急性胃炎引起上消化道出血怎么辦
急性胃炎引起上消化道出血,是由于食道胃里曲張靜脈的出血,多源于胃左靜脈及胃底黏膜下曲張靜脈;因此壓迫胃底靜脈對(duì)止血有非常好的效果,可以達(dá)到百分之86-百分之92的止血率;但最大的問(wèn)題就是,放氣以后再出血率很高,可以達(dá)到百分之50以上。上消化道出血時(shí)應(yīng)注意:1.禁食冰鹽水洗胃,出血大量的時(shí)候就可以用,積極抑制胃酸保護(hù)胃黏膜。2.我們的急性出血限制多渣飲食。3.不吃刺激性的食物。
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急性胃炎引起上消化道出血,是由于食道胃里曲張靜脈的出血,多源于胃左靜脈及胃底黏膜下曲張靜脈;因此壓迫胃底靜脈對(duì)止血有非常好的效果,可以達(dá)到百分之86-百分之92的止血率;但最大的問(wèn)題就是,放氣以后再出血率很高,可以達(dá)到百分之50以上。上消化道出血時(shí)應(yīng)注意:1.禁食冰鹽水洗胃,出血大量的時(shí)候就可以用,積極抑制胃酸保護(hù)胃黏膜。2.我們的急性出血限制多渣飲食。3.不吃刺激性的食物。
急性胃炎引起上消化道出血,是由于食道胃里曲張靜脈的出血,多源于胃左靜脈及胃底黏膜下曲張靜脈;因此壓迫胃底靜脈對(duì)止血有非常好的效果,可以達(dá)到百分之86-百分之92的止血率;但最大的問(wèn)題就是,放氣以后再出血率很高,可以達(dá)到百分之50以上。上消化道出血時(shí)應(yīng)注意:1.禁食冰鹽水洗胃,出血大量的時(shí)候就可以用,積極抑制胃酸保護(hù)胃黏膜。2.我們的急性出血限制多渣飲食。3.不吃刺激性的食物。
上消化道出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥,有20%到30%的潰瘍患者曾有出血病史。胃出血主要是嘔血和便血兩大癥狀先行出現(xiàn),隨著病情的發(fā)展加重,癥狀也會(huì)增多。嘔血主要呈暗紅色,當(dāng)出血量大時(shí)會(huì)是鮮紅色嘔出,有時(shí)也有黑便排出。醫(yī)生采用的止血措施主要有H2-受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑PPI、提高胃內(nèi)pH值、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療介入治療等。
急性上消化道出血是指患者短期內(nèi)出現(xiàn)屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸或者胰、膽等病變引起來(lái)的出血。嘔血以及黑便是急性上消化道出血的特征性表現(xiàn),可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)繼發(fā)感染,失血性休克,窒息等等。 患者需要完善血常規(guī)檢查,電子胃鏡檢查,以及腹部的影像學(xué)檢查,比如CT、彩超、核磁共振等等。其中電子胃鏡檢查是診斷急性上消化道出血的重要檢查方法,也可以采取內(nèi)鏡下的治療措施,對(duì)急性上消化道出血進(jìn)行治療。同時(shí)也可以采取藥物以及手術(shù)等綜合治療。
消化道出血引起血栓,這時(shí)候治療起來(lái)比較復(fù)雜。 因?yàn)檠ㄒ扇】鼓闹委煟莱鲅植荒軌虿扇】鼓委?,所以是一個(gè)矛盾的共同體。但是如果消化道出血的患者導(dǎo)致血液濃縮,出現(xiàn)了血栓以后,還是需要積極的治療,可以給予靜脈輸液,補(bǔ)充血容量,也可以使用一些其他的治療手段,比如介入治療的方法,進(jìn)行取栓治療,也可以使用尿激酶等溶栓治療。 消化道出血的患者引起血栓以后,也需要密切的監(jiān)測(cè)患者的生命體征,可以使用抑制胃酸分泌的藥物以及保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療。
上消化道出血如果出血量多會(huì)有惡心嘔吐,會(huì)有吐血的情況,并且出血以后會(huì)被胃酸破壞,出現(xiàn)黑便。而下消化道出血不會(huì)有嘔血的情況,也不會(huì)有黑便,只會(huì)有出現(xiàn)血便的情況,從這些可大致判斷,當(dāng)然胃鏡和結(jié)腸鏡檢查可以明確的發(fā)現(xiàn)出血的部位,可以更好的鑒別。上消化道出血一般死亡率很高,如果不能即時(shí)了解病情,檢查出出血點(diǎn),不能及時(shí)送醫(yī)院治療的話(huà),會(huì)危及生命,嚴(yán)重的話(huà)可能會(huì)使患者失去生命。而下消化道出血,癥狀明顯,容易發(fā)現(xiàn)但是也不能忽視,一有問(wèn)題,如果自己又有疑問(wèn)的話(huà),建議盡快上醫(yī)院就診。消化道出血,不管是上消化道還是下消化道出血,出血量過(guò)多的話(huà),會(huì)導(dǎo)致休克。嚴(yán)重的話(huà)會(huì)危及人的生命。在知道出血的同時(shí),不能猶豫,及時(shí)送往就近醫(yī)院,且要較好的醫(yī)院,避免耽誤病人的就診。
首先他們出血的部位是不同的,上消化道出血主要是食管胃和一部分的小腸出血。下消化道出血,主要是大腸的出血,他們出血的部位不同。他們出血的常見(jiàn)的原因也不同,上消化道出血常見(jiàn)的原因就是潰瘍病,急性胃粘膜損害肝硬化肝癌引起的,靜脈曲張出血以及腫瘤出血。下消化道出血常見(jiàn)的原因,是腫瘤一些特殊的炎癥,還有內(nèi)痔出血,相對(duì)而言上消道出血,病因比較多,而且病情比較復(fù)雜嚴(yán)重一些。