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      蘇繼榮主任醫(yī)師
      普通外科

      膽管癌的發(fā)病機制及高發(fā)人群有哪些

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      膽管癌和其他惡性腫瘤的發(fā)病機制仍然不可明確,膽管癌多發(fā)于50至70歲,男女比例1比4。膽管癌的發(fā)病可能跟下列因素有關,肝膽管結石,約三分之一的膽管癌合并膽管結石,而膽管結石百分之五到百分之十可能發(fā)生膽管癌,我們在臨床上往往遇到這種情況,診斷膽管結石,我們手術當中取的結石,繼續(xù)膽道鏡觀察,有的還有癌灶的存在,還有就是原發(fā)性、硬化性膽管炎、先天性膽管囊性擴張癥、膽管囊腫,空腸吻合術后,也容易引起膽管癌的發(fā)生、發(fā)病,還有肝吸蟲的感染、慢性傷寒帶菌者、潰瘍性結腸炎等等,也容易合并膽管癌或者引發(fā)膽管癌的發(fā)病。膽管癌的發(fā)病機制仍然不可明確,多發(fā)于50至70歲,男女比例1比4,膽管癌的發(fā)病可能跟下列因素有關:肝膽管結石,原發(fā)性、硬化性膽管炎,先天性膽管囊性擴張癥,膽管囊腫,空腸吻合術后也易引起膽管癌發(fā)病,肝吸蟲的感染,慢性傷寒帶菌者,潰瘍性結腸炎等等。

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        蘇繼榮主任醫(yī)師
        普通外科
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      • 肺癌主要原因來自于污染、人口老齡化、然后抽煙這個原因是最大。易感人群就是長期抽煙的人,這一部分人群容易得肺癌。還有一個人群就是不斷的出現(xiàn)這個其他的病,這些人群肥胖、運動運動非常少、喜歡這個吃甜食會造成這個代謝不暢,廢物不能夠順暢的排泄出去, 自由基過多造成基因突變,這一部分人群還有一個人群。雖然現(xiàn)在沒有完全證證據,證明有遺傳性,但是他也有這個家族史。到一定年齡以后或者是有些慢性病以后,要注意體檢。

        姬衛(wèi)國副主任中醫(yī)師
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      • 膽管癌根治手術后,常見的并發(fā)癥就是膽漏,這個并發(fā)癥在臨床上發(fā)生率還是比較高的,一旦發(fā)生病人可能出現(xiàn)腹膜炎,嚴重的腹腔感染可以引起感染性休克,一部分病人如果引流沒有及時的話可以危及生命,所以我們遇到膽漏,如果引流通暢,我們可以繼續(xù)觀察,如果是引流不通暢,腹腔積液感染因素我們需要二次處理,這是一個近期并發(fā)癥,遠期并發(fā)癥,一個就是腫瘤的復發(fā)還有一個吻合口的狹窄,吻合口的狹窄必要時還需要再次手術,做一個膽腸的重建。膽管癌根治手術后,常見并發(fā)癥是膽漏,如果引流通暢,可以繼續(xù)觀察,如果引流不通暢,需要二次處理;再一個是腫瘤的復發(fā)和吻合口的狹窄,必要時還需要再次手術,做一個膽腸的重建。

        蘇繼榮主任醫(yī)師
        普通外科
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      • 運動障礙疾病的發(fā)病機制并不是特別清楚。 目前認為是由于基底節(jié)區(qū)功能紊亂引起來的?;坠?jié)區(qū)的功能主要涉及到傳入結構,是指殼核,還有傳出結構,指丘腦的外側部,丘腦的內側部,黑質網狀布,這兩個結構之間功能出現(xiàn)了紊亂。這兩個結構之間有兩個通路,一個叫直接通路,一個叫間接通路,這兩條通路是始發(fā)地和團的殼核,直接通過的話是通過一個單突觸投射到蒼白球的內側部,以及黑質的復合體的運動部分。 間接通路是殼核經過丘腦的蒼白球的外側部到丘腦地核和丘腦的內側部以及蒼白球的內側部,以及黑質的復合體通路。 直接和間接通路的神經傳導受到了多巴胺黑質紋狀體投射纖維的控制,多巴胺對于直接通路,具有興奮的作用,同時可以抑制人間接通過到活動。

        張玉虎主任醫(yī)師
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        郭毅主任醫(yī)師
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