肝性腦病為什么要限制蛋白飲食
收聽(tīng)：5.72w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
1.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)肝硬化患者常有負(fù)氮平衡，因此應(yīng)補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)。但高蛋白飲食可誘發(fā)肝性腦病，因此對(duì)有肝性腦病患者應(yīng)該限制蛋白質(zhì)攝入，并保證熱能供給。由于植物蛋白質(zhì)（如豆制品）富含支鏈氨基酸和非吸收纖維，后者可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，被細(xì)菌分解后還可降低結(jié)腸的pH值，可以加速毒物排出和減少氨吸收。因此，肝性腦病患者應(yīng)首選植物蛋白。
2.乳制品營(yíng)養(yǎng)豐富，如病情穩(wěn)定可適量攝入。關(guān)鍵在蛋白攝入。要使用優(yōu)質(zhì)植物蛋白，低蛋白飲食，每天蛋白攝入量不能超過(guò)40克，不等低于20克，即在20-40克之間，高了應(yīng)按代謝不好，會(huì)氨中毒，出現(xiàn)肝昏迷，低了不能滿(mǎn)足身體正常代謝，身體為了維持代謝，會(huì)消耗身體蛋白(肌肉)，反而會(huì)出現(xiàn)動(dòng)用失控，造成肝昏迷。 要補(bǔ)充足量礦物質(zhì)、維生素。
相關(guān)音頻推薦
-
1.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)肝硬化患者常有負(fù)氮平衡，因此應(yīng)補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)。但高蛋白飲食可誘發(fā)肝性腦病，因此對(duì)有肝性腦病患者應(yīng)該限制蛋白質(zhì)攝入，并保證熱能供給。由于植物蛋白質(zhì)（如豆制品）富含支鏈氨基酸和非吸收纖維，后者可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，被細(xì)菌分解后還可降低結(jié)腸的pH值，可以加速毒物排出和減少氨吸收。因此，肝性腦病患者應(yīng)首選植物蛋白。
2.乳制品營(yíng)養(yǎng)豐富，如病情穩(wěn)定可適量攝入。關(guān)鍵在蛋白攝入。要使用優(yōu)質(zhì)植物蛋白，低蛋白飲食，每天蛋白攝入量不能超過(guò)40克，不等低于20克，即在20-40克之間，高了應(yīng)按代謝不好，會(huì)氨中毒，出現(xiàn)肝昏迷，低了不能滿(mǎn)足身體正常代謝，身體為了維持代謝，會(huì)消耗身體蛋白(肌肉)，反而會(huì)出現(xiàn)動(dòng)用失控，造成肝昏迷。 要補(bǔ)充足量礦物質(zhì)、維生素。
-
終末期肝病的患者，他身體處于一個(gè)負(fù)氮平衡，負(fù)氮平衡就是他身體里面，產(chǎn)生含氮廢物的過(guò)程要大于身體肝臟排泄，這樣的話(huà)他體內(nèi)的含氮廢物是一個(gè)蓄積的過(guò)程，患者的肝臟本身對(duì)于含氮廢物的代謝是一個(gè)相對(duì)低下的狀態(tài)，這時(shí)候如果患者大量的攝入含蛋白的飲食，蛋白里面主要是氨基酸，氨基酸里面是含氮的一些成分，我們體內(nèi)對(duì)蛋白質(zhì)進(jìn)行分解以后，大量的含氮的代謝的這種物質(zhì)就會(huì)產(chǎn)生而進(jìn)入肝臟，肝臟又不能夠代謝大量的含氮的廢物，這時(shí)候就會(huì)轉(zhuǎn)化成血氨，隨著血液進(jìn)入我們的人體，進(jìn)入肝臟，進(jìn)入我們的血腦屏障進(jìn)而引起肝性腦病。
-
肝性腦病是發(fā)生于各種原因?qū)е碌模喂δ芩ソ叩慕K末期，肝病的晚期接待而發(fā)生的一種并發(fā)癥。它主要的臨床表現(xiàn)是精神和神智的紊亂，早期是精神紊亂，到了中期是以嗜睡甚至昏迷為主。這是多種肝病的終末期階段的并發(fā)癥，也是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。在臨床中酸化腸道對(duì)肝性腦病的治療非常有效，在以前就是讓患者口服白醋，因?yàn)槟c道的酸化會(huì)促進(jìn)我們體內(nèi)的過(guò)多的氨代謝，通過(guò)腸道排出去而造成體內(nèi)的血氨的水平下降，進(jìn)而就能改善我們的肝臟、血液以及大腦當(dāng)中過(guò)多血氨的堆積。
-
建議在進(jìn)行肝性腦病腦水腫的治療上，要先進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，可以通過(guò)血氨的檢查，一般的慢性肝性腦病或者是pse患者多半有血氨升高。如果是急性肝性腦病患者血氨可以正常。還能通過(guò)腦電圖的方式，也可通過(guò)誘發(fā)電位誘發(fā)電位也是不錯(cuò)的建議，另外這種疾病還可通過(guò)影像學(xué)檢查，都是具有比較大的意義的。治療的話(huà)，一定要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如果是肝硬化患者可能會(huì)有負(fù)氮平衡，這個(gè)時(shí)候要做到補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)。但是如果是高蛋白飲食可誘發(fā)肝性腦病，所以對(duì)有肝性腦病患者應(yīng)該限制蛋白質(zhì)攝入，還要做到保證熱能供給。對(duì)于藥物的使用一定要慎重，特別是慎用鎮(zhèn)靜藥，因?yàn)槿绻情L(zhǎng)期服用巴比妥類(lèi)或者是苯二氮卓類(lèi)鎮(zhèn)靜藥都會(huì)有一定的負(fù)面影響，而且如果是肝硬化患者的影響會(huì)更大。所以過(guò)量使用這些藥物會(huì)誘發(fā)或加重肝性腦病。另外患者出現(xiàn)躁狂時(shí)，也要禁用這些藥物，可嘗試用異丙嗪或者是氯苯那敏等抗組胺藥，都是具有比較大的效果的。
-
肝性腦病是在各種進(jìn)展期肝病的基礎(chǔ)上發(fā)生的意識(shí)的改變。這些癥狀包括一些行為的異常，嚴(yán)重的可能昏迷。
肝性腦病最常見(jiàn)的原因包括各種病毒性肝炎、肝硬化的后期還，有一些急性的肝炎、爆發(fā)性的肝炎早期、嚴(yán)重的肝病，都可以誘發(fā)肝性腦病。其中最常見(jiàn)的誘因有感染、消化道出血、創(chuàng)傷麻醉藥物、鎮(zhèn)靜藥物。
病人出現(xiàn)意識(shí)改變，嚴(yán)重的可能危及生命。肝性腦病的預(yù)后完全取決于疾病的時(shí)期，肝性腦病它分為五個(gè)期，如果是早期的話(huà)，經(jīng)過(guò)一般的處理，病人可能就很快好轉(zhuǎn)了，病情比較嚴(yán)重的，特別是肝病的基礎(chǔ)病變比較嚴(yán)重的，可能隨時(shí)會(huì)面臨死亡的危險(xiǎn)，肝性腦病的具體的處理要看病人，分疾病時(shí)期來(lái)處理。
-
肝性腦病是由于嚴(yán)重的肝臟損傷，造成的內(nèi)環(huán)境的紊亂，使大腦的功能出現(xiàn)了問(wèn)題。肝臟疾病引發(fā)的腦部疾病分幾種、分輕重，包括性格的改變、意識(shí)的改變，甚至昏迷。肝性腦病首先得有嚴(yán)重的肝病，其次一些生化學(xué)指標(biāo)是常見(jiàn)的診斷肝性腦病的檢查。
