小兒腎母細(xì)胞瘤應(yīng)該做怎么樣的檢查可以確診
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腎母細(xì)胞瘤在臨床上早期是不容易發(fā)現(xiàn)的，大多數(shù)患者都是小孩，都是她媽媽或者家里人給他洗澡的時(shí)候不小心摸見腹部有一個(gè)包塊 ，這樣發(fā)現(xiàn)的小兒腎母細(xì)胞瘤的檢查是比較方便的。首先第一個(gè)咱發(fā)現(xiàn)包塊，先看一個(gè)B超，B超它可以確定你腫瘤的大小位置在哪兒，咱再做一個(gè)ct，普通平掃ct和增強(qiáng)ct，咱就可以確定它的性質(zhì)了，一般就可以做到確診，因?yàn)樾『⒌哪I臟上長(zhǎng)了腫瘤，如果是發(fā)現(xiàn)這種腫瘤大多都是腎母細(xì)胞瘤，我們就高度懷疑，一般來說一個(gè)小孩來看病，說腎臟上長(zhǎng)個(gè)腫瘤，我們首先考慮的就是腎母細(xì)胞瘤。
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腎母細(xì)胞瘤在臨床上早期是不容易發(fā)現(xiàn)的，大多數(shù)患者都是小孩，都是她媽媽或者家里人給他洗澡的時(shí)候不小心摸見腹部有一個(gè)包塊 ，這樣發(fā)現(xiàn)的小兒腎母細(xì)胞瘤的檢查是比較方便的。首先第一個(gè)咱發(fā)現(xiàn)包塊，先看一個(gè)B超，B超它可以確定你腫瘤的大小位置在哪兒，咱再做一個(gè)ct，普通平掃ct和增強(qiáng)ct，咱就可以確定它的性質(zhì)了，一般就可以做到確診，因?yàn)樾『⒌哪I臟上長(zhǎng)了腫瘤，如果是發(fā)現(xiàn)這種腫瘤大多都是腎母細(xì)胞瘤，我們就高度懷疑，一般來說一個(gè)小孩來看病，說腎臟上長(zhǎng)個(gè)腫瘤，我們首先考慮的就是腎母細(xì)胞瘤。
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腎母細(xì)胞瘤它是嬰幼兒時(shí)期常見的一個(gè)惡性腫瘤。預(yù)防腎母細(xì)胞瘤發(fā)生，目前來講還沒有方法，因?yàn)檫@個(gè)腎母細(xì)胞瘤，它像其它的惡性腫瘤一樣，沒有一個(gè)方法是能預(yù)防。目前能做的就是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，所以孕期定期的做超聲檢查，好多胎兒在孕期能發(fā)現(xiàn)，那么生后就要求家長(zhǎng)，定期的要給孩子做體檢。實(shí)際在家里可以做，晚上睡覺的時(shí)候或者孩子洗澡的時(shí)候，你輕柔的摸他的肚腹部，腎母細(xì)胞瘤往往表現(xiàn)的腫塊，如果摸到腫塊，你及時(shí)到醫(yī)院去做超聲檢查，這個(gè)就可以盡早的發(fā)現(xiàn)，能得到及時(shí)的治療。
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小兒腎母細(xì)胞瘤它的并發(fā)癥，那第一個(gè)肯定就是血尿；第二個(gè)是休克 。血尿大家能理解，就說是它在長(zhǎng)到腎上了，它侵犯集合系統(tǒng)出血了，這就是尿血。再一個(gè)休克就是瘤子，一般腎母細(xì)胞瘤它長(zhǎng)得比較迅速，長(zhǎng)得迅速，瘤子一個(gè)特點(diǎn)是邊長(zhǎng)變壞，壞死了以后它就容易出血，如果侵犯到大血管一出血，會(huì)出現(xiàn)急腹癥大出血，病人休克了，再一個(gè)有時(shí)候它侵犯腸道引起腸梗阻，像一些消化道的癥狀，惡心 、嘔吐，排便困難啥的一些消化道癥狀 ，這些并發(fā)癥你早發(fā)現(xiàn)早治療，你腫瘤小它并發(fā)癥肯定就小，你腫瘤大， 你再有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，有更多的并發(fā)癥了，你轉(zhuǎn)移到肺 、轉(zhuǎn)移到骨頭 、轉(zhuǎn)移到腦子，它有不同的并發(fā)癥，所以就要早發(fā)現(xiàn)早治療，定期給孩子做體檢。
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目前腎母細(xì)胞瘤治療的效果是比較好的。它的標(biāo)準(zhǔn)治療，就是盡早手術(shù)，然后加上化療。腎母細(xì)胞瘤的化療，目前有特別效果的一些藥，比如放線菌素加上長(zhǎng)春新堿，還有多柔比星這個(gè)化療方案，也叫VCR方案，這種方案可以適用于腎母細(xì)胞瘤的各期，在手術(shù)后加上化療它效果是很好的。腎母細(xì)胞瘤分為兩種類型，一種類型是效果良好型的，一種是效果差型的。效果良好型的孩子，盡早的手術(shù)加上化療，90%多的孩子可以達(dá)到完全臨床治愈。
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腎母細(xì)胞瘤是嬰幼兒時(shí)期常見的腫瘤，這個(gè)腫瘤是胚胎起來的，它容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥。一個(gè)有個(gè)紅細(xì)胞增多癥，就是腎母細(xì)胞瘤也可以產(chǎn)生促紅細(xì)胞素，產(chǎn)生紅細(xì)胞增多；也可以合并腎病綜合癥；可以合并其它的畸形，比如有疝氣 有疝 有睪丸腫大；還有先天性的心臟病、低血糖、皮質(zhì)醇增多癥等等；也可以合并貧血、血尿、生長(zhǎng)發(fā)育障礙；可以合并有先天性畸形，比如半身肥大；還可以合并尿道下裂、睪丸隱睪、雙輸尿管、馬蹄腎等等。所以如果遇到這些疾病的時(shí)候，也可以反過來查，有沒有腎母細(xì)胞瘤，也就是做一個(gè)腎輸尿管膀胱的彩超，這最簡(jiǎn)單排除一下腎母細(xì)胞瘤的檢查，就是反過來查。
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腎母細(xì)胞瘤是嬰幼兒時(shí)期的常見腫瘤，它好發(fā)于三歲以前，在孕期時(shí)能通過彩超檢查出來。因?yàn)樽钤绲臅r(shí)候是在1814年，有一個(gè)叫Rance的人最早對(duì)它進(jìn)行描述，所以我們有時(shí)候可以叫它Wilms瘤。它是一個(gè)胚胎型的腫瘤，也是一個(gè)惡性腫瘤，目前對(duì)于腎母細(xì)胞瘤有95%以上的患兒可以治愈，治愈后的孩子生長(zhǎng)發(fā)育和正常人是一樣的。
