什么是急進型高血壓
什么是急進型高血壓:血壓有顯著的升高,以收縮壓大于等于180mmHg,或舒張壓大于等于110mmHg,就被定義為高血壓危象,有時也被稱為急進性高血壓,或有時被稱為惡性高血壓。這種血壓顯著升高,常導(dǎo)致并發(fā)癥的風險增高高血壓急癥,過去被稱為惡性高血壓。
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什么是急進型高血壓:血壓有顯著的升高,以收縮壓大于等于180mmHg,或舒張壓大于等于110mmHg,就被定義為高血壓危象,有時也被稱為急進性高血壓,或有時被稱為惡性高血壓。這種血壓顯著升高,常導(dǎo)致并發(fā)癥的風險增高高血壓急癥,過去被稱為惡性高血壓。
什么是急進型高血壓:血壓有顯著的升高,以收縮壓大于等于180mmHg,或舒張壓大于等于110mmHg,就被定義為高血壓危象,有時也被稱為急進性高血壓,或有時被稱為惡性高血壓。這種血壓顯著升高,常導(dǎo)致并發(fā)癥的風險增高高血壓急癥,過去被稱為惡性高血壓。
急進性高血壓就是在短時間內(nèi)血壓突然升高,這種情況一般,鑒于這個急性腎功能下降,比如我們有一些病,有急性的腎損害、急性腎小球腎炎,或者是腎移植以后的排異等等,會造成我們血壓,在短時間內(nèi)升高到180、200,甚至200以上這種急進性的高血壓,都是伴有腎損害的而且腦卒中的發(fā)生率也增加。
高血壓伴有血漿同型半胱氨酸的高血壓叫H型高血壓。HCG高會對血管的內(nèi)皮產(chǎn)生損害引起動脈硬化,加上高血壓會使動脈硬化迅速加快。H型高血壓的患者比非H型高血壓的患者腦卒中的發(fā)病率要高出三到五倍,服用依那普利葉酸片可顯著降低H型高血壓腦卒中的發(fā)病率。
所謂H型高血壓就是高血壓的患者,同時伴有同型半胱氨酸血癥,那我們就把它稱之為H型高血壓,H型高血壓他血液當中的同型半胱氨酸水平比較高,它可能跟不良的腦血管事件有關(guān)系。因此近年來是心腦血管專家研究的熱點問題,往往我們通過補充葉酸的辦法來試圖降低,血液當中的同型半胱氨酸的水平來期望降低不良,腦血管事件的發(fā)生,因為H型高血壓以后診斷了以后,補充葉酸和未來發(fā)生不良腦血管事件之間的關(guān)系,目前仍在處在研究當中。因此它的實際的情況怎么樣兩者之間,比方我們補充葉酸是否能達到預(yù)期的效果,目前還不是非常的確定,因此有爭議的話題部分醫(yī)生同意補充葉酸,而相當有一部分醫(yī)生也不是很贊同,因此我們它還是有爭議的范疇。
急進性腎小球腎炎是表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及進行性腎功能減退的臨床綜合征,腎活檢可見新月體腎炎。此病的預(yù)后差,死亡率高。 臨床將急進性腎小球腎炎分為原發(fā)性急進性腎炎、繼發(fā)性急進性腎炎。繼發(fā)性急進性腎炎多是繼發(fā)于過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎等,部分患者是繼發(fā)于原發(fā)性腎小球疾病,原發(fā)性急進性腎炎多數(shù)患者有上呼吸道感染史。急進性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)主要是水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓、疲乏、無力、精神萎靡、體重下降等癥狀,并可伴有發(fā)熱、腹痛。在治療上,病情危重時必須采用強化治療,常用有強化血漿置換、甲潑尼龍沖擊治療、大劑量丙種球蛋白靜脈滴注等。
急進性腎小球腎炎以血尿、蛋白尿、高血壓為主要的臨床表現(xiàn),加上腎功能急劇惡化的臨床癥狀,這是一個臨床的綜合癥,是我們腎臟病科比較嚴重的一種疾病。它的進展非??焖劳雎室埠芨?,所幸的是人群的發(fā)病率并不是很高,大概每100萬個人里面有七個人左右發(fā)病,它比較容易出現(xiàn)的癥狀就是血尿、蛋白尿,高血壓和腎功能的減退。當然還有一些腎外的癥狀,比如說可以有發(fā)燒、咯血、乏力等等一些癥狀 。急進性腎小球腎炎是一種非常兇險的疾病,假如說罹患了這種疾病,在醫(yī)院內(nèi)部診斷需要一些特殊的檢查方式才能夠診斷,如果一旦診斷了急進性腎小球腎炎,明確了病理分型之后,可能需要用一些免疫抑制劑激素,甚至需要血漿置換等一些特殊的療法來盡量的挽回患者的生命。