哪些患者需要做經(jīng)顱多普勒超聲
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
經(jīng)顱多普勒超聲是通過超聲的手段,對(duì)顱外血管,還有一部分顱內(nèi)血管進(jìn)行探查。然后判斷血管的狀態(tài),它的準(zhǔn)確率基本上和DSA相比,負(fù)荷率在94~97%,符合率還是很高的。它的優(yōu)勢(shì),就是沒有介入,就是等于沒有創(chuàng)傷。再有就是剪出比較方便,但是它的劣勢(shì),就是它只能看到部分血管,并不能看到那個(gè)顱內(nèi)的全貌。一般我們選擇經(jīng)顱多普勒超聲,一個(gè)是這個(gè)人,可能是無(wú)法做,這種投入血管檢查的情況下,我們可以選擇它。再有一個(gè),比如說出院患者,如果要是說,想進(jìn)一步的追蹤,檢查他的血管狀態(tài)的話,沒必要反復(fù)的,給他做血管造影,可以通過多普勒,來(lái)了解它的現(xiàn)有狀況。
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1、如果患者懷疑有腦血管動(dòng)脈粥樣硬化、腦血管狹窄、中老年高血壓、糖尿病,建議可以查一些TCD,看看腦血流速度有沒有增快,有無(wú)血管狹窄。2、另外有一些盜血情況的患者也可以查,比如鎖骨下盜血的患者,它可以通過血流速度的方向,檢測(cè)有無(wú)倒血。3、還有一些血管性頭痛的患者,也可以來(lái)檢測(cè)TCT。
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經(jīng)顱多普勒超聲是通過超聲的手段,對(duì)顱外血管,還有一部分顱內(nèi)血管進(jìn)行探查。然后判斷血管的狀態(tài),它的準(zhǔn)確率基本上和DSA相比,負(fù)荷率在94~97%,符合率還是很高的。它的優(yōu)勢(shì),就是沒有介入,就是等于沒有創(chuàng)傷。再有就是剪出比較方便,但是它的劣勢(shì),就是它只能看到部分血管,并不能看到那個(gè)顱內(nèi)的全貌。一般我們選擇經(jīng)顱多普勒超聲,一個(gè)是這個(gè)人,可能是無(wú)法做,這種投入血管檢查的情況下,我們可以選擇它。再有一個(gè),比如說出院患者,如果要是說,想進(jìn)一步的追蹤,檢查他的血管狀態(tài)的話,沒必要反復(fù)的,給他做血管造影,可以通過多普勒,來(lái)了解它的現(xiàn)有狀況。
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經(jīng)顱多普勒超聲能做哪些血管:經(jīng)顱多普勒超聲咱們主要是做雙側(cè)的大腦中動(dòng)脈,大腦前動(dòng)脈和雙側(cè)的大腦后動(dòng)脈,還有雙側(cè)眼動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈中膜段,還有頸內(nèi)動(dòng)脈的紅西段還有后邊椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈,主要是檢查這些血管,一般的還是雙側(cè)大腦中動(dòng)脈出現(xiàn)問題的比較多。
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經(jīng)顱多普勒超聲多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查一次:經(jīng)顱多普勒超聲簡(jiǎn)稱也叫腦超,它一般的情況下半年查一次或者是一年查一次也可以,現(xiàn)在經(jīng)顱多普勒超聲已經(jīng)列為一種體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目,一般的有頭暈 像頭痛懷疑顱內(nèi)血管有狹窄 痙攣或者是血管畸形再一個(gè)它也是和頸動(dòng)脈彩超互相做彌補(bǔ),因?yàn)槿绻i動(dòng)脈彩超做有問題的一般超過了70%到99%的狹窄就用經(jīng)顱多普勒超聲來(lái)判定一下病人顱內(nèi)的動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)建立的好不好來(lái)進(jìn)一步指導(dǎo)臨床。
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什么是經(jīng)顱多普勒超聲檢查:經(jīng)顱多普勒超聲檢查也叫做TCD,咱們臨床開單子的時(shí)候好多醫(yī)生就直接寫了TCD,是用超聲多普勒效應(yīng)來(lái)檢測(cè)顱內(nèi)的主要的動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)和血流的生物參數(shù)的一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)傷性的腦血管疾病的檢查方法,一般主要它通過穿透顱骨來(lái)檢查顱內(nèi)的動(dòng)脈,一般的要做腦超的時(shí)候TCD的時(shí)候不需要特殊的有什么要求只是他不是頭外傷就行了。
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經(jīng)顱多普勒超聲檢查臨床應(yīng)用:一般廣泛應(yīng)用于神經(jīng)的內(nèi)科或神經(jīng)外科,再一個(gè)像重癥監(jiān)護(hù)病房麻醉科和腦動(dòng)脈的介入治療中心或者是血管外科等神經(jīng)科的患者的檢查和監(jiān)護(hù),對(duì)咱們醫(yī)院來(lái)說經(jīng)顱多普勒超聲主要就是用于病人的檢查,因?yàn)樵蹧]應(yīng)用到臨床進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù) 麻醉這些,還沒用到他手術(shù)的病人做手術(shù)的過程當(dāng)中還可以做。