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肥胖可分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖兩大類。平時我們所見到的肥胖多屬于前者，單純性肥胖是一種找不到原因的肥胖，醫(yī)學(xué)上也可把它稱為原發(fā)性肥胖，可能與遺傳、飲食和運動習(xí)慣有關(guān)。所謂繼發(fā)性肥胖，是指由于其他健康問題所導(dǎo)致的肥胖，也就是說繼發(fā)性肥胖是有因可查的肥胖。繼發(fā)性肥胖分別因下丘腦、垂體、甲狀腺、腎上腺和性腺疾病而致。
肥胖可分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖兩大類。平時我們所見到的肥胖多屬于前者，單純性肥胖是一種找不到原因的肥胖，醫(yī)學(xué)上也可把它稱為原發(fā)性肥胖，可能與遺傳、飲食和運動習(xí)慣有關(guān)。所謂繼發(fā)性肥胖，是指由于其他健康問題所導(dǎo)致的肥胖，也就是說繼發(fā)性肥胖是有因可查的肥胖。繼發(fā)性肥胖分別因下丘腦、垂體、甲狀腺、腎上腺和性腺疾病而致。
病到什么程度能稱為重癥，這個要看是什么病了，胸外科這個疾病也有很多種，在這么多種疾病的情況下，比如說我們?nèi)粘＝佑|疾病，主要是肺部腫瘤患者，還有肺結(jié)核患者，那么肺部腫瘤患者，現(xiàn)在由于我們的體檢非常的普及，那么在這種情況下，我們肺部腫瘤患者，早期發(fā)現(xiàn)的就有很多，就是像這個小結(jié)節(jié)，這種GGO磨玻璃影，這類患者就不能稱之為，它雖然說是病，你病理診斷是肺部腫瘤是惡性腫瘤，一說起來談癌色變，可能讓我們廣大老百姓，考慮這個人得了肺癌了，那肯定是很重的病人，但是在我們臨床上看，在我們胸外科醫(yī)生看來，他是一個很輕的患者。
判斷肥胖的嚴(yán)重程度：通常采用的一個指標(biāo)，叫做體重指數(shù)，英文字母叫BMI。它是按照體重（公斤）除以身高的平方來計算的。正常人的BMI是18.5到23.9。當(dāng)然如果小于18.5，說明你過瘦；如果大于23.9，說明超重和肥胖的；如果BMI大于了27.9，就會定義為肥胖。第二種可以采用標(biāo)準(zhǔn)體重法，就是自己的身高減去105，在上下10%的范圍內(nèi)都屬于正常的體重，如果超出的太多就屬于輕度的肥胖。第三種進(jìn)行人體成分分析的檢查。
目前對于減重手術(shù)主要有2大類人群，一種是單純性肥胖，體重指數(shù)達(dá)到32以上。一種是肥胖，體重指數(shù)達(dá)到27.5以上，合并有不同程度的代謝綜合癥，比如糖尿病、高血壓病、高脂血癥等相關(guān)疾病。我國2014年制定了肥胖與糖尿病代謝減重手術(shù)的指南明確了手術(shù)的適應(yīng)人群。目前國內(nèi)外常見的減重手術(shù)有三種，腹腔鏡下袖狀胃切除手術(shù)、腹腔鏡下胃轉(zhuǎn)流手術(shù)和腹腔鏡下可調(diào)節(jié)胃綁帶手術(shù)。
肥胖程度是根據(jù)患者的體重指數(shù)進(jìn)行判定的，用患者的體重以公斤為單位，然后除以患者身高的平方，以米為單位。如患者是100公斤，身高是1.65米，就用100÷1.65的平方，得出體重指數(shù)是36點多。標(biāo)準(zhǔn)體重指數(shù)應(yīng)該在18到25，超過25定義為超重，25到27.5之間定義為超重，超過27.5定義為肥胖，27.5到32.5之間為一度的肥胖，32.5到37.5之間是二度的肥胖，超過37.5就是三度的肥胖。
肥胖可以說是百病之源，肥胖本身就是一種疾病。并且肥胖可以導(dǎo)致其他的一系列的身體出現(xiàn)代謝紊亂，而繼發(fā)一些慢性的疾病，首先就是以三高為代表的比如二型糖尿病，高血壓，高血脂，另外像高尿酸，脂肪肝，女性的不孕不育就是多囊卵巢綜合癥，重度肥胖患者的阻塞性睡眠呼吸暫停，嚴(yán)重肥胖患者，出現(xiàn)那種膝骨關(guān)節(jié)炎等等也并不少見。另外肥胖導(dǎo)致這些慢性疾病，雖然不疼不癢，但就像慢性的毒藥一樣，損耗人體的機(jī)能，減少人的預(yù)期的壽命，尤其是這些慢性疾病急性發(fā)作，也會出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，主要的代表就是急性的心腦血管事件。
