具有顯著的優(yōu)勢,是臨床上經(jīng)常采用的治療方法,吸入糖皮質(zhì)激素是哮喘最有效的維持治療,是各年齡哮喘患兒的推薦治療,霧化吸入法操作簡單,只要平靜呼吸即可,適合各類病人,尤其是兒童。對于哮喘急性發(fā)作的患兒,霧化吸入糖皮質(zhì)激素與支氣管舒張劑合用較口服激素能更快更早地緩解哮喘急性發(fā)作。
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因?yàn)閮和哪挲g越小,潮氣量和吸氣流速越低,肺部沉積的絕對藥量也越少。而兒童霧化時大多存在哭鬧的情況,會影響兒童霧化的吸入量,故吸入藥物不需減量。從藥物代謝率的角度來看,絕大多數(shù)吸入藥物的代謝率均為兒童快于成人,兒童和成人吸入相同劑量的吸入用激素后,兩者的曲線下面積相似。霧化利用氣體射流原理,將水滴撞擊成為微小霧滴懸浮于氣體中,形成氣霧劑而吸人呼吸道,以進(jìn)行呼吸道濕化或藥物吸入的治療方法為霧化療法。與靜脈或口服用藥相比,霧化吸入治療具有局部吸收好、起效快、作用強(qiáng)、不良反應(yīng)小等特點(diǎn),在平喘、化痰、抗感染及搶救治療等方面具有顯著的優(yōu)勢,是臨床上經(jīng)常采用的治療方法,吸入糖皮質(zhì)激素是哮喘最有效的維持治療,是各年齡哮喘患兒的推薦治療,霧化吸入法操作簡單,只要平靜呼吸即可,適合各類病人,尤其是兒童。對于哮喘急性發(fā)作的患兒,霧化吸入糖皮質(zhì)激素與支氣管舒張劑合用較口服激素能更快更早地緩解哮喘急性發(fā)作。
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標(biāo)準(zhǔn)體重常用的有兩個方法:
第一個就是身高推算法,男性的標(biāo)準(zhǔn)體重(以公斤為體重單位)等于身高(以厘米為單位)減去105。女性的標(biāo)準(zhǔn)體重等于身高減去100。如果被檢者的實(shí)際體重超過了標(biāo)準(zhǔn)體重的20%,可以診斷為肥胖。
第二個,可以使用BMI,BMI的計(jì)算方法是體重除以身高的平方,體重是以公斤為單位,身高是以米為單位,正常的標(biāo)準(zhǔn)是BMI在24以下,如果大于24為超重,大于28為中度肥胖,大于30可以診斷為重度肥胖。
除了這兩個評估的方法以外,有時候還可以通過評估腰圍,判斷有沒有中心型肥胖。
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孕產(chǎn)期的計(jì)算方法有:1、根據(jù)末次月經(jīng)的月份和天數(shù)來計(jì)算。末次月經(jīng)月份是減3加9,天數(shù)是加7。2、孕媽記不到月經(jīng)時間時,那他就只知道今天或者是昨天,比如今天胎動,如果是出產(chǎn)婦,那今天胎動就加20周就可以算出來,預(yù)產(chǎn)期如果是經(jīng)產(chǎn)婦,那么只要加22周就可以算出預(yù)產(chǎn)期。3、根據(jù)b超測nt值,這是比較準(zhǔn)確的。
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體重的定義就是體重超過正常體重的10%就是超重,超過正常體重的20%就是肥胖。標(biāo)準(zhǔn)體重就是我們身高的厘米數(shù)減去105就是標(biāo)準(zhǔn)體重的公斤數(shù)。體重的公斤數(shù)除以身高米的平方就是體重指數(shù)。所以可通過和標(biāo)準(zhǔn)體重比較或通過體重指數(shù)來判斷體重是正常超重還是肥胖。
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對于體重增長過快的孕婦,應(yīng)詳細(xì)分析之前孕婦吃的所有的食物以及配重比,比如碳水化合物、蛋白質(zhì)以及脂肪的占比,孕婦平時的運(yùn)動方式,生活方式等進(jìn)行綜合的干預(yù)。
孕婦需要及時調(diào)整不健康的生活方式,比如少熬夜,每天三餐定時定量,養(yǎng)成良好的飲食,避免暴飲暴食。運(yùn)動的時候注意運(yùn)動的方法、運(yùn)動的管理、運(yùn)動的目標(biāo)等等。要經(jīng)過詳細(xì)的評估,根據(jù)孕期的體重增長標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行管控,如果超過了孕期的增長范圍,要進(jìn)行嚴(yán)格的管控,通過飲食和運(yùn)動進(jìn)行調(diào)整。
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在排卵期時體重增加主要是在排卵期由于雌激素水平的增高而導(dǎo)致的體內(nèi)水鈉潴留引起輕度的水腫,繼而導(dǎo)致的體重的增加。這種增加的情況一般在排卵后,隨著雌激素水平的下降,會通過汗液的形式將組織間隙內(nèi)的水分排出后就逐漸的緩解,并且增加的幅度較小。
如果在懷孕期間雌激素水平增高引起全身性的水腫,導(dǎo)致的體重增加會比較明顯,但一般也是在產(chǎn)后一周以內(nèi)會通過大量出汗的方式被排除,而達(dá)到減輕體重的目的。而一般的體重增加是由脂肪蓄積所引起的,它們有本質(zhì)的不同。
所以排卵期時的體重增加不用過于擔(dān)心,它不會導(dǎo)致體重增長的情況長期存在。