首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 婦產(chǎn)科
對于糖尿病合并妊娠的孕婦，是不需要做糖代的，因為是確診病人。妊娠24周以后，要做75克的糖代，對于普通的所有的孕婦，都是建議去做檢查。因為有些潛在的，比如胰島功能障礙，單從空腹血糖，是不能說明問題的。盡量病人控制好血糖，只要血糖能維持在正常的水平，小于5.1的狀況下，就能保證宮內(nèi)胎兒的安全、母親的安全。
對于糖尿病合并妊娠的孕婦，是不需要做糖代的，因為是確診病人。妊娠24周以后，要做75克的糖代，對于普通的所有的孕婦，都是建議去做檢查。因為有些潛在的，比如胰島功能障礙，單從空腹血糖，是不能說明問題的。盡量病人控制好血糖，只要血糖能維持在正常的水平，小于5.1的狀況下，就能保證宮內(nèi)胎兒的安全、母親的安全。
什么人需要做糖耐量試驗？如果說你一查血糖，又有糖尿病癥狀，或者是沒有癥狀，一查血糖，最后這個糖尿病標準，比如說空腹在，大于等于7.0毫摩爾每升，餐后兩小時大于等于11.1毫，摩爾每升，如果一次或者兩次，夠這糖尿病標準，就不需要做這個糖耐量試驗了，但是有的患者是基于這個之間，比如說空腹在6.1到7.0之間，或者說餐后血糖，是7.8到11.1之間的這些患者，還需要進一步確診，這個是不是有糖尿病，那么這個實驗就叫糖耐量試驗，這個糖尿病試驗，就是比咱們有的時候做指血，或者是單純一次的，靜脈血漿那個血糖，還要更準確一些 更準確，它是一個確診糖尿病一個金標準。
葡萄糖耐量異常是怎么回事，正常人在口服大量的葡萄糖之后血糖會升高，這個時候會刺激胰腺β細胞分泌胰島素，使血糖下降，同時高血糖會抑制α細胞，抑制胰高糖素的生成和釋放，正常口服葡萄糖之后一般是在30分鐘到60分鐘出現(xiàn)血糖的高峰，然后逐漸下降至正常，而葡萄糖耐量的異常，它就是自己功能的缺陷，導致血糖升高和下降曲線的改變，因此給予葡萄糖耐量實驗就能夠判斷患者的血糖的變化過程，是否是正常的是否患有糖尿病。
葡萄糖耐量試驗的解釋如下： 1、8-10小時不吃含熱量的食物，進行空腹采血。 2、空腹情況下，喝溶解75克葡萄糖的溶液，并于喝下溶液前、后120分鐘，分別行兩次采血，以此來評估血糖水平。 2、葡萄糖耐量試驗和C肽的監(jiān)測目的是了解接受測試之人β-細胞的功能，協(xié)助臨床診斷，并給予相應的臨床用藥建議。
在妊娠期規(guī)定是24周到28周，這個時間是最佳的去做妊娠期糖耐量實驗，一個確診糖尿病診斷的，實驗一個時期24周到28周。但是如果超過了28周，我們發(fā)現(xiàn)這個孕婦她存在這個羊水過多，胎兒過大等等這些情況，我們也可以考慮給她做糖耐量實驗。但是在做糖耐量實驗之前，我們建議大家要了解這個孕婦的空腹血糖情況，如果在24周以上，她到空腹血糖，達到5.1毫摩爾每升，這個時候她已經(jīng)是妊娠期糖尿病了。這個時候這部分孕婦，是禁止再去做糖耐量實驗的，這樣就會給她造成一些危險，她的血糖會持續(xù)高好多天，不能下降，這樣是對孕婦和胎兒是有危險的。
一個是要在三天左右的，每天碳水化合物進食150克左右，在沒有應激血糖升高的情況下或者沒有發(fā)熱，女性沒有月經(jīng)來潮，這個情況下可以做的，那么空腹血糖要先空腹在八到十二個小時以后到醫(yī)院去，在九點之前做一個空腹血糖的測定，做完以后口服七十五克葡萄糖粉還有糖粉的300cc水就是溫開水，喝完以后從喝的第一口開始一個小時測一次血糖。
