什么是新生兒黃疸
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新生兒黃疸就是皮膚發(fā)黃，皮膚發(fā)黃就是新生兒黃疸，但是新生兒黃疸又分為兩種，一種是病理性黃疸，一種是生理性黃疸，生理性黃疸是可以不用處理的，病理性黃疸一般是要進(jìn)行處理的，而且有各種各樣的原因，引起病理性黃疸，所以黃疸很簡(jiǎn)單，就皮膚發(fā)黃了，很嚴(yán)重了就是新生兒黃疸，引起病理性黃疸比較常見的，原因就有感染 ， 新生兒感染，吃的不好，新生兒病理性黃疸的常見原因，一個(gè)就是新生兒感染，還有溶血病，就是ABO溶血病，還有RH血型不合引起的溶血病，這兩種相對(duì)來說更常見一些，還有不常見的，就是孩子頭上有比較明確的，巨大的頭皮血腫的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)比較明顯的新生兒黃疸，而且持續(xù)時(shí)間會(huì)比較久。
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什么是新生兒黃疸呢？大家都知道，在產(chǎn)科病房里大家都說，我們家的孩子黃。然后另外一個(gè)人會(huì)告訴，“沒事 小孩都黃。”那實(shí)際上大家，所有經(jīng)過的人 、養(yǎng)過孩子的人，或周邊有小孩子的人都知道，其實(shí)黃疸并不是一件非常少見的事情，而是幾乎絕大部分，大部分孩子都會(huì)出現(xiàn)的事情。在所有新生小孩子、巨大兒、 體重很大的孩子、長(zhǎng)得非常好的孩子。個(gè)別的孩子可能從出生后，自始至終是沒有黃疸的，大部分孩子是有的。那么一般來說，一個(gè)正常的黃疸的時(shí)間可能就從生后三天左右，出現(xiàn)一個(gè)，皮膚的黃染逐漸地加重，到五到六七天的時(shí)候是個(gè)高峰，然后到在十天，七天到十天左右，這個(gè)黃疸可以出現(xiàn)消退。這其實(shí)就是一個(gè)新生兒黃疸的一個(gè)過程，它基本上對(duì)大多數(shù)孩子，是個(gè)生理的過程，是個(gè)正常的過程。
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新生兒黃疸是指新生兒期，也就是生后28天以內(nèi)，由于膽紅素代謝的特點(diǎn)，導(dǎo)致孩子皮膚表面粘膜或者是鞏膜出現(xiàn)了黃染。那么新生兒黃疸我們可以分為生理性黃疸和病理性黃疸，大部分孩子出生后2-3天，就可以逐漸的出現(xiàn)皮膚粘膜的黃染。一般5-7天達(dá)到高峰期，兩周左右逐漸的消退，早產(chǎn)兒會(huì)消退晚一些。由于一些特殊的情況，比如說膽紅素代謝的異常，腸肝循環(huán)的增加，孩子的胎糞排泄延遲，以及與母親的血型不符，會(huì)導(dǎo)致一些高膽紅素血癥，那么我們就統(tǒng)稱為病理性黃疸。現(xiàn)在其實(shí)對(duì)生理性黃疸，與病理性黃疸的界定，已經(jīng)不再像以前，把膽紅素的值作為一個(gè)唯一的分界標(biāo)準(zhǔn)。我們目前，主要還是以小時(shí)膽紅素的值來評(píng)估這個(gè)孩子的膽紅素水平。比如說，這個(gè)孩子出生48小時(shí)，他的皮測(cè)膽紅素為12mg/dl，如果他是一個(gè)胎齡35周的早產(chǎn)兒，那么我們就要積極的干預(yù)，給予照藍(lán)光治療。如果他是一個(gè)38周的足月兒，沒有其他的高危因素，比如24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)了黃疸，頭顱血腫，或者是明顯產(chǎn)傷，媽媽是O型血，然后他的同胞，同時(shí)接收了光療，那么我們就可以繼續(xù)隨訪，皮測(cè)膽紅素?cái)?shù)值，這個(gè)就是根據(jù)孩子的高危因素來看。所以對(duì)于一個(gè)新生兒黃疸，我們不僅是要以小時(shí)膽紅素作為評(píng)估的鑒定，同時(shí)我們還要評(píng)估這個(gè)孩子，所處的危險(xiǎn)因素，然后來綜合評(píng)估，孩子的黃疸的一個(gè)水平，來決定我們是否要給予臨床的干預(yù)。
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新生兒黃疸是新生兒時(shí)期一種非常常見的情況。黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸，是不必經(jīng)過治療的，可以適當(dāng)?shù)脑黾游桂B(yǎng)、增加大便的排泄來減輕黃疸。病理性黃疸根據(jù)不同的疾病情況，要進(jìn)行干預(yù)和治療。新生兒黃疸如果是病理性黃疸，特別嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病，因?yàn)辄S疸這種膽紅素容易透過血腦屏障沉積在腦中的某些部位，就會(huì)出現(xiàn)后遺癥。
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新生兒黃疸就是皮膚發(fā)黃，皮膚發(fā)黃就是新生兒黃疸，但是新生兒黃疸又分為兩種，一種是病理性黃疸，一種是生理性黃疸，生理性黃疸是可以不用處理的，病理性黃疸一般是要進(jìn)行處理的，而且有各種各樣的原因，引起病理性黃疸，所以黃疸很簡(jiǎn)單，就皮膚發(fā)黃了，很嚴(yán)重了就是新生兒黃疸，引起病理性黃疸比較常見的，原因就有感染 ， 新生兒感染，吃的不好，新生兒病理性黃疸的常見原因，一個(gè)就是新生兒感染，還有溶血病，就是ABO溶血病，還有RH血型不合引起的溶血病，這兩種相對(duì)來說更常見一些，還有不常見的，就是孩子頭上有比較明確的，巨大的頭皮血腫的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)比較明顯的新生兒黃疸，而且持續(xù)時(shí)間會(huì)比較久。
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它是在新生兒期它是特有的一種癥狀，因?yàn)樾律鷥旱囊恍┨厥獾囊恍┐x導(dǎo)線，導(dǎo)致了一個(gè)正常的新生兒會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)黃疸。一般來說就是說皮膚顏色的話，比如血里頭的膽紅素在5到7毫克以上，我們就能看到它就能肉眼能看到，他是一個(gè)黃疸。對(duì)于新生兒來說，他有一些有生理性的和病理性之分。一般來說這種黃疸在生后2到3天出現(xiàn)，一般就是一周左右它就消退。正常的足月兒就是兩周以上不消退，早產(chǎn)兒三周以上不消退，我們就要高度懷疑他是有一些其他因素導(dǎo)致的一個(gè)黃疸。
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新生兒黃疸包括生理性黃疸和病理性黃疸。生理性的黃疸不需要干預(yù)，寶寶自動(dòng)會(huì)好，但是病理性的黃疸，還需要到正規(guī)的醫(yī)院治療。
生理性的黃疸一般出現(xiàn)在生后2~3天出現(xiàn)，4~7天達(dá)高峰，一周之后開始下降，最高不超過12.9毫克每分升，這部分叫生理性黃疸。如果寶寶出現(xiàn)黃疸的時(shí)間太早了，24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)了黃疸或者他出現(xiàn)的時(shí)間比較長(zhǎng)，超過了一周、兩周，或者他的高峰值超過了12.9毫克每分升，這就叫病理性黃疸，就需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行治療。
