胃淋巴瘤是癌嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一些惡性淋巴瘤就叫做血癌,只不過胃的淋巴瘤體現(xiàn)在胃上,而不是平時(shí)所說的完全體現(xiàn)在血液之中,甚至有的一些淋巴瘤的患者他是通過胃的腫塊發(fā)現(xiàn)的,做完手術(shù)一看這個(gè)病人是胃的淋巴瘤,因此胃的淋巴瘤的主要治療方式不是考慮手術(shù),而是一種綜合性的藥物治療為主,它只有出現(xiàn)下面幾種情況以后才考慮外科治療,比如說胃的淋巴瘤長(zhǎng)的過大而導(dǎo)致出血、梗阻、穿孔,在這種情況下需要手術(shù)治療,還有一種特殊的情況,就是為了明確診斷必須把這個(gè)腫塊完整的切除以后,才能得到這個(gè)疾病明確的診斷和完整的分型,這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行相關(guān)的治療相關(guān)原發(fā)疾病的治療。
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胃淋巴瘤不是癌,胃淋巴瘤本身是血液系統(tǒng)的疾病,有一種胃淋巴瘤它是跟MALT淋巴瘤,跟黏膜相關(guān),淋巴瘤在很多病例中它是跟幽門螺桿菌感染相關(guān),可以通過根除幽門螺桿菌來達(dá)到治療的效果,還有其他的跟血液系統(tǒng)相關(guān),這些淋巴瘤還是要通過治療,還是要通過手術(shù)、化療、放療等措施來進(jìn)行治療。淋巴瘤的表現(xiàn)和胃癌的表現(xiàn)往往在鏡下能夠做一個(gè)大致的區(qū)分,當(dāng)然最終的診斷是要靠取活檢組織來確定。
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胃淋巴瘤從形態(tài)上有時(shí)候不好和胃癌相鑒別,它可以看到胃內(nèi)的腫物表面可以形成潰瘍,但是從病理的類型來講它是完全不同的。胃發(fā)生的一種腫瘤從病理角度來講,它實(shí)際上是全身血液系統(tǒng)發(fā)生的一種腫瘤。但是它可見的腫瘤成分只不過是表現(xiàn)在胃黏膜,胃腔胃壁局部了,通過胃鏡它更容易被發(fā)現(xiàn),而其他部位的血液腫瘤沒有固定的或者說易于發(fā)現(xiàn)的途徑去診斷。所以胃呈現(xiàn)出一種最先被發(fā)現(xiàn)的腫瘤的情況,它不是嚴(yán)格意義上的胃癌,它是血液系統(tǒng)在胃局部表現(xiàn)的一種腫瘤,而且它的治療的原則也和胃癌不同。
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一些惡性淋巴瘤就叫做血癌,只不過胃的淋巴瘤體現(xiàn)在胃上,而不是平時(shí)所說的完全體現(xiàn)在血液之中,甚至有的一些淋巴瘤的患者他是通過胃的腫塊發(fā)現(xiàn)的,做完手術(shù)一看這個(gè)病人是胃的淋巴瘤,因此胃的淋巴瘤的主要治療方式不是考慮手術(shù),而是一種綜合性的藥物治療為主,它只有出現(xiàn)下面幾種情況以后才考慮外科治療,比如說胃的淋巴瘤長(zhǎng)的過大而導(dǎo)致出血、梗阻、穿孔,在這種情況下需要手術(shù)治療,還有一種特殊的情況,就是為了明確診斷必須把這個(gè)腫塊完整的切除以后,才能得到這個(gè)疾病明確的診斷和完整的分型,這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行相關(guān)的治療相關(guān)原發(fā)疾病的治療。
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首先腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,淋巴瘤主要是惡性腫瘤,淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,淋巴瘤是癌是腫瘤要進(jìn)行治療,淋巴瘤是可以通過一些手段能夠達(dá)到延長(zhǎng)生命或者自愈;淋巴瘤要依據(jù)不同的淋巴瘤,進(jìn)行不同的手段進(jìn)行治療,不能把不同類型的疾病放在一起進(jìn)行比較。
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胃淋巴瘤是一個(gè)臨床上比較常見的結(jié)外發(fā)生的淋巴瘤,發(fā)病類型最常見可以有粘膜相關(guān)淋巴瘤,彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,少見類型有T細(xì)胞的淋巴瘤,套細(xì)胞的淋巴瘤,但是,彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤和黏膜相關(guān)淋巴瘤是臨床上最常見的一個(gè)原發(fā)性淋巴瘤。治療方法以前認(rèn)為大多數(shù)主要的淋巴瘤需要手術(shù)治療,對(duì)于一些出現(xiàn)有并發(fā)癥,再術(shù)前化療的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的潰瘍或者對(duì)潰瘍比較大,有比較深穿孔出血的風(fēng)險(xiǎn),可以考慮選手術(shù)治療,把病變部位切除以后,再進(jìn)行化療,當(dāng)然還有部分病人還合并有幽門的狹窄,腫塊比較巨大,發(fā)現(xiàn)了幽門的梗阻,這類的患者也可以考慮行手術(shù)治療,手術(shù)治療以后再行化療。
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胃間質(zhì)瘤是胃內(nèi)常見的一種腫瘤,但是從嚴(yán)格的病理意義上,它不是癌,它是來源于間質(zhì)細(xì)胞的一種惡性度較低的間質(zhì)腫瘤。但是從它的發(fā)生來源來講它比較好發(fā)于胃,而在胃內(nèi)它又好發(fā)于胃的上部,它的惡性程度也跟間質(zhì)瘤的不同分型有關(guān),間質(zhì)瘤從病理下核分裂象,還有體積可以大致的分為低惡性潛能,中惡性潛能和高惡性潛能。對(duì)于低惡性潛能甚至可以粗略地理解為它是良性病變,對(duì)于中和高惡性潛能的間質(zhì)瘤,生物學(xué)行為也就是腫瘤的進(jìn)展一些生物學(xué)特點(diǎn)更傾向于惡性腫瘤。它是有一定的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率的,但是總體它的愈后比胃癌也要好很多,只要有專業(yè)的治療,病人積極地面對(duì)服從醫(yī)囑治療效果比胃癌要好很多。