頸椎后縱韌帶骨化癥和普通的頸椎病有什么區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
頸椎后縱韌帶骨化癥與頸椎間盤突出頸椎管狹窄癥,它的區(qū)別,頸椎后縱韌帶骨化癥是一個(gè)骨性的壓迫,而頸椎間盤突出壓迫,是一個(gè)軟性的由間盤或者一般普通的一個(gè)軟性的一個(gè)韌帶的壓迫,所以因?yàn)樗麄冎虏〉臋C(jī)理不一樣,所以它們治療的手術(shù)方式也不完全一樣,對(duì)骨化的處理是不一樣,通常頸椎的檢查是進(jìn)行X線,CT和磁共振檢查,X線對(duì)有無(wú)脊柱側(cè)彎,還有一些比較明顯的骨化,能夠看得比較清楚,磁共振上也能看到脊髓前方的壓迫。
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頸椎后縱韌帶骨化癥與頸椎間盤突出頸椎管狹窄癥,它的區(qū)別,頸椎后縱韌帶骨化癥是一個(gè)骨性的壓迫,而頸椎間盤突出壓迫,是一個(gè)軟性的由間盤或者一般普通的一個(gè)軟性的一個(gè)韌帶的壓迫,所以因?yàn)樗麄冎虏〉臋C(jī)理不一樣,所以它們治療的手術(shù)方式也不完全一樣,對(duì)骨化的處理是不一樣,通常頸椎的檢查是進(jìn)行X線,CT和磁共振檢查,X線對(duì)有無(wú)脊柱側(cè)彎,還有一些比較明顯的骨化,能夠看得比較清楚,磁共振上也能看到脊髓前方的壓迫。
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頸椎后縱韌帶骨化癥的并發(fā)癥,主要就是如果不進(jìn)行手術(shù),那么有可能會(huì)出現(xiàn)行走的障礙,喪失功能的障礙,還有括約肌功能的障礙,比方說(shuō)行走的困難,踩棉花感容易絆跤,胸腹部有束帶感,雙上肢的肌肉的力量減退,肌張力增高,肌肉的萎縮,尤其大小魚際肌的萎縮我們稱之為脊髓手。
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頸椎后縱韌帶骨化癥有三種手術(shù)方式,前路手術(shù):對(duì)手術(shù)要求技巧高,對(duì)手術(shù)器械要求高,術(shù)中監(jiān)護(hù)設(shè)備要求高;后路手術(shù),以及前后路聯(lián)合手術(shù),需要患者根據(jù)自身的病情,以及醫(yī)生根據(jù)患者情況,以及醫(yī)生的手術(shù)技能,醫(yī)院的手術(shù)條件來(lái)進(jìn)行具體情況具體治療。
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后縱韌帶骨化癥早期患者沒有任何癥狀,有20%的左右患者,在洗澡或者是乘車的時(shí)候突然受外力扭傷,比方像揮鞭傷或者一個(gè)即興的碰撞,可能會(huì)突然一下導(dǎo)致加重,出現(xiàn)四肢癱瘓,病情嚴(yán)重,所以在這個(gè)時(shí)候我們就需要進(jìn)行一個(gè) ,早期進(jìn)行一個(gè)手術(shù),目前如果后縱韌帶骨化癥出現(xiàn)癥狀以后,及時(shí)就醫(yī),在??漆t(yī)生的檢查和指導(dǎo)治療下,如果早期進(jìn)行手術(shù),目前治療效果還是比較令人滿意。
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后縱韌帶骨化癥的治療,目前比較新的方法就是將骨化物前移不直接進(jìn)行切除,第一個(gè)對(duì)患者的要求,壓迫不宜過(guò)重、節(jié)段不易過(guò)長(zhǎng),效果好,再一個(gè)就是要求手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)技巧,要相當(dāng)?shù)木啃g(shù)中要有良好的監(jiān)護(hù)組織,以及利用目前現(xiàn)在先進(jìn)的工具,如手術(shù)的超聲骨刀,這種的話對(duì)神經(jīng)損傷會(huì)小。
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頸椎后縱韌帶骨化癥,他的表現(xiàn)是上肢就可以出現(xiàn)精細(xì)動(dòng)作的改變,如肌力的改變,手的精細(xì)動(dòng)作,比方像握筷子、寫字,女同志做針線活,這些精細(xì)動(dòng)作笨拙不靈活,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)這種肌肉無(wú)力,大小魚際肌的萎縮,也就是我們通常說(shuō)的脊髓手,胸腹部可以出現(xiàn)束帶的感覺,下肢行走會(huì)出現(xiàn)蹣跚步態(tài),行走不穩(wěn)、跌跌撞撞,肌張力增高,可以常規(guī)先進(jìn)行一個(gè)X線的檢查,對(duì)頸椎的整個(gè)的曲度形態(tài),以及是否有骨化做一個(gè)初步的判斷,結(jié)合查體,如果有癥狀的話,最好是做一個(gè)頸椎磁共振,根據(jù)頸椎磁共振的表現(xiàn),翻過(guò)頭來(lái),根據(jù)它相應(yīng)得出現(xiàn)病變損害的,節(jié)段來(lái)進(jìn)行ct的進(jìn)一步檢查會(huì)更好。