新生兒敗血癥，在家里要進(jìn)行有效預(yù)防，要注意周圍環(huán)境的清潔，要注意護(hù)理人員的疾病情況篩查。三天或者七天以內(nèi)的新生兒出現(xiàn)敗血癥的表現(xiàn)，叫早發(fā)來(lái)自于母體。母親在圍產(chǎn)期間如果出現(xiàn)了發(fā)熱、子宮疼痛、血尿、菌尿、呼吸道感染，或者母親出現(xiàn)其他臟器的感染，孩子在子宮里面就可能合并了胎兒時(shí)期的免疫綜合癥，叫炎性反應(yīng)綜合征。這些孩子稱為高危兒或者叫感染的預(yù)警兒，一出生以后，就要進(jìn)行新生兒敗血癥的炎癥或者其他血培養(yǎng)的篩查。
新生兒敗血的預(yù)防方法如下： 1、要進(jìn)行定期的產(chǎn)檢，盡量減少早產(chǎn)和胎膜早破。 2、對(duì)宮內(nèi)窒息和產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)的新生兒，應(yīng)該進(jìn)行預(yù)防性的治療，尤其對(duì)感染或發(fā)熱的孕婦，要及時(shí)進(jìn)行有效的抗生素治療。 3、對(duì)于難產(chǎn)和羊水嚴(yán)重污染的新生兒，可用抗生素治療。 4、和新生兒接觸的人，應(yīng)該先洗手，以切斷感染途徑。 5、對(duì)于可能發(fā)生敗血癥的新生兒，尤其是高危的新生兒，要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，包括臉色、吃奶狀況，如果這些狀況有改變時(shí)，要進(jìn)行積極地干預(yù)和治療。 6、要保持新生兒的口腔、皮膚粘膜和臍部的清潔，避免發(fā)生污染和損傷。不要影響新生兒口腔黏膜的完整性，因?yàn)閾p傷后會(huì)非常容易發(fā)生感染。
新生兒敗血癥，在家里要進(jìn)行有效預(yù)防，要注意周圍環(huán)境的清潔，要注意護(hù)理人員的疾病情況篩查。三天或者七天以內(nèi)的新生兒出現(xiàn)敗血癥的表現(xiàn)，叫早發(fā)來(lái)自于母體。母親在圍產(chǎn)期間如果出現(xiàn)了發(fā)熱、子宮疼痛、血尿、菌尿、呼吸道感染，或者母親出現(xiàn)其他臟器的感染，孩子在子宮里面就可能合并了胎兒時(shí)期的免疫綜合癥，叫炎性反應(yīng)綜合征。這些孩子稱為高危兒或者叫感染的預(yù)警兒，一出生以后，就要進(jìn)行新生兒敗血癥的炎癥或者其他血培養(yǎng)的篩查。
新生兒敗血癥的治療主要就是針對(duì)病原體進(jìn)行治療。病原體有病毒、細(xì)菌、霉菌和原蟲(chóng)等，所以針對(duì)病原體有抗細(xì)菌治療、有抗病毒治療、抗真菌治療、抗原蟲(chóng)治療?？股氐闹委煼椒ㄈ缦拢?1、抗生素治療的用藥原則就是早用藥，臨床上只要懷疑孩子有新生兒敗血癥，我們不一定非要等到細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果出來(lái)才使用。 2、靜脈用藥和聯(lián)合用藥，靜脈用藥就是要靜脈輸液，聯(lián)合用藥主要是根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，在血培養(yǎng)的結(jié)果沒(méi)有出現(xiàn)之前，根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)選擇兩種以上的抗生素對(duì)新生兒進(jìn)行治療。 3、如果有血培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)以后，我們根據(jù)藥敏的結(jié)果來(lái)選擇一個(gè)合適的抗生素進(jìn)行治療。 4、如果是血培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí)，我們一般在抗生素治療，若有效果的時(shí)候，要繼續(xù)再使用5-7天；如有并發(fā)癥的，治療要超過(guò)三周以上。如果血培養(yǎng)陽(yáng)性，一定要在繼續(xù)治療至少10-14天。
第一做好圍生期保?。簩?duì)孕婦定期作產(chǎn)前檢查，分娩過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。對(duì)有感染與發(fā)熱的母親，應(yīng)用廣譜、通過(guò)胎盤屏障的抗生素。第二對(duì)高危兒加強(qiáng)監(jiān)測(cè)：可能發(fā)生敗血癥的高危新生兒，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。第三做好皮膚黏膜護(hù)理：應(yīng)特別注意保持口腔皮膚黏膜臍部的清潔，避免感染或損傷。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚化膿感染兒應(yīng)立即與正常兒隔離，醫(yī)療器械應(yīng)嚴(yán)格消毒處理，避免醫(yī)源性感染。
第一按新生兒疾病一般護(hù)理要點(diǎn)。第二定時(shí)測(cè)量體溫。第三清除局部感染灶，防止感染蔓延擴(kuò)散：加強(qiáng)口腔、臍部、臀部的護(hù)理。第四鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，病情輕者。第五遵醫(yī)囑使用抗生素，注意藥物療效及副作用的觀察。第六接觸病兒前后要洗手，皮膚感染，腹瀉者均應(yīng)注意隔離。第七觀察有無(wú)前囟飽滿，張力增高，抽搐等化膿性腦膜炎的癥狀。
新生兒敗血癥是一種嚴(yán)重的全身性感染，是一種威脅新生兒生命的重大疾病。 新生兒敗血癥主要是由于病原體侵入到新生兒體內(nèi)，尤其是血液循環(huán)中，病原體在其中生長(zhǎng)、繁殖，并產(chǎn)生大量毒素，進(jìn)而導(dǎo)致的全身性炎癥反應(yīng)性疾病。 新生兒敗血癥的病原體可以是細(xì)菌、病毒、真菌和原蟲(chóng)等，新生兒敗血癥至今病死率和死亡率仍非常高，它的發(fā)生率可以達(dá)到1‰-5‰，它的死亡率可以是5%-10%，由于現(xiàn)在衛(wèi)生條件和生活條件的改善，新生兒敗血癥的死亡率和發(fā)生率已經(jīng)有了很大的降低，但仍然能夠嚴(yán)重威脅到新生兒生命的一種疾病。主要原因就是因?yàn)椴≡w在其中大量的生長(zhǎng) 、繁殖并產(chǎn)生大量的毒素，威脅到了新生兒的生命。其中胎齡越小、體重越輕，發(fā)生新生兒敗血癥的幾率也會(huì)越大。
