根管治療是否可以一勞永逸
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
如果牙齒在口腔當(dāng)中維持,作為牙齒的醫(yī)生的話,根管治療也只能說是一個(gè)過渡的步驟,根管治療不可能一勞永逸,因?yàn)榘讶斯さ牟牧铣涮钸M(jìn)去過后還是會(huì)有缺陷,它始終不如天然的牙體組織,它帶來的缺陷有牙齒的脆性增加,牙齒的封閉性不如之前的牙齒,牙齒有再感染的可能,牙齒有咬破的可能。其實(shí)我們后面就根管治療做了牙冠,進(jìn)行很好的保護(hù),但是牙冠也是人工材料,牙冠也有很多的問題,比如說牙冠材料的脫落、牙冠材料的破裂、牙冠材料和牙體之間的連接性下降,導(dǎo)致了一些間隙,這些都會(huì)影響牙齒的壽命,所以根管治療并不是一勞永逸,但是成功的根管治療確實(shí)可以大大的延長牙齒在口腔當(dāng)中維持使用,維持美觀的時(shí)間,所以一旦根管治療失敗患者還有很多補(bǔ)救的方法。比如說我們可以做一些可摘的局部義齒,或者做種植牙,或者是做固定修復(fù),這些相當(dāng)于又給牙齒一定的生命時(shí)間,讓這個(gè)牙齒在我們的群牙、讓這個(gè)牙齒能夠繼續(xù)為我們的服務(wù)。所以根管治療并不是一勞永逸的,他只能當(dāng)做是牙齒生病過后,我們把牙齒壽命繼續(xù)延長的一種方法。
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如果牙齒在口腔當(dāng)中維持,作為牙齒的醫(yī)生的話,根管治療也只能說是一個(gè)過渡的步驟,根管治療不可能一勞永逸,因?yàn)榘讶斯さ牟牧铣涮钸M(jìn)去過后還是會(huì)有缺陷,它始終不如天然的牙體組織,它帶來的缺陷有牙齒的脆性增加,牙齒的封閉性不如之前的牙齒,牙齒有再感染的可能,牙齒有咬破的可能。其實(shí)我們后面就根管治療做了牙冠,進(jìn)行很好的保護(hù),但是牙冠也是人工材料,牙冠也有很多的問題,比如說牙冠材料的脫落、牙冠材料的破裂、牙冠材料和牙體之間的連接性下降,導(dǎo)致了一些間隙,這些都會(huì)影響牙齒的壽命,所以根管治療并不是一勞永逸,但是成功的根管治療確實(shí)可以大大的延長牙齒在口腔當(dāng)中維持使用,維持美觀的時(shí)間,所以一旦根管治療失敗患者還有很多補(bǔ)救的方法。比如說我們可以做一些可摘的局部義齒,或者做種植牙,或者是做固定修復(fù),這些相當(dāng)于又給牙齒一定的生命時(shí)間,讓這個(gè)牙齒在我們的群牙、讓這個(gè)牙齒能夠繼續(xù)為我們的服務(wù)。所以根管治療并不是一勞永逸的,他只能當(dāng)做是牙齒生病過后,我們把牙齒壽命繼續(xù)延長的一種方法。
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根管治療斷針能否取出主要取決于斷針?biāo)幐艿纳疃取M截面、直徑以及根管的彎曲度。若斷針影響到根管治療的療效,則需取出。
一般情況下,能取出的是能暴露折斷器械總長的1/3,折斷器械位于比較直的根管,折斷器械部分位于根管彎曲處,并且牙本質(zhì)厚度容許建立從根管口到器械冠方的通路。但是如果斷針處于根管彎曲處以下至根尖區(qū),則很難建立安全通道,折斷器械很難取出。
若斷針并非影響根管治療療效,如折斷器械位于根管,根尖部切入根管內(nèi)不能取出,根管內(nèi)基本清潔,患者無臨床癥狀。未取出的折斷器械可起到根充物的作用,應(yīng)進(jìn)行預(yù)備和根充,并定期觀察,必要時(shí)進(jìn)行根尖手術(shù)。
如果折斷器械超出根尖孔,患者炎癥消除后,可行根尖手術(shù)也可進(jìn)行預(yù)備和根充,并定期觀察,必要時(shí)進(jìn)行根尖手術(shù)。
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牙髓炎可以不做根管治療嗎?根管治療是臨床上最流行,治療效果最好,并發(fā)癥最少,治療后換牙保存時(shí)間最長的方法。根管治療后可以有效地消除根管內(nèi)的炎癥,徹底清除牙髓及根管內(nèi)的感染物質(zhì),并且可以徹底的消毒,對根管可以徹底的充填,隔絕外界刺激,杜絕再次感染。除根管治療以外,牙髓炎的治療方法,還有肝髓治療等等。但是治療的效果都不如根管治療來的徹底。根管治療以后換牙可以行冠修復(fù),恢復(fù)具體的咬合功能,延長換牙的保存時(shí)間。
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根管治療后多久可以刷牙應(yīng)視情況而定。
如根管治療是一次完成,在治療結(jié)束待麻藥效果消失后就可以刷牙漱口。
如根管治療需要多次就診,在治療期間牙齒中會(huì)放置消炎殺菌藥物,牙洞會(huì)被臨時(shí)的材料充填,這些充填材料一般在30分鐘至2小時(shí)內(nèi)逐漸變硬,材料變硬后才可刷牙漱口。不可使用手指、牙簽或牙線反復(fù)戳碰封閉的材料。如發(fā)現(xiàn)材料大塊脫落請盡快復(fù)診,重新上藥封閉,否則之前所封的藥物會(huì)被唾液稀釋沖走,無法達(dá)到消炎殺菌的作用,甚至可能加重病情,影響最終的治療效果。
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根管治療時(shí)根管不通,可以用以下方法對于擴(kuò)通根管有所幫助。
一、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后拍攝清晰不同角度的牙片,建議數(shù)字牙片。
二、根管口要預(yù)備充分。
三、要使用質(zhì)量好、較新、設(shè)計(jì)合理、號(hào)碼齊全的擴(kuò)大器械;
四、擴(kuò)大器械的預(yù)彎對彎曲根管有很大的幫助。
五、鎳鈦器械的使用,更好的幫助根管成型以及預(yù)備效率。
六、大量的根管沖洗。
根管堵塞的原因有很多,年老患者由于根管鈣化和根管彎曲、器械難以進(jìn)入根管的彎曲段,這時(shí)醫(yī)生可嘗試用小號(hào)銼將尖端預(yù)彎后進(jìn)入彎曲根管。
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根管治療主要是治療牙神經(jīng)受到了侵犯,或牙神經(jīng)受到病變的牙齒。
一般就是牙齒爛得較大、爛的范圍到達(dá)了神經(jīng)腔,引起神經(jīng)受到了病變,這時(shí)要做根管治療。根管治療如下:
第一、要從牙齒上打個(gè)洞,打洞后通往神經(jīng)腔,再封藥進(jìn)去讓神經(jīng)死掉;
第二、把死的神經(jīng)全部清理出來,然后沖洗干凈,并且把裝神經(jīng)的根管預(yù)備成一定的形狀,最后消毒;
第三、把沒有死的、沒有細(xì)菌的神經(jīng)腔全部沖貼起來。