子宮內(nèi)膜異位癥是癌癥嗎 會導(dǎo)致癌變嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
子宮內(nèi)膜異位癥不是癌癥。子宮內(nèi)膜異位癥(簡稱內(nèi)異癥)在生育年齡婦女中有10%左右的發(fā)病率,且有明顯上升趨勢,成為一種“現(xiàn)代病”。病人中80%有明顯的痛經(jīng),50%合并不育,嚴(yán)重地影響中青年婦女的健康和生活質(zhì)量。
內(nèi)異癥基本上是個良性疾病,我們甚至還沒有發(fā)現(xiàn)異位內(nèi)膜與子宮腔內(nèi)膜有什么組織形態(tài)上的差異。但它引起的病變和癥狀卻如此明顯,可以說是個“不是癌癥的“癌癥”發(fā)生惡性病變的可能性極小。一般來說,內(nèi)異癥惡變的發(fā)生率低于1%,惡變機制并不明確。有以下情況時應(yīng)警惕惡變:
1)囊腫直徑>10cm或短期內(nèi)明顯增大;
2)絕經(jīng)后復(fù)發(fā);
3)疼痛節(jié)律改變,痛經(jīng)進(jìn)展或呈持續(xù)性;
4)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),囊腫呈實性或乳頭狀結(jié)構(gòu),彩色多普勒超聲示病灶血流豐富,阻力指數(shù)低;
5)血清CA125明顯升高(>200U/L)。
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子宮內(nèi)膜異位癥不是癌癥。子宮內(nèi)膜異位癥(簡稱內(nèi)異癥)在生育年齡婦女中有10%左右的發(fā)病率,且有明顯上升趨勢,成為一種“現(xiàn)代病”。病人中80%有明顯的痛經(jīng),50%合并不育,嚴(yán)重地影響中青年婦女的健康和生活質(zhì)量。
內(nèi)異癥基本上是個良性疾病,我們甚至還沒有發(fā)現(xiàn)異位內(nèi)膜與子宮腔內(nèi)膜有什么組織形態(tài)上的差異。但它引起的病變和癥狀卻如此明顯,可以說是個“不是癌癥的“癌癥”發(fā)生惡性病變的可能性極小。一般來說,內(nèi)異癥惡變的發(fā)生率低于1%,惡變機制并不明確。有以下情況時應(yīng)警惕惡變:
1)囊腫直徑>10cm或短期內(nèi)明顯增大;
2)絕經(jīng)后復(fù)發(fā);
3)疼痛節(jié)律改變,痛經(jīng)進(jìn)展或呈持續(xù)性;
4)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),囊腫呈實性或乳頭狀結(jié)構(gòu),彩色多普勒超聲示病灶血流豐富,阻力指數(shù)低;
5)血清CA125明顯升高(>200U/L)。
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子宮內(nèi)膜異位癥可能會導(dǎo)致癌變。
子宮內(nèi)膜異位癥是良性疾病,而且發(fā)生比較高,主要癥狀是痛經(jīng)、不孕等,如果種植在卵巢上,會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位囊腫,該囊腫的惡變率非常低,發(fā)病率只占1%,但是也是有發(fā)生的。
如果卵巢上的異位囊腫發(fā)生了惡變,治療方式基本按卵巢惡性腫瘤來治療,但是這類腫瘤的惡性程度,比其它卵巢惡性腫瘤的惡性程度相對要低一些,預(yù)后也要好一些。
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近期研究認(rèn)為,卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌,它的發(fā)生可能跟子宮內(nèi)膜異位癥是有相關(guān)性的。因為這幾個疾病,它都是屬于雌激素依賴性的疾病,都跟體內(nèi)的雌激素異常升高有關(guān)。所以國內(nèi)外有一些文獻(xiàn)報道,子宮內(nèi)膜異位癥,尤其是卵巢的異位囊腫,它發(fā)生惡變的發(fā)生率大概是在百分之零點幾到百分之五之間。
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子宮內(nèi)膜異位癥引起惡變的機率非常非常低,但是不能絕對沒有,應(yīng)該是有一定的機率的,所以如果得了子宮內(nèi)膜異位癥,應(yīng)該定期的復(fù)查,如果沒到手術(shù)的指征或者因為各種原因,不能做手術(shù)或者不愿意做手術(shù),那定期去復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)這個囊腫出現(xiàn)了一些異常的改變就要警惕,可能會有一定惡變的機率。
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子宮內(nèi)膜厚不會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥。
子宮內(nèi)膜厚和子宮內(nèi)膜異位癥沒有必然的聯(lián)系,不會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥。而且子宮內(nèi)膜異位癥患者,子宮內(nèi)膜并不一定厚。
如果患者做B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚,首先要明確患者的年齡,因為有時子宮內(nèi)膜厚,與患者的月經(jīng)周期有關(guān)系,如果是絕經(jīng)以后子宮內(nèi)膜增厚,則可能合并有子宮內(nèi)膜疾病,比如子宮內(nèi)膜癌前期病變,或者子宮內(nèi)膜癌等。
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子宮內(nèi)膜異位癥會導(dǎo)致惡變,但是它的惡變的概率很低,在有些沒有手術(shù)指征的內(nèi)膜異位癥,我們可以用藥物控制的,比如說它的腫瘤指標(biāo)異常的升高,這時候我們要擔(dān)心它惡變,比如說切口部位的內(nèi)膜異位癥,這種內(nèi)膜異位癥也是比較容易惡變的,對于腫瘤指標(biāo)異常升高,然后手術(shù)完以后迅速又長起來,需要引起我們注意的。